Скрининг зрения для выявления амблиопии

ВВЕДЕНИЕ. Амблиопия определяется как потеря остроты зрения (ОЗ) в одном или обоих глазах без каких-либо явных структурных или патологических аномалий. Амблиопический глаз должен быть в состоянии восстановить некоторое количество остроты зрения, если лечение начато до семилетнего возраста. Это ведущая причина монокулярной слепоты у людей в возрасте от 20 до 70 лет с распространенностью 2-5%. Амблиопия в основном монокулярная, поэтому дети обычно бессимптомны. Тестирование остроты зрения является единственным надежным методом выявления амблиопии, а четвертый год жизни считается лучшим для программ скрининга зрения.

ЦЕЛЬ: Целью исследования является снижение предотвратимой потери зрения. Основная цель исследования - выявить проблему амблиопии в Загребе и представить модель официальной государственной программы проверки зрения в качестве государственной политики в области здравоохранения Хорватии.

ГИПОТЕЗА. В Хорватии невозможно количественно оценить распространенность и фактическое влияние амблиопии и амблиогенных факторов, а также эффективность лечения, поскольку популяционные исследования по этому вопросу не проводились. Кроме того, общенационального обследования детей дошкольного возраста не существует, а обследование при поступлении в школу предусмотрено законом. Целью исследования является определение распространенности амблиопии у детей 4-4,5 лет города Загреба, эффективности скрининга и эффективности лечения по снижению распространенности амблиопии. Определяется первичная гипотеза: скрининг остроты зрения монокулярно вдаль и вблизи у детей 4-4,5 лет в Загребе эффективен для выявления амблиопии.

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: Монокулярное зрение около 7000 детей в год в возрасте 4-4,5 лет, на которых дали согласие оба родителя, должно быть протестировано с помощью диаграммы Леа вблизи (40 см) и вдаль (3 м) в детских садах города Загреб. Критерием направления на полное офтальмологическое обследование является ВА <0,8.