Näönseulonta amblyopian havaitsemiseksi

JOHDANTO. Amblyopia määritellään näöntarkkuuden (VA) menetykseksi toisessa tai molemmissa silmissä ilman ilmeisiä rakenteellisia tai patologisia poikkeavuuksia. Amblyoopisen silmän pitäisi pystyä saamaan takaisin hieman VA:ta, jos hoito aloitetaan ennen seitsemän vuoden ikää. Se on johtava monokulaarisokeuden syy 20–70-vuotiailla, ja sen esiintyvyys on 2–5 %. Amblyopia on pääasiassa monokulaarista, joten lapset ovat yleensä oireettomia. VA-testaus on ainoa luotettava menetelmä amblyopian havaitsemiseksi, ja neljättä elinvuotta pidetään parhaana näönseulontaohjelmissa.

TAVOITE: Tutkimuksen tarkoituksena on vähentää ehkäistävissä olevaa näönmenetystä. Tutkimuksen päätavoitteena on todistaa amblyopian ongelma Zagrebissa ja julkaista malli viralliselle, hallituksen ohjaamalle näönseulontaohjelmalle Kroatian kansanterveyspolitiikkana.

HYPOTEESI. Kroatiassa amblyopian ja amblyogeenisten tekijöiden esiintyvyyttä ja todellista vaikutusta sekä hoidon tehoa on mahdotonta mitata, koska tästä aiheesta ei ole tehty väestöpohjaisia ​​tutkimuksia. Lisäksi esikouluikäisten lasten valtakunnallista seulontaa ei ole, kun taas koulunkäynnin seulonta on laissa säädetty. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää amblyopian esiintyvyys 4-4,5-vuotiailla Zagrebin kaupungin lapsilla, seulonnan tehokkuus ja hoidon tehokkuus amblyopian esiintyvyyden vähentämisessä. Ensisijainen hypoteesi määritellään: 4–4,5-vuotiaiden lasten näöntarkkuuden seulonta monokulaarisesti etäältä ja läheltä Zagrebissa on tehokas amblyopian havaitsemisessa.

POTILAAT JA MENETELMÄT: Noin 7000 4-4,5-vuotiaalle lapselle/vuosi, joille molemmat vanhemmat ovat antaneet suostumuksen, yksisilmäinen näkö testataan Lea-kaaviolla läheltä (40cm) ja etäisyydeltä (3m) Zagrebin kaupungin päiväkodissa. Täydelliseen oftalmologiseen tutkimukseen lähetteen kriteeri on VA <0,8.