Dépistage visuel pour la détection de l'amblyopie

INTRODUCTION. L'amblyopie est définie comme la perte d'acuité visuelle (AV) d'un ou des deux yeux, sans aucune anomalie structurelle ou pathologique évidente. L'œil amblyope devrait pouvoir retrouver une certaine AV si le traitement est initié avant l'âge de sept ans. C'est la principale cause de cécité monoculaire chez les 20 à 70 ans avec une prévalence de 2 à 5 %. L'amblyopie est principalement monoculaire, les enfants sont donc généralement asymptomatiques. Le test VA est la seule méthode fiable de détection de l'amblyopie, et la quatrième année de vie est considérée comme la meilleure pour les programmes de dépistage de la vision.

BUT : Le but de l'étude est de réduire la perte de vision évitable. L'objectif principal de l'étude est de mettre en évidence le problème de l'amblyopie à Zagreb et de publier un modèle de programme de dépistage formel dirigé par le gouvernement en tant que politique de santé publique croate.

HYPOTHÈSE. En Croatie, la prévalence et l'effet réel de l'amblyopie et des facteurs amblyogéniques, ainsi que l'efficacité du traitement, sont impossibles à quantifier, car aucune étude basée sur la population n'a été réalisée sur ce problème. De plus, le dépistage national des enfants d'âge préscolaire n'existe pas, alors que le dépistage à l'entrée à l'école est prescrit par la loi. L'objet de l'étude est de déterminer la prévalence de l'amblyopie chez un enfant de 4 à 4,5 ans de la ville de Zagreb, l'efficacité du dépistage et l'efficacité du traitement sur la réduction de la prévalence de l'amblyopie. L'hypothèse principale est définie : le dépistage monoculaire de l'acuité visuelle de loin et de près chez les enfants de 4-4,5 ans à Zagreb est efficace pour détecter l'amblyopie.

PATIENTS ET MÉTHODES: La vision monoculaire d'environ 7000 enfants/an âgés de 4 à 4,5 ans pour lesquels les deux parents ont donné leur consentement doit être testée avec le diagramme de Lea à près (40 cm) et à distance (3 m) dans les jardins d'enfants de la ville de Zagreb. Le critère d'orientation vers un examen ophtalmologique complet est VA <0,8.