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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01445678
Étude comparant l'innocuité et l'efficacité du CXA-201 intraveineux et du méropénem intraveineux dans les infections intra-abdominales compliquées
18 octobre 2018 mis à jour par: Cubist Pharmaceuticals LLC
Une étude multicentrique, en double aveugle, randomisée, de phase 3 pour comparer l'efficacité et l'innocuité du CXA-201 intraveineux avec celles du méropénem dans les infections intra-abdominales compliquées
Il s'agit d'une étude de phase 3, multicentrique, prospective, randomisée, en double aveugle et double factice sur les perfusions intraveineuses (IV) de CXA-201 (1 500 mg q8h) et le métronidazole (500 mg q8h) par rapport au méropénème (1 000 mg q8h) pour le traitement des adultes atteints de Infections intra-abdominales compliquées (cIAI).
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Environ 500 sujets seront recrutés dans cette étude, randomisés 1:1 pour recevoir le CXA-201 et le métronidazole ou un comparateur (méropénème).
La participation des sujets nécessitera un engagement minimum de 38 jours et un maximum de 45 jours.
Une visite de fin de traitement (EOT) aura lieu dans les 24 heures suivant la dernière dose d'administration du médicament à l'étude/l'arrêt du médicament.
Une visite de test de guérison (TOC)/sécurité sera effectuée 26 à 30 jours après la première dose d'administration du médicament à l'étude.
Une visite de dernier suivi (LFU) sera effectuée 38 à 45 jours après la première dose du médicament à l'étude.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
494
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Baden-Weurttemberg
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Freiburg, Baden-Weurttemberg, Allemagne
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Baden-Wuerttemberg
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Heidelberg, Baden-Wuerttemberg, Allemagne
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Cordoba, Argentine
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Corrientes, Argentine
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Santa Fe, Argentine
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Buenos Aires
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Ciudadelo-Buenos Aires, Buenos Aires, Argentine
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General Rodriguez, Buenos Aires, Argentine
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La Plata, Buenos Aires, Argentine
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Loma Hermosa, Buenos Aires, Argentine
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Lujan, Buenos Aires, Argentine
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Merlo, Buenos Aires, Argentine
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Tandil, Buenos Aires, Argentine
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Vicente Lopez, Buenos Aires, Argentine
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Entre Rios
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Parana, Entre Rios, Argentine
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Pleven, Bulgarie
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Sofia, Bulgarie
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Varna, Bulgarie
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Santiago, Chili
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Cautin
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Temuco, Cautin, Chili
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Seoul, Corée, République de
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Gangwon-Do
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Wonju, Gangwon-Do, Corée, République de
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Gyeonggi-Do
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Incheon, Gyeonggi-Do, Corée, République de
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Suwon-si, Gyeonggi-Do, Corée, République de
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Zagreb, Croatie
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Dalmatia
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Split, Dalmatia, Croatie
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Kohtla-Jarve, Estonie
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Tallinn, Estonie
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Tartu, Estonie
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Budapest, Hongrie
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Kaposvar, Hongrie
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Kecskemet, Hongrie
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Vac, Hongrie
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Bekes
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Gyula, Bekes, Hongrie
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Csongrad
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Szeged, Csongrad, Hongrie
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Szentes, Csongrad, Hongrie
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Gyor-Moson-Sopron
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Gyor, Gyor-Moson-Sopron, Hongrie
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Zala
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Zalaegerszerg, Zala, Hongrie
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Beer Yahkov, Israël
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Haifa, Israël
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Sharon
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Kfar Saba, Sharon, Israël
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Tel Aviv
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Tel Hashomer, Tel Aviv, Israël
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Liepaja, Lettonie
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Riga, Lettonie
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Kaunas, Lituanie
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Klaipeda, Lituanie
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Siauliai, Lituanie
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Vilnius, Lituanie
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Chisinau, Moldavie, République de
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Lodzkie
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Lodz, Lodzkie, Pologne
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Lubelskie
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Lubin, Lubelskie, Pologne
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Malopolskie
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Krakow, Malopolskie, Pologne
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Mazowieckie
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Wolomin, Mazowieckie, Pologne
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Zachodniopomorskie
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Szczecin, Zachodniopomorskie, Pologne
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Belgrade, Serbie
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Krafujevac, Serbie
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Nis, Serbie
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Novi Sad, Serbie
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Illinois
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Springfield, Illinois, États-Unis
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis
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Minnesota
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Robbinsdale, Minnesota, États-Unis
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Ohio
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Columbus, Ohio, États-Unis
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostics de cIAI.
