Examen de la vista para la detección de ambliopía

INTRODUCCIÓN. La ambliopía se define como la pérdida de agudeza visual (AV) en uno o ambos ojos, sin anomalías estructurales o patológicas evidentes. El ojo ambliópico debería poder recuperar algo de AV si el tratamiento se inicia antes de los siete años. Es la principal causa de ceguera monocular en personas de 20 a 70 años con una prevalencia del 2 al 5%. La ambliopía es principalmente monocular, por lo que los niños son generalmente asintomáticos. La prueba VA es el único método confiable para detectar la ambliopía, y el cuarto año de vida se considera mejor para los programas de detección de la vista.

OBJETIVO: El propósito del estudio es reducir la pérdida de visión prevenible. El objetivo principal del estudio es evidenciar el problema de la ambliopía en Zagreb y lanzar un modelo para un programa formal de detección de la vista dirigido por el gobierno como una política de salud pública croata.

HIPÓTESIS. En Croacia, la prevalencia y el efecto real de la ambliopía y los factores ambliógenos, junto con la eficacia del tratamiento, es imposible de cuantificar, ya que no se han realizado estudios de base poblacional sobre este tema. Además, no existe la evaluación nacional de niños en edad preescolar, mientras que la evaluación de ingreso a la escuela está prescrita por ley. El objeto del estudio es determinar la prevalencia de ambliopía en niños de 4 a 4,5 años de edad de la ciudad de Zagreb, la eficacia de la detección y la efectividad del tratamiento para reducir la prevalencia de ambliopía. Se define la hipótesis principal: el cribado monocular de la agudeza visual de lejos y de cerca en niños de 4 a 4,5 años de Zagreb es eficaz para detectar la ambliopía.

PACIENTES Y MÉTODOS: La visión monocular de unos 7000 niños/año de 4-4,5 años para los que ambos padres dieron su consentimiento se probará con Lea chart de cerca (40 cm) y de distancia (3 m) en los jardines de infancia de la ciudad de Zagreb. El criterio de derivación a exploración oftalmológica completa es AV < 0,8.