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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01441635
Innocuité et efficacité d'Elagolix chez les femmes préménopausées présentant des saignements utérins abondants et des fibromes utérins
Étude de preuve de concept de phase 2a pour évaluer l'innocuité et l'efficacité d'Elagolix chez les femmes préménopausées présentant des saignements utérins abondants et des fibromes utérins
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet est une femme pré-ménopausée âgée de 20 à 49 ans.
Le sujet a un diagnostic de fibromes utérins documenté par une échographie pelvienne évaluée par un lecteur central et une vérification qu'un fibrome présent répondait aux critères suivants :
- Au moins 1 fibrome d'un diamètre ≥ 2 cm (diamètre le plus long), ou plusieurs petits fibromes avec un volume utérin total de ≥ 200 cm³ à ≤ 2 500 cm³ (environ 22 semaines de gestation) comme documenté par une échographie à lecture centrale.
- Seuls les fibromes intramuraux, sous-muqueux non pédiculés et sous-séreux étaient qualifiés pour l'inscription (les fibromes pédiculés intracavitaires étaient exclus).
- Des procédures d'échographie ont été effectuées pendant la période de sélection et les sujets n'ont pas été randomisés tant que l'investigateur n'a pas examiné les résultats du lecteur central vérifiant les exigences d'inclusion.
- Le sujet a des antécédents de cycles menstruels réguliers entre 24 et 35 jours.
- Le sujet a des saignements utérins abondants associés à des fibromes utérins, comme en témoigne une perte de sang> 80 ml au cours de 2 cycles menstruels de dépistage, mesurés par la méthode de l'hématine alcaline.
Critère d'exclusion:
- Le sujet a subi une myomectomie, une embolisation de l'artère utérine ou une échographie focalisée de haute intensité pour la destruction des fibromes dans l'année précédant la randomisation ou tout antécédent d'ablation de l'endomètre.
- Le sujet a des antécédents d'ostéoporose ou d'une autre maladie osseuse métabolique.
- - Le sujet présente des signes de maladies hématologiques, rénales, endocriniennes, pulmonaires, gastro-intestinales, cardiovasculaires, hépatiques, psychiatriques (y compris la dépression) ou neurologiques cliniquement significatives ou de toute maladie médicale non contrôlée telle que le diabète de type 2 non contrôlé.
Le sujet a des antécédents d'affection(s) cliniquement significative(s), y compris, mais sans s'y limiter :
- Endométriose
- Épilepsie ou convulsions
- Diabète de type 1
- Tout cancer (à l'exception du carcinome basocellulaire de la peau), y compris le cancer du sein ou de l'ovaire ou le sujet a pris une chimiothérapie anticancéreuse systémique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Cohorte 4 Elagolix 400 mg QD
Les participants ont reçu 400 mg d'élagolix une fois par jour (QD) pendant 3 mois.
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Comprimés d'élagolix
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: Cohorte 4 Elagolix 100 mg BID
Les participants ont reçu 100 mg d'élagolix deux fois par jour (BID) pendant 3 mois.
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Comprimés d'élagolix
Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Cohorte 4 Placebo
Les participants ont reçu un placebo à elagolix BID pendant 3 mois.
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Comprimés placebo correspondants
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EXPÉRIMENTAL: Cohorte 1 Elagolix 200 mg BID
Les participants ont reçu de l'élagolix 200 mg deux fois par jour pendant 3 mois.
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Comprimés d'élagolix
Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Cohorte 1 Placebo
Les participants ont reçu un placebo à l'élagolix deux fois par jour pendant 3 mois.
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Comprimés placebo correspondants
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PLACEBO_COMPARATOR: Cohorte 3 Elagolix 200 mg BID + LD E2/NETA
Les participants ont reçu de l'élagolix 200 mg deux fois par jour plus de l'estradiol (E2) à faible dose continue (LD) 0,5 mg/acétate de noréthindrone 0,1 mg (NETA) une fois par jour pendant 3 mois.