- Le sujet nécessite une intervention chirurgicale (par exemple, laparotomie, chirurgie laparoscopique ou drainage percutané d'un abcès) dans les 24 heures (avant ou après) la première dose du médicament à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Appendicite simple; cholangite suppurée aiguë; pancréatite nécrosante infectée; abcès pancréatique; ou infections pelviennes.
- Infection intra-abdominale compliquée gérée par une réparation abdominale par étapes (STAR), une technique d'abdomen ouvert comprenant une fermeture temporaire de l'abdomen, ou toute situation où le contrôle de la source d'infection n'est pas susceptible d'être atteint.
- Utilisation d'une antibiothérapie systémique pour l'IAI pendant plus de 24 heures avant la première dose du médicament à l'étude, à moins qu'il n'y ait un échec documenté du traitement avec une telle thérapie.
- Avoir une infection concomitante au moment de la randomisation, ce qui nécessite un traitement antibactérien systémique hors étude en plus du traitement médicamenteux intraveineux de l'étude. (Les médicaments ayant uniquement une activité gram-positive [par exemple, la daptomycine, la vancomycine, le linézolide] sont autorisés).
- Insuffisance sévère de la fonction rénale (ClCr estimée < 30 ml/min), ou nécessité d'une dialyse péritonéale, d'une hémodialyse ou d'une hémofiltration, ou oligurie (débit urinaire < 20 ml/h sur 24 heures).
- La présence d'une maladie hépatique au départ.
- Considéré comme peu susceptible de survivre à la période d'étude de 4 à 5 semaines.
- Toute maladie évoluant rapidement ou mettant immédiatement en jeu le pronostic vital (y compris insuffisance respiratoire et choc septique).
- Avoir des antécédents documentés d'hypersensibilité modérée ou grave ou de réaction allergique à tout antibactérien β-lactame (des antécédents d'éruption cutanée légère suivie d'une réexposition sans incident ne constituent pas une contre-indication à l'inscription), y compris les céphalosporines, les carbapénèmes, les pénicillines ou les ß- les inhibiteurs de la lactamase, ou le métronidazole, ou les dérivés du nitroimidazole.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: CXA-201 et Métronidazole comme traitement pour le cIAI
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Infusion IV de CXA-201 (1 500 mg q8h) et perfusion IV de métronidazole (500 mg q 8h) pendant 4 à 14 jours
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ACTIVE_COMPARATOR: Méropénem comme traitement de l'IAIc
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Méropénème en perfusion IV (1 000 mg q8h) pendant 4 à 14 jours
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le pourcentage de sujets présentant un résultat clinique de guérison lors de la visite de test de guérison (TOC) dans la population en intention microbiologique de traiter (MITT)
Délai: COT ; 26 à 30 jours après le début de l'administration du médicament à l'étude
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La guérison clinique est une résolution complète ou une amélioration significative des signes et symptômes de l'infection index, de sorte qu'aucune thérapie antibactérienne supplémentaire ou procédure chirurgicale ou de drainage n'a été nécessaire pour l'infection index.
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COT ; 26 à 30 jours après le début de l'administration du médicament à l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Le pourcentage de sujets avec un résultat microbiologique de réussite lors de la visite TOC dans la population microbiologiquement évaluable (ME)
Délai: COT ; 26 à 30 jours après le début de l'administration du médicament à l'étude
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Le succès est l'éradication (absence de l'agent pathogène de base dans un échantillon obtenu de manière appropriée à partir du site d'infection d'origine) ou l'éradication présumée (absence de matériel de culture chez un sujet qui a été évalué comme une guérison clinique) pour chaque agent pathogène de base
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COT ; 26 à 30 jours après le début de l'administration du médicament à l'étude
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Le pourcentage de sujets ayant une réponse clinique à la visite de fin de traitement (EOT) dans la population MITT
Délai: EOT ; Dans les 24 heures suivant la dernière administration du médicament à l'étude
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La réponse clinique est une résolution complète ou une amélioration significative des signes et symptômes de l'infection index, de sorte qu'aucune thérapie antibactérienne supplémentaire ou procédure chirurgicale ou de drainage n'a été nécessaire pour l'infection index.
