Sehscreening zur Erkennung von Amblyopie

EINFÜHRUNG. Amblyopie ist definiert als Verlust der Sehschärfe (VA) in einem oder beiden Augen ohne offensichtliche strukturelle oder pathologische Anomalien. Das amblyopische Auge sollte in der Lage sein, etwas Visus zurückzugewinnen, wenn die Behandlung vor dem siebten Lebensjahr begonnen wird. Es ist die häufigste Ursache für monokulare Blindheit bei den 20- bis 70-Jährigen mit einer Prävalenz von 2-5%. Amblyopie ist hauptsächlich monokular, daher sind Kinder im Allgemeinen asymptomatisch. VA-Tests sind die einzige zuverlässige Methode zur Erkennung von Amblyopie, und das vierte Lebensjahr gilt als am besten für Sehtestprogramme.

ZIEL: Ziel der Studie ist es, den vermeidbaren Sehverlust zu reduzieren. Das Hauptziel der Studie ist es, das Problem der Amblyopie in Zagreb nachzuweisen und ein Modell für ein formelles, staatlich gelenktes Sehtestprogramm als kroatische öffentliche Gesundheitspolitik herauszugeben.

HYPOTHESE. In Kroatien ist es unmöglich, die Prävalenz und die tatsächliche Wirkung von Amblyopie und amblyogenen Faktoren zusammen mit der Wirksamkeit der Behandlung zu quantifizieren, da keine bevölkerungsbezogenen Studien zu diesem Thema durchgeführt wurden. Zudem gibt es kein bundesweites Screening von Vorschulkindern, während das Schuleingangsscreening gesetzlich vorgeschrieben ist. Ziel der Studie ist es, die Prävalenz von Amblyopie bei 4-4,5-jährigen Kindern der Stadt Zagreb, die Wirksamkeit des Screenings und die Wirksamkeit der Behandlung zur Verringerung der Amblyopie-Prävalenz zu bestimmen. Die primäre Hypothese wird definiert: Das monokulare Screening der Sehschärfe in der Ferne und in der Nähe bei 4-4,5-jährigen Kindern in Zagreb ist wirksam bei der Erkennung von Amblyopie.

PATIENTEN UND METHODEN: Das monokulare Sehen von etwa 7000 Kindern/Jahr im Alter von 4-4,5 Jahren, für die beide Eltern ihre Zustimmung gegeben haben, soll mit Lea-Diagramm in der Nähe (40 cm) und Ferne (3 m) in den Kindergärten der Stadt Zagreb getestet werden. Das Kriterium für die Überweisung zur vollständigen augenärztlichen Untersuchung ist VA < 0,8.