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Comprimés d'élagolix
Autres noms:
Un comprimé oral continu à prendre une fois par jour contenant de l'œstrogène et un progestatif ; le dosage à faible dose contient 0,5 mg d'estradiol et 0,1 mg d'acétate de noréthindrone.
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: Cohorte 5 Elagolix 600 mg QD
Les participants ont reçu 600 mg d'élagolix une fois par jour pendant 3 mois.
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Comprimés d'élagolix
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: Cohorte 2 Elagolix 300 mg BID
Les participants ont reçu de l'élagolix 300 mg deux fois par jour pendant 3 mois.
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Comprimés d'élagolix
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: Cohorte 2 Placebo
Les participants ont reçu un placebo à elagolix BID pendant 3 mois.
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Comprimés placebo correspondants
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EXPÉRIMENTAL: Cohorte 6 Elagolix 300 mg BID + CEP
Les participants ont reçu 300 mg d'élagolix deux fois par jour plus un mélange cyclique d'œstrogène/progestérone (CEP, composé d'œstradiol 1 mg par jour et de progestérone 200 mg les jours 17 à 28 de chaque cycle de traitement de 30 jours) pendant 3 mois.
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Comprimés d'élagolix
Autres noms:
1,0 mg de comprimés d'estradiol micronisé administrés une fois par jour
Autres noms:
Progestérone 200 mg administrée au cours des 12 derniers jours du cycle menstruel de 28 jours
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement moyen de la ligne de base aux 28 derniers jours de traitement dans la perte de sang menstruel (MBL)
Délai: Au départ (dernier cycle menstruel pendant la période de dépistage) et les 28 derniers jours de traitement (environ les jours 61 à 90)
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La méthode à l'hématine alcaline a été utilisée pour l'évaluation de la MBL. Les produits sanitaires ont été collectés lors du dépistage et pour tout épisode de spotting ou de saignement survenu pendant le traitement. Les participants avec un volume MBL manquant pour la dernière période de traitement et aucun saignement indiqué dans le journal électronique des saignements quotidiens (eDiary) au cours de la dernière période de traitement, et les participants sans données MBL post-base ont reçu une valeur MBL de zéro. |
Au départ (dernier cycle menstruel pendant la période de dépistage) et les 28 derniers jours de traitement (environ les jours 61 à 90)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement en pourcentage entre le départ et les 28 derniers jours de traitement de la perte de sang menstruel (MBL)
Délai: Au départ (dernier cycle menstruel pendant la période de dépistage) et les 28 derniers jours de traitement (environ les jours 61 à 90)
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La méthode à l'hématine alcaline a été utilisée pour l'évaluation de la MBL. Les produits sanitaires ont été collectés lors du dépistage et pour tout épisode de spotting ou de saignement survenu pendant le traitement. Les participants avec un volume MBL manquant pour la dernière période de traitement et aucun saignement indiqué dans le journal électronique des saignements quotidiens (eDiary) au cours de la dernière période de traitement, et les participants sans données MBL post-base ont reçu une valeur MBL de zéro. |
Au départ (dernier cycle menstruel pendant la période de dépistage) et les 28 derniers jours de traitement (environ les jours 61 à 90)
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Pourcentage de participants avec MBL < 80 mL et avec une réduction ≥ 50 % par rapport à la ligne de base du MBL au cours des 28 derniers jours de traitement
Délai: Au départ (dernier cycle menstruel pendant la période de dépistage) et les 28 derniers jours de traitement (environ les jours 61 à 90)
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La méthode à l'hématine alcaline a été utilisée pour l'évaluation de la MBL. Les produits sanitaires ont été collectés lors du dépistage et pour tout épisode de spotting ou de saignement survenu pendant le traitement. Les participants avec un volume MBL manquant pour la dernière période de traitement et aucun saignement indiqué dans le journal électronique des saignements quotidiens (eDiary) au cours de la dernière période de traitement, et les participants sans données MBL post-base ont reçu une valeur MBL de zéro. |
Au départ (dernier cycle menstruel pendant la période de dépistage) et les 28 derniers jours de traitement (environ les jours 61 à 90)
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Pourcentage de participants avec MBL < 80 ml au cours des 28 derniers jours de traitement
Délai: Les 28 derniers jours de traitement (environ jours 61 à 90)
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La méthode à l'hématine alcaline a été utilisée pour l'évaluation de la MBL. Les produits sanitaires ont été collectés lors du dépistage et pour tout épisode de spotting ou de saignement survenu pendant le traitement. Les participants avec un volume MBL manquant pour la dernière période de traitement et aucun saignement indiqué dans le journal électronique des saignements quotidiens (eDiary) au cours de la dernière période de traitement, et les participants sans données MBL post-base ont reçu une valeur MBL de zéro. |
