Wirkung des Herzklappenersatzes auf die Cheyne-Stokes-Atmung (CSR)

Schlafapnoe, insbesondere zentrale Schlafapnoe, hat eine hohe Prävalenz bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz. Obwohl Atemstörungen im Schlaf (SDB) bei Patienten mit Herzerkrankungen beschrieben wurden, ist die Prävalenz aus folgenden Gründen nicht bekannt: ①Es gibt verschiedene Formen von SDBs, darunter obstruktive Schlafapnoe (OSA), zentrale Schlafapnoe (CSA) und gemischte Schlafformen Apnoe-Syndrome mit variabler Prävalenz; ②Patienten, die an einer rheumatischen Klappenerkrankung leiden, haben normalerweise unterschiedliche Grade von Herzinsuffizienz, und diese Variabilität beeinflusst die Schätzungen der Prävalenz; ③Es gibt keine internationalen Patientenregister und SDB wird in vielen Teilen der Welt unterdiagnostiziert.

Die bisherigen Studien konzentrieren sich hauptsächlich auf nicht valvuläre Erkrankungen. Wir ①untersuchen die Prävalenz und die Risikofaktoren der Cheyne-Stokes-Atmung bei Patienten mit Herzklappenerkrankungen, ②vergleichen die Veränderungen von Parametern der Cheyne-Stokes-Atmung und der Herzfunktion (wie Apnoe-Hypopnoe-Index, Pulssauerstoffsättigung, Blutdruck, Echokardiogramm, Elektrokardiogramm, 6-Minuten-Gehtest) vor dem Herzklappenersatz und 3, 6 und 12 Monate nach der Operation.

Mit der nächtlichen Polysomnographie (PSG)-Untersuchung sollen 30 Patienten mit typischer CSR von 300 Patienten mit Herzklappenerkrankungen, die auf eine Herzoperation warten, aussortiert werden. Der Vergleich von 30 Patienten, die sich einem Herzklappenersatz unterziehen, wird vor und 3, 6 und 12 Monate nach dem Herzklappenersatz durchgeführt. Wir werden die Veränderungen der CSR vor und nach Klappenersatz sowie die Korrelation zwischen Herzfunktion und PSG-Parametern analysieren.