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Étude clinique de la lamotrigine pour traiter l'épilepsie nouvellement diagnostiquée

23 septembre 2016 mis à jour par: GlaxoSmithKline

Une évaluation multicentrique, non contrôlée et ouverte de la monothérapie par la lamotrigine dans l'épilepsie nouvellement diagnostiquée ou l'épilepsie récurrente (actuellement non traitée)

Il s'agit d'une étude multicentrique, non contrôlée et ouverte menée au Japon et en Corée du Sud pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la lamotrigine en monothérapie chez les sujets atteints d'épilepsie nouvellement diagnostiquée et chez ceux atteints d'épilepsie récurrente (actuellement non traitée).

L'étude est composée d'une phase de référence, d'une phase d'escalade, d'une phase d'entretien, d'une phase de réduction et d'un examen post-étude. Pendant la phase d'escalade, le produit expérimental est administré par voie orale à 25 mg/jour pendant 2 semaines, puis 50 mg/jour pendant 2 semaines et enfin 100 mg/jour pendant 2 semaines. Pendant la phase d'entretien, 200 mg/jour sont administrés par voie orale pendant 24 semaines. Cependant, la dose peut être réduite à 100 mg/jour en cas de problèmes de sécurité. De plus, s'il est confirmé que les crises ne peuvent pas être contrôlées à la dose de 200 mg/jour, la dose peut être progressivement augmentée jusqu'à 400 mg/jour par paliers de 50 à 100 mg/jour à des intervalles d'au moins 1 semaine. En règle générale, la lamotrigine doit être administrée une fois par jour (le soir), mais la dose supérieure à 200 mg/jour peut être administrée en deux doses fractionnées (le matin et le soir). Après l'achèvement de la phase d'entretien, les sujets japonais qui ont répondu à la lamotrigine sans problèmes de tolérance sont éligibles pour entrer dans une phase d'extension de l'étude si cela est indiqué, jusqu'à l'approbation de cette indication (monothérapie dans l'épilepsie) ou après 24 mois après le LSLV (Last Subject's Dernière visite) de la phase de maintenance, selon la première éventualité.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Seoul, Corée, République de, 110-744
        • GSK Investigational Site
      • Seoul, Corée, République de, 135-710
        • GSK Investigational Site
      • Fukuoka, Japon, 807-8555
        • GSK Investigational Site
      • Ibaraki, Japon, 317-0077
        • GSK Investigational Site
      • Kagoshima, Japon, 892-0844
        • GSK Investigational Site
      • Kyoto, Japon, 611-0042
        • GSK Investigational Site
      • Miyagi, Japon, 980-8574
        • GSK Investigational Site
      • Nara, Japon, 634-8522
        • GSK Investigational Site
      • Niigata, Japon, 950-1197
        • GSK Investigational Site
      • Niigata, Japon, 950-2085
        • GSK Investigational Site
      • Okayama, Japon, 703-8265
        • GSK Investigational Site
      • Osaka, Japon, 560-8565
        • GSK Investigational Site
      • Shizuoka, Japon, 430-8558
        • GSK Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Maladie cible : sujets atteints d'épilepsie nouvellement diagnostiquée ou d'épilepsie récurrente non traitée, présentant les types de crises suivants, tels que classés par la Classification internationale des crises.