Les 28 derniers jours de traitement (environ jours 61 à 90)
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Pourcentage de participants avec une réduction ≥ 50 % par rapport au départ du MBL au cours des 28 derniers jours de traitement
Délai: Au départ (dernier cycle menstruel pendant la période de dépistage) et les 28 derniers jours de traitement (environ les jours 61 à 90)
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La méthode à l'hématine alcaline a été utilisée pour l'évaluation de la MBL. Les produits sanitaires ont été collectés lors du dépistage et pour tout épisode de spotting ou de saignement survenu pendant le traitement. Les participants avec un volume MBL manquant pour la dernière période de traitement et aucun saignement indiqué dans le journal électronique des saignements quotidiens (eDiary) au cours de la dernière période de traitement, et les participants sans données MBL post-base ont reçu une valeur MBL de zéro. |
Au départ (dernier cycle menstruel pendant la période de dépistage) et les 28 derniers jours de traitement (environ les jours 61 à 90)
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Pourcentage de participants sans changement, diminution par rapport à la ligne de base ou augmentation par rapport à la ligne de base de l'hémoglobine au mois 3
Délai: Base de référence et mois 3
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Le pourcentage de sujets présentant des changements dans la concentration d'hémoglobine entre le départ et le mois 3 dans chacune des catégories suivantes :
Les catégories ci-dessus ne sont pas toutes mutuellement exclusives ou exhaustives. |
Base de référence et mois 3
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Modification de la concentration en hémoglobine de la ligne de base au mois 3
Délai: Base de référence et mois 3
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Base de référence et mois 3
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Changement de la ligne de base au mois 3 dans le score de saignement utérin
Délai: Au départ (score de saignement moyen sur les 30 jours précédant la première dose) et au 3e mois (score de saignement moyen sur les jours 61 à 90)
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Les participants ont enregistré la présence et la gravité des saignements des jours précédents chaque matin dans un journal électronique (eDiary) selon l'échelle des saignements menstruels de Mansfield-Voda-Jorgenson :
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Au départ (score de saignement moyen sur les 30 jours précédant la première dose) et au 3e mois (score de saignement moyen sur les jours 61 à 90)
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Changement de la ligne de base au mois 3 en pourcentage de jours avec tout saignement utérin
Délai: Au départ (score de saignement moyen sur les 30 jours précédant la première dose) et au 3e mois (score de saignement moyen sur les jours 61 à 90)
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Les participants ont enregistré la présence et la gravité des saignements des jours précédents chaque matin dans un journal électronique (eDiary) selon l'échelle des saignements menstruels de Mansfield-Voda-Jorgenson :
Un jour avec un saignement utérin est défini comme un jour avec un score de saignement ≥ 1. |
Au départ (score de saignement moyen sur les 30 jours précédant la première dose) et au 3e mois (score de saignement moyen sur les jours 61 à 90)
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Changement de la ligne de base au mois 3 en pourcentage de jours avec des saignements modérés à très abondants
Délai: Au départ (score de saignement moyen sur les 30 jours précédant la première dose) et au 3e mois (score de saignement moyen sur les jours 61 à 90)
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Les participants ont enregistré la présence et la gravité des saignements des jours précédents chaque matin dans un journal électronique (eDiary) selon l'échelle des saignements menstruels de Mansfield-Voda-Jorgenson :
Un jour avec des saignements modérés à très abondants est défini comme un jour avec un score de saignement ≥ 3. |
Au départ (score de saignement moyen sur les 30 jours précédant la première dose) et au 3e mois (score de saignement moyen sur les jours 61 à 90)
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Pourcentage de participantes présentant des saignements utérins ou des saignements utérins modérés à très abondants au mois 3
Délai: Mois 3 (score de saignement moyen sur les jours 61 à 90)
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Les participants ont enregistré la présence et la gravité des saignements des jours précédents chaque matin dans un journal électronique selon l'échelle des saignements menstruels de Mansfield-Voda-Jorgenson :
Tout saignement est défini par un score ≥ 1 et un saignement modéré à très abondant est défini par un score ≥ 3. |
Mois 3 (score de saignement moyen sur les jours 61 à 90)
