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Une étude de cohorte pour évaluer l'immunogénicité soutenue au vaccin qHPV chez les filles et les garçons infectés par le VIH âgés de 9 à 14 ans

1 juillet 2019 mis à jour par: Nelly Rwamba Mugo, Kenya Medical Research Institute

Une étude longitudinale observationnelle de cohorte pour évaluer l'immunogénicité soutenue jusqu'à 48 mois du vaccin quadrivalent contre le virus du papillome humain chez les filles et les garçons infectés par le VIH âgés de 9 à 14 ans au Kenya

Le but de cette étude est de déterminer l'immunogénicité soutenue du vaccin quadrivalent 'Gardasil', 48 mois après la vaccination initiale, chez les garçons et les filles infectés par le VIH-1 âgés de 9 à 14 ans. Cette tranche d'âge se situe dans les lignes directrices stipulées par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour les programmes nationaux de vaccination.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les personnes infectées par le VIH portent un fardeau disproportionné de maladies liées au VPH, ce qui suggère une progression plus rapide de l'acquisition du VPH à la malignité. Les femmes infectées par le VIH ont un risque de cancer du col de l'utérus de 2 à 22 fois supérieur à celui des femmes non infectées. Le vaccin quadrivalent contre le VPH commercialisé sous le nom de « Gardasil » a démontré son efficacité contre les infections à VPH de type spécifique connues pour causer 70 % du cancer du col de l'utérus (VPH 16 et 18) et les VPH 6 et 11 connus pour causer 90 % des verrues anogénitales chez les populations de jeunes femmes séronégatives. .

Étant donné que le risque d'exposition au VPH persiste tout au long de la vie sexuelle d'une personne, la durée de la protection, en particulier lorsque le vaccin est administré pendant la période préadolescente, est essentielle à l'efficacité globale du vaccin. Le suivi prolongé des personnes non infectées par le VIH a montré une réponse soutenue au vaccin contre le VPH pendant 8,4 et 6 ans respectivement aux vaccins bivalent et quadrivalent. Cependant, il a été démontré que d'autres vaccins tels que le vaccin contre l'hépatite B nécessitent des doses supplémentaires pour être efficaces chez les personnes infectées par le VIH.

Les données sur l'immunogénicité du vaccin contre le VPH chez les adolescents infectés par le VIH sont limitées à une période de suivi de 12 mois.

Les lignes directrices actuelles sur le vaccin contre le VPH ciblent les adolescents présexuels. Étant donné que le risque d'exposition au VPH persiste tout au long de la vie sexuelle d'un individu, la durée de la protection offerte par la vaccination est essentielle à l'efficacité globale du vaccin. La durée de la réponse soutenue des anticorps HPV 6/11/16/18 est directement liée à l'efficacité du vaccin et détermine la nécessité d'une dose de rappel.

Les enquêteurs proposent donc d'étendre le suivi de 179 filles et garçons au Kenya, âgés de 9 à 14 ans qui ont reçu 3 doses du vaccin quadrivalent « Gardasil » et d'évaluer l'immunogénicité chaque année.

Lieu de l'étude : Partenaires en prévention, site de Thika

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

179

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

9 ans à 14 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les participants à l'étude seront recrutés à partir de la clinique pédiatrique de soins du VIH

La description

Critère d'intégration:

  • Infecté par le VIH
  • âge 9-14 ans
  • tuteur/autorisation parentale

Critère d'exclusion:

Les participants seront exclus s'ils

  • sont gravement malades selon la définition de Karnofsky <70
  • avoir un diagnostic de malignité
  • maladie fébrile en cours (température ≥ 37,8 °C), y compris traitement actif d'une infection opportuniste
  • ont reçu des corticostéroïdes systémiques au cours de l'année précédente
  • ont reçu un vaccin inactivé au cours des 2 semaines précédentes ou un vaccin vivant atténué au cours des 6 semaines précédentes
  • avez des antécédents d'allergie à l'un des produits inclus dans le vaccin contre le VPH
  • avez reçu l'un des dérivés sanguins au cours des 6 mois précédents
  • êtes enceinte
  • n'ont pas le consentement parental et/ou le parent refuse de donner son assentiment

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Vaccin Gardasil
Il s'agit d'une extension du suivi des participants ayant reçu 3 doses de vaccin Gardasil dans le cadre de l'étude "Immunogénicité et sécurité du vaccin quadrivalent contre le papillomavirus humain chez les filles et les garçons préadolescents infectés par le VIH au Kenya".
0,5 ml de vaccin intramusculaire en trois doses
Autres noms:
  • Gardasil®

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
réponse immunitaire aux types de VPH spécifiques au vaccin
Délai: 48 mois
réponse anticorps au VPH de type 6, 11, 16, 18 mesurée par cLIA
48 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
réponse immunitaire aux types de VPH spécifiques au vaccin
Délai: 48 mois
Infection au VPH chez les adolescents sexuellement actifs infectés par le VIH
48 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Nelly R Mugo, MMed, MPH, Kenya Medical Research Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 décembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 septembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 octobre 2011

Première publication (Estimation)

5 octobre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 juillet 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 juillet 2019

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • (MISP)IISP 51802

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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