    • Crises partielles (avec ou sans généralisation secondaire)
    • Crises tonico-cloniques généralisées sans début focal, avec ou sans myoclonies mais sans autre(s) type(s) de crises généralisées.
  2. Les sujets ont un diagnostic sûr d'épilepsie non compliquée par des pseudocrises (crises psychogènes non épileptiques).
  3. Les sujets ont eu au moins 2 crises au cours des 6 mois précédents avec au moins 1 crise au cours des 3 mois précédents.
  4. Âge : ≥16 ans (au moment de l'obtention du consentement)
  5. Patients externes
  6. Les sujets sont capables de rédiger un journal des crises.
  7. Les sujets comprennent et signent un consentement éclairé écrit. Si un sujet a moins de 20 ans au moment de l'obtention du consentement, un sujet et un représentant légalement acceptable (par exemple, un parent ou un gardien) signent un consentement écrit pour participer à cette étude.
  8. Sexe : Masculin ou féminin Si vous êtes une femme et en âge de procréer, utilisez une méthode de contraception acceptable.
  9. QTc<450 millisecondes (msec) ou <480msec pour les sujets avec bloc de branche - valeurs basées soit sur des valeurs ECG simples, soit sur des valeurs QTc moyennes ECG en triple obtenues sur une brève période d'enregistrement.
  10. Les sujets sont capables de se conformer au dosage des produits expérimentaux et à toutes les procédures d'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Sujets ayant des types de crises autres que des crises partielles ou des crises tonico-cloniques généralisées avec ou sans myoclonies. Sujets ayant un état de mal épileptique dans les 6 mois précédant le début du traitement à l'étude.
  2. Sujets ayant des antécédents de traitement avec des antiépileptiques (≥ 2 semaines) pendant 6 mois avant le début du traitement avec le produit expérimental.
  3. Sujets ayant des antécédents de traitement par la lamotrigine.
  4. Sujets ayant des antécédents d'éruptions cutanées associées à d'autres traitements antiépileptiques.
  5. Sujets ayant des antécédents de dépendance à une substance (y compris l'alcool et les drogues) dans les 12 mois précédant le début du produit expérimental ou l'abus dans le mois précédant le début du produit expérimental selon le DSM-IV-TR.
  6. - Sujets atteints d'une maladie aiguë ou chronique susceptible d'altérer l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion des médicaments ou présentant des symptômes physiques instables susceptibles de nécessiter une hospitalisation pendant la participation à l'étude.
  7. Sujets atteints d'un trouble psychiatrique grave qui affecte la procédure d'étude ou d'évaluation des médicaments.
  8. Sujets atteints d'un trouble neurologique aigu ou progressif ou d'une maladie organique.
  9. Sujets atteints de toute condition médicale chronique cardiaque, rénale ou hépatique cliniquement significative. Tout patient atteint de ces conditions est exclu de l'étude même si ces conditions sont contrôlées par un traitement chronique.
  10. Sujets présentant une maladie hépatique instable (telle que définie par la présence d'ascite, d'encéphalopathie, de coagulopathie, d'hypoalbuminémie, de varices œsophagiennes ou gastriques ou d'ictère persistant), de cirrhose, d'anomalies biliaires connues (à l'exception du syndrome de Gilbert ou des calculs biliaires asymptomatiques).
  11. Sujets féminins qui sont enceintes ou qui allaitent, qui peuvent être enceintes ou qui envisagent une grossesse pendant l'étude.
  12. Sujets prenant des inducteurs de la glucuronidation de la lamotrigine (c'est-à-dire la rifampicine, le lopinavir/ritonavir), l'atazanavir/ritonavir, la rispéridone, des contraceptifs oraux ou un médicament hormonal contenant des œstrogènes.
  13. Sujets ayant participé à une autre étude clinique dans les 3 mois précédant le début du produit expérimental.
  14. Sujets qui ont un plan/une intention suicidaire actif ou qui ont eu des pensées suicidaires actives au cours des 3 derniers mois avant le début du produit expérimental ou qui ont des antécédents de tentative de suicide au cours de l'année précédant le début du produit expérimental ou plus d'une tentative de suicide à vie .
  15. Sujets que l'investigateur ou le sous-investigateur considère comme inéligibles pour l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Lamotrigine
Aucune comparaison.
Aucune comparaison.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants qui n'ont pas eu de crise dans la phase d'entretien (pour tous les types de crises et par type de crise dans les 6 mois précédant le début de l'étude)
Délai: Semaines 7 à 30
Les participants étaient considérés comme n'ayant subi aucune crise s'ils ne signalaient aucune crise pendant la phase de maintenance. Les types de crise sont définis comme suit : TOUT = tout type de crise ; A : crises partielles simples, B : crises partielles complexes ; C : crises partielles évoluant vers des crises de génération secondaire ; J5 : crises tonico-cloniques. Les crises partielles simples sont des crises qui n'affectent qu'une petite région du cerveau, souvent les lobes temporaux ou l'hippocampe. Les crises partielles complexes sont des crises d'épilepsie qui sont associées à une atteinte bilatérale de l'hémisphère cérébral et entraînent une altération de la conscience ou de la réactivité. Les crises partielles évoluant vers des crises de génération secondaire sont des crises qui commencent par des crises partielles, puis se propagent à l'ensemble du cerveau. Les crises tonico-cloniques sont un type de crise généralisée qui affecte tout le cerveau.
Semaines 7 à 30