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Pourcentage de participants avec suppression des saignements (taches autorisées) ou aménorrhée au cours des 56 derniers jours de traitement
Délai: Les 56 derniers jours de traitement (environ jours 33 à 90)
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La suppression des saignements est définie comme aucun enregistrement de saignement (spotting autorisé) dans le journal électronique et aucun enregistrement de saignement indiqué dans les données sur l'hématine alcaline au cours des 56 derniers jours de traitement. L'aménorrhée est définie comme aucun enregistrement de saignement ou de saignotement indiqué dans le journal électronique et aucun enregistrement de saignement ou de saignotement indiqué dans les données sur l'hématine alcaline au cours des 56 derniers jours de traitement. |
Les 56 derniers jours de traitement (environ jours 33 à 90)
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Variation en pourcentage du volume utérin entre la ligne de base et le 3e mois
Délai: Base de référence et mois 3
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Le volume utérin a été déterminé par échographie transabdominale.
Les images ont été analysées par un centre d'imagerie central.
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Base de référence et mois 3
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Pourcentage de participantes avec une réduction ≥ 25 % du volume utérin au mois 3/dernière visite
Délai: Consultation initiale et mois 3 ou visite finale pendant la période de traitement pour les participants qui ont arrêté prématurément.
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Le volume utérin a été déterminé par échographie transabdominale.
Les images ont été analysées par un centre d'imagerie central.
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Consultation initiale et mois 3 ou visite finale pendant la période de traitement pour les participants qui ont arrêté prématurément.
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Variation en pourcentage entre le départ et le 3e mois du volume du plus gros fibrome
Délai: Base de référence et mois 3
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Le volume du plus gros fibrome a été déterminé par échographie transabdominale.
Les images ont été analysées par un centre d'imagerie central.
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Base de référence et mois 3
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Pourcentage de participants avec une réduction ≥ 25 % du volume du plus gros fibrome au mois 3 / visite finale
Délai: Consultation initiale et mois 3 ou visite finale pendant la période de traitement pour les participants qui ont arrêté prématurément.
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Le volume du plus gros fibrome a été déterminé par échographie transabdominale.
Les images ont été analysées par un centre d'imagerie central.
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Consultation initiale et mois 3 ou visite finale pendant la période de traitement pour les participants qui ont arrêté prématurément.
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Changement de la ligne de base au mois 3 dans le questionnaire sur la qualité de vie des symptômes du fibrome utérin (UFS-QoL)
Délai: Base de référence et mois 3
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L'UFS-QoL est un questionnaire validé, auto-administré et spécifique à la maladie, développé pour évaluer les symptômes associés aux fibromes utérins et leur impact sur la qualité de vie liée à la santé (QVLS) chez les femmes présentant des fibromes utérins symptomatiques. Le questionnaire se compose de 37 questions, divisées en 2 parties : 1) une échelle de gravité des symptômes en 8 items et 2) une sous-échelle HRQL en 29 items comprenant 6 domaines (préoccupation, activités, énergie/humeur, contrôle, conscience de soi et sexualité). fonction), avec un rappel de 4 semaines. Tous les éléments sont notés sur une échelle de 5 points, allant de « pas du tout » à « beaucoup » pour les éléments de gravité des symptômes et de « jamais » à « tout le temps » pour les éléments de la QVLS. La gravité des symptômes et les scores des sous-échelles HRQL ont été additionnés et transformés en une échelle de 0 à 100 points pour fournir un score total pour chacun des 2 composants. Des scores de sévérité des symptômes plus faibles indiquent une meilleure qualité de vie et des scores HRQL totaux plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie. |
Base de référence et mois 3
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Changement de la ligne de base au mois 3 dans les scores de l'échelle quotidienne des symptômes des fibromes utérins
Délai: Au départ (score moyen sur les 30 jours précédant la première dose) et mois 3 (score moyen sur les jours 61 à 90)
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L'échelle des symptômes quotidiens des fibromes utérins est un questionnaire auto-administré, avec une échelle allant de 0 à 10 pour les symptômes de douleur pelvienne, de fatigue et de crampes et l'impact des fibromes utérins sur la vie quotidienne du sujet, 0 étant l'absence de le symptôme et 10 étant la pire sévérité des symptômes ou empêchant complètement les sujets d'accomplir leurs activités quotidiennes.