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EOT ; Dans les 24 heures suivant la dernière administration du médicament à l'étude
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Le pourcentage de sujets ayant une réponse clinique à la fin du traitement dans la population ME
Délai: EOT ; Dans les 24 heures suivant la dernière administration du médicament à l'étude
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La réponse clinique est une résolution complète ou une amélioration significative des signes et symptômes de l'infection index, de sorte qu'aucune thérapie antibactérienne supplémentaire ou procédure chirurgicale ou de drainage n'a été nécessaire pour l'infection index.
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EOT ; Dans les 24 heures suivant la dernière administration du médicament à l'étude
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Le pourcentage de sujets ayant une réponse clinique lors du suivi à long terme (LFU) dans la population MITT
Délai: LFU ; 38 à 45 jours après la première administration du médicament à l'étude
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La réponse clinique est la guérison clinique au COT et aucun signe ni symptôme ne réapparaît ou ne s'aggrave depuis la visite au COT.
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LFU ; 38 à 45 jours après la première administration du médicament à l'étude
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Le pourcentage de sujets ayant une réponse clinique lors d'une visite à l'ULF dans la population ME
Délai: LFU ; 38 à 45 jours après la première administration du médicament à l'étude
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La réponse clinique est une guérison clinique au COT et aucun signe et symptôme ne réapparaît ou ne s'aggrave depuis la visite au COT
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LFU ; 38 à 45 jours après la première administration du médicament à l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Ellie Hershberger, Pharm.D, Cubist Pharmaceuticals LLC
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Popejoy MW, Long J, Huntington JA. Analysis of patients with diabetes and complicated intra-abdominal infection or complicated urinary tract infection in phase 3 trials of ceftolozane/tazobactam. BMC Infect Dis. 2017 May 2;17(1):316. doi: 10.1186/s12879-017-2414-9.
- Xiao Y, Tong ML, Liu LL, Lin LR, Chen MJ, Zhang HL, Zheng WH, Li SL, Lin HL, Lin ZF, Xing HQ, Niu JJ, Yang TC. Novel predictors of neurosyphilis among HIV-negative syphilis patients with neurological symptoms: an observational study. BMC Infect Dis. 2017 Apr 26;17(1):310. doi: 10.1186/s12879-017-2339-3. Erratum In: BMC Infect Dis. 2017 May 22;17 (1):357.
- Kullar R, Wagenlehner FM, Popejoy MW, Long J, Yu B, Goldstein EJ. Does moderate renal impairment affect clinical outcomes in complicated intra-abdominal and complicated urinary tract infections? Analysis of two randomized controlled trials with ceftolozane/tazobactam. J Antimicrob Chemother. 2017 Mar 1;72(3):900-905. doi: 10.1093/jac/dkw486.
- Miller B, Popejoy MW, Hershberger E, Steenbergen JN, Alverdy J. Characteristics and Outcomes of Complicated Intra-abdominal Infections Involving Pseudomonas aeruginosa from a Randomized, Double-Blind, Phase 3 Ceftolozane-Tazobactam Study. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Jun 20;60(7):4387-90. doi: 10.1128/AAC.03074-15. Print 2016 Jul.
- Solomkin J, Hershberger E, Miller B, Popejoy M, Friedland I, Steenbergen J, Yoon M, Collins S, Yuan G, Barie PS, Eckmann C. Ceftolozane/Tazobactam Plus Metronidazole for Complicated Intra-abdominal Infections in an Era of Multidrug Resistance: Results From a Randomized, Double-Blind, Phase 3 Trial (ASPECT-cIAI). Clin Infect Dis. 2015 May 15;60(10):1462-71. doi: 10.1093/cid/civ097. Epub 2015 Feb 10.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
23 décembre 2011
Achèvement primaire (RÉEL)
3 octobre 2013
Achèvement de l'étude (RÉEL)
15 octobre 2013
Dates d'inscription aux études
Première soumission
26 septembre 2011
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
3 octobre 2011
Première publication (ESTIMATION)
4 octobre 2011
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
16 novembre 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 octobre 2018
Dernière vérification
1 octobre 2018
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 7625A-004
- CXA-cIAI-10-09 (AUTRE: Cubist Study Number)
- CXA-cIAI-10-08 (AUTRE: Cubist Study number for 7625A-003)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
OUI
Description du régime IPD
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
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