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délai de retrait/abandon de l'étude (pour tous les types de crises et par type de crise au cours des 6 derniers mois dans les phases d'escalade et de maintenance)
Délai: jusqu'à la semaine 30
Le temps jusqu'à l'arrêt est défini comme le temps écoulé entre le début du traitement et l'arrêt de l'étude. Les types de crise sont définis comme suit : TOUT = tout type de crise ; A : crises partielles simples, B : crises partielles complexes ; C : crises partielles évoluant vers des crises de génération secondaire ; J5 : crises tonico-cloniques. Les crises partielles simples sont des crises qui n'affectent qu'une petite région du cerveau, souvent les lobes temporaux ou l'hippocampe. Les crises partielles simples sont des crises qui n'affectent qu'une petite région du cerveau, souvent les lobes temporaux ou l'hippocampe. Les crises partielles complexes sont des crises d'épilepsie qui sont associées à une atteinte bilatérale de l'hémisphère cérébral et entraînent une altération de la conscience ou de la réactivité. Les crises partielles évoluant vers des crises de génération secondaire sont des crises qui commencent par des crises partielles, puis se propagent à l'ensemble du cerveau. Les crises tonico-cloniques sont un type de crise généralisée qui affecte tout le cerveau.
jusqu'à la semaine 30
Délai avant la première crise dans la phase d'entretien (pour tous les types de crises et par type de crise)
Délai: Semaines 7 à 30
Le temps jusqu'à la première crise dans la phase de maintenance est mesuré au moment où la première crise s'est produite dans la phase de maintenance. Les types de crise sont définis comme suit : TOUT = tout type de crise ; A : crises partielles simples, B : crises partielles complexes ; C : crises partielles évoluant vers des crises de génération secondaire ; J5 : crises tonico-cloniques. Les crises partielles simples sont des crises qui n'affectent qu'une petite région du cerveau, souvent les lobes temporaux ou l'hippocampe. Les crises partielles complexes sont des crises d'épilepsie qui sont associées à une atteinte bilatérale de l'hémisphère cérébral et entraînent une altération de la conscience ou de la réactivité. Les crises partielles évoluant vers des crises de génération secondaire sont des crises qui commencent par des crises partielles, puis se propagent à l'ensemble du cerveau. Les crises tonico-cloniques sont un type de crise généralisée qui affecte tout le cerveau.
Semaines 7 à 30

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 septembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 septembre 2011

Première publication (Estimation)

12 septembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

20 octobre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 septembre 2016

Dernière vérification

1 août 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Les données au niveau des patients pour cette étude seront mises à disposition via www.clinicalstudydatarequest.com en suivant les délais et le processus décrits sur ce site.

Données/documents d'étude

  1. Protocole d'étude
    Identifiant des informations: 115376
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  2. Spécification du jeu de données
    Identifiant des informations: 115376
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  3. Plan d'analyse statistique
    Identifiant des informations: 115376
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  4. Ensemble de données de participant individuel
    Identifiant des informations: 115376
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  5. Formulaire de rapport de cas annoté
    Identifiant des informations: 115376
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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