Les participants ont déclaré les valeurs quotidiennement dans le journal électronique.
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Au départ (score moyen sur les 30 jours précédant la première dose) et mois 3 (score moyen sur les jours 61 à 90)
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Changement de la ligne de base au mois 3 dans le questionnaire d'intention de chirurgie du sujet (SSIQ) version 2.0
Délai: Base de référence et mois 3
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Le questionnaire d'intention du sujet (SSIQ) est un questionnaire exploratoire non validé destiné à évaluer l'intention du sujet de subir des interventions chirurgicales si les symptômes actuels associés à l'endométriose persistaient. L'échelle de notation allait de 0 (pas du tout susceptible d'envisager la chirurgie) à 10 (très susceptible d'envisager la chirurgie). SSIQ comprenait les 2 questions suivantes :
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Base de référence et mois 3
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Changement de la ligne de base au mois 3 dans le questionnaire d'intention de chirurgie du médecin (PSIQ) version 2.0
Délai: Base de référence et mois 3
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Le questionnaire sur l'intention du médecin (PSIQ) est un questionnaire exploratoire non validé destiné à évaluer l'intention de l'investigateur de recommander des interventions chirurgicales si les symptômes actuels associés à l'endométriose persistaient. L'échelle de notation allait de 0 (pas du tout susceptible de recommander une intervention chirurgicale) à 10 (très susceptible de recommander une intervention chirurgicale). Le PSIQ comprenait les 2 questions suivantes :
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Base de référence et mois 3
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Archer DF, Stewart EA, Jain RI, Feldman RA, Lukes AS, North JD, Soliman AM, Gao J, Ng JW, Chwalisz K. Elagolix for the management of heavy menstrual bleeding associated with uterine fibroids: results from a phase 2a proof-of-concept study. Fertil Steril. 2017 Jul;108(1):152-160.e4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.05.006. Epub 2017 Jun 1.
- Coyne KS, Soliman AM, Margolis MK, Thompson CL, Chwalisz K. Validation of the 4 week recall version of the Uterine Fibroid Symptom and Health-related Quality of Life (UFS-QOL) Questionnaire. Curr Med Res Opin. 2017 Feb;33(2):193-200. doi: 10.1080/03007995.2016.1248382. Epub 2016 Nov 18.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs, tissus conjonctifs et mous
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Maladies utérines
- Maladies du tissu conjonctif
- Tumeurs, tissu conjonctif
- Tumeurs, tissus musculaires
- Hémorragie
- Léiomyome
- Myofibrome
- Hémorragie utérine
- Effets physiologiques des médicaments
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Oestrogènes
- Agents contraceptifs, hormonaux
- Agents contraceptifs
- Agents de contrôle de la reproduction
- Contraceptifs oraux
- Agents contraceptifs, femmes
- Contraceptifs, Oraux, Synthétiques
- Contraceptifs, oraux, hormonaux
- Progestatifs
- Estradiol
- Progestérone
- Estradiol 17 bêta-cypionate
- 3-benzoate d'estradiol
- Phosphate de polyestradiol
- Noréthindrone
- Acétate de noréthindrone
Autres numéros d'identification d'étude
- M12-663
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- ANALYTIC_CODE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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