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Um estudo de coorte para avaliar a imunogenicidade sustentada da vacina qHPV entre meninas e meninos infectados pelo HIV de 9 a 14 anos

1 de julho de 2019 atualizado por: Nelly Rwamba Mugo, Kenya Medical Research Institute

Um estudo de coorte observacional longitudinal para avaliar a imunogenicidade sustentada por até 48 meses para a vacina quadrivalente contra o papilomavírus humano entre meninas e meninos de 9 a 14 anos infectados pelo HIV no Quênia

O objetivo deste estudo é determinar a imunogenicidade sustentada da vacina quadrivalente 'Gardasil', 48 meses após a vacinação inicial, entre meninos e meninas de 9 a 14 anos infectados pelo HIV-1. Essa faixa etária está dentro das diretrizes estipuladas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para os programas nacionais de vacinação.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os indivíduos infectados pelo HIV carregam uma carga desproporcional de doenças relacionadas ao HPV, sugerindo uma progressão mais rápida da aquisição do HPV para a malignidade. Mulheres infectadas pelo HIV têm um risco 2-22 vezes maior de câncer cervical em comparação com mulheres não infectadas. A vacina quadrivalente contra o HPV comercializada como "Gardasil" demonstrou eficácia contra tipos específicos de infecções por HPV conhecidas por causar 70% do câncer cervical (HPV 16 e 18) e HPV 6 e 11 conhecidas por causar 90% das verrugas anogenitais em populações de mulheres jovens HIV negativas .

Uma vez que o risco de exposição ao HPV persiste ao longo da vida sexual de uma pessoa, a duração da proteção, especialmente quando a vacina é administrada no período pré-adolescente, é crítica para a eficácia geral da vacina. O acompanhamento prolongado de indivíduos não infectados pelo HIV mostrou resposta sustentada à vacina contra o HPV por 8,4 e 6 anos, respectivamente, às vacinas bivalente e quadrivalente. No entanto, outras vacinas, como a vacina contra a hepatite B, demonstraram exigir dosagens adicionais para serem eficazes entre as pessoas infectadas pelo HIV.

Os dados sobre a imunogenicidade da vacina contra o HPV entre adolescentes infectados pelo HIV são limitados a um período de acompanhamento de 12 meses.

As diretrizes atuais da vacina contra o HPV visam adolescentes pré-sexuais. Uma vez que o risco de exposição ao HPV persiste ao longo da vida sexual de um indivíduo, a duração da proteção fornecida pela vacinação é crítica para a eficácia geral da vacina. A duração da resposta sustentada de anticorpos contra o HPV 6/11/16/18 está diretamente relacionada à eficácia da vacina e determina a necessidade de uma dose de reforço.

Os investigadores, portanto, propõem estender o acompanhamento de 179 meninas e meninos no Quênia, com idades entre 9 e 14 anos, que receberam 3 doses da vacina quadrivalente 'Gardasil' e avaliar a imunogenicidade anualmente.

Local do estudo: Partners in Prevention, site de Thika

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

179

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

9 anos a 14 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os participantes do estudo serão inscritos na clínica pediátrica de atendimento ao HIV

Descrição

Critério de inclusão:

  • infectado pelo HIV
  • idade 9-14 anos
  • consentimento do responsável/pai

Critério de exclusão:

Os participantes serão excluídos se

  • estão gravemente doentes conforme definido por Karnofsky <70
  • tem um diagnóstico de malignidade
  • doença febril contínua (temperatura ≥37,8°C), incluindo tratamento ativo para uma infecção oportunista
  • receberam corticosteróides sistêmicos há um ano
  • receberam vacina inativada nas 2 semanas anteriores ou vacina viva atenuada nas 6 semanas anteriores
  • tem histórico de alergia a qualquer produto incluído na vacina contra o HPV
  • ter recebido qualquer um dos derivados de sangue nos últimos 6 meses
  • estão grávidas
  • falta de consentimento dos pais e/ou os pais se recusam a fornecer consentimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Vacina Gardasil
Esta é uma extensão do acompanhamento para os participantes que receberam 3 doses da vacina Gardasil no estudo "Imunogenicidade e segurança da vacina quadrivalente contra o papilomavírus humano em meninos e meninas pré-adolescentes infectados pelo HIV no Quênia".
0,5ml de vacina intramuscular em três doses
Outros nomes:
  • Gardasil

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
resposta imune a tipos de HPV específicos da vacina
Prazo: 48 meses
resposta de anticorpos para HPV tipo 6, 11, 16, 18 medida por cLIA
48 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
resposta imune a tipos de HPV específicos da vacina
Prazo: 48 meses
Infecção por HPV em adolescentes sexualmente ativas infectadas pelo HIV
48 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Nelly R Mugo, MMed, MPH, Kenya Medical Research Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de dezembro de 2014

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2018

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de setembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de outubro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

5 de outubro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • (MISP)IISP 51802

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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