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Résultat fonctionnel après fracture du radius distal

14 septembre 2011 mis à jour par: Caroline Plant, University of Warwick

Une corrélation des mesures des résultats fonctionnels des fractures du radius distal après la prise en charge opératoire

Les patients fréquentant l'hôpital universitaire de Coventry au Royaume-Uni avec un poignet cassé nécessitant une opération seront invités à participer à l'étude. Lors de la première visite, ils subiront une radiographie du poignet et seront invités à remplir un certain nombre de questionnaires. Les questions visent à déterminer s'ils ont normalement des douleurs au poignet et dans quelle mesure ils peuvent effectuer leurs activités quotidiennes. Le patient sera ensuite opéré et la fracture du poignet sera maintenue dans la bonne position avec une plaque métallique et des vis ou des fils.

À 6 semaines après l'opération, le patient sera réévalué et une radiographie sera prise. À 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'opération, les patients effectueront des tests pour évaluer la force de leur préhension, leur pincement et le mouvement de leur poignet. De plus, ils rempliront les mêmes questionnaires lors de leur première visite. Lors de la visite de 12 mois, les patients subiront une autre radiographie.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

50

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Warwickshire
      • Coventry, Warwickshire, Royaume-Uni, CV22DX
        • Recrutement
        • Warwick Medical School
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Caroline E Plant, MBChB

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les patients adultes se présentant à l'hôpital universitaire de Coventry avec une fracture aiguë du radius distal nécessitant une prise en charge chirurgicale

La description

Critère d'intégration:

  • A subi une fracture déplacée dorsalement du radius distal, qui est définie comme une fracture à moins de 3 cm de l'articulation radio-carpienne
  • Le chirurgien consultant traitant estime qu'il bénéficierait d'une fixation opératoire de la fracture
  • Âgé de plus de 18 ans (quel que soit le sexe) et capable de donner son consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • La fracture s'étend à plus de 3 cm de l'articulation radio-carpienne
  • La fracture ouverte avec un grade de Gustillo supérieur à 1
  • Il existe des contre-indications à l'anesthésie générale
  • Il existe des preuves que le patient ne serait pas en mesure d'adhérer aux procédures d'essai ou de remplir des questionnaires

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Fracture distale du radius
Patients âgés de 18 ans et plus présentant une fracture du radius distal, à moins de 3 cm de l'articulation radiocarpienne

Les fils sont passés à travers la peau sur la face dorsale du radius distal et dans l'os afin de maintenir la fracture dans la position (anatomique) correcte. La taille et le nombre de fils, la technique d'insertion et la configuration des fils seront laissés à l'entière discrétion du chirurgien.

Un plâtre sera appliqué à la fin de la procédure pour compléter la fixation du fil selon la pratique chirurgicale standard. Ce plâtre maintient le poignet immobile et reste en place jusqu'à ce que les fils soient retirés lors du rendez-vous de suivi.

Autres noms:
  • Fixation de la broche de Kirschner
La plaque de verrouillage est appliquée par une incision sur la face palmaire (paume) du poignet. L'abord chirurgical, le type de plaque ainsi que le nombre et la configuration des vis seront laissés à l'appréciation du chirurgien. Les vis dans la partie distale de l'os seront à angle fixe, c'est-à-dire vissées dans la plaque, mais il s'agit d'une technique standard pour l'utilisation de ces plaques. Le type de vis proximale sera laissé à la discrétion du chirurgien ; il peut s'agir de vis de verrouillage ou non. L'utilisation d'un plâtre sera laissée à la discrétion du chirurgien.
Autres noms:
  • réduction ouverte et fixation interne
  • fixation par plaque et vis

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Force de préhension
Délai: 1 an après l'opération
Force de préhension maximale appliquée à un dynamomètre portatif, mesurée en kilogrammes
1 an après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Force de pincement
Délai: 1 an après l'opération
La force en kilogrammes du pincement entre le coussinet du pouce et l'aspect radial de la phalange médiane de l'index lorsqu'il est appliqué à une jauge de pincement.
1 an après l'opération
Mouvement d'arc du poignet
Délai: 1 an après l'opération
L'amplitude articulaire en flexion-extension, déviation radio-ulnaire et supination-pronation du poignet et de l'avant-bras.
1 an après l'opération
Évaluation du poignet par le patient (PRWE)
Délai: 1 an après l'opération
Le score PRWE est un questionnaire auto-déclaré validé. Il se compose de 15 items spécifiquement liés à la fonction du poignet.
1 an après l'opération
Score des incapacités du bras, de l'épaule et de la main (DASH)
Délai: 1 an après l'opération
La mesure des résultats DASH est un questionnaire d'auto-évaluation de 30 éléments conçu pour fournir une mesure plus générale de la fonction physique et des symptômes chez les personnes atteintes de troubles musculo-squelettiques du membre supérieur.
1 an après l'opération
EQ-5D
Délai: 1 an après l'opération
Un questionnaire de qualité de vie validé et généralisé composé de 5 domaines liés aux activités quotidiennes avec une possibilité de réponse à 3 niveaux. La combinaison des réponses conduit au score QoL.
1 an après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Matthew Costa, FRCS, PhD, Warwick Orthopaedics
  • Directeur d'études: Juul Achten, PhD, Warwick Orthopaedics
  • Chercheur principal: Caroline E Plant, BSc, MBChB, Warwick Orthopaedics

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2011

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 juillet 2013

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 octobre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 août 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 septembre 2011

Première publication (ESTIMATION)

15 septembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

15 septembre 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 septembre 2011

Dernière vérification

1 septembre 2011

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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