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Effet de la gestion anesthésique peropératoire sur les nausées et les vomissements postopératoires en chirurgie bariatrique

19 février 2016 mis à jour par: Patrick Ziemann-Gimmel, Coastal Anesthesiology Consultants

Effet de la gestion anesthésique peropératoire sur les nausées et vomissements postopératoires (NVPO) en chirurgie bariatrique

Les patients souffrant d'obésité morbide présentent un risque élevé de nausées et de vomissements postopératoires (NVPO) après une intervention chirurgicale et une anesthésie générale. Les résultats de notre étude observationnelle indiquent que 42,7 % des patients ont besoin de médicaments pour traiter les NVPO dans les 24 premières heures suivant la chirurgie bariatrique malgré notre approche périopératoire agressive avec une triple prophylaxie. Les facteurs de risque courants des NVPO sont l'utilisation peropératoire de narcotiques et de gaz anesthésiques.

Les résultats préliminaires de l'analgésie postopératoire multimodale dans les 24 premières heures conduisent à une réduction de la consommation de stupéfiants, des désaturations et de l'utilisation de médicaments antiémétiques.

Notre hypothèse d'étude est que différents types d'anesthésiques réduisent davantage les NVPO.

Le patient serait assigné au hasard pour recevoir soit notre prise en charge peropératoire actuelle, soit une anesthésie générale intraveineuse totale sans narcotique (TIVA).

Les chercheurs espèrent améliorer la satisfaction des patients en réduisant les NVPO dans la période postopératoire.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Voir au dessus

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

124

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • St. Augustine, Florida, États-Unis, 32086
        • Flagler Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients devant subir une chirurgie bariatrique à l'hôpital Flagler seront inclus après consentement écrit et éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Les patients seront exclus de l'étude s'ils ne consentent pas à participer à l'étude. Les patients allergiques à l'un des médicaments à l'étude seront exclus. Les patients souffrant d'un bloc cardiaque du deuxième ou du troisième degré seront exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Anesthésie équilibrée
Les patients recevront une anesthésie générale équilibrée comprenant des anesthésiques volatils et des narcotiques. Cela reflète notre pratique clinique actuelle.
Comparateur actif: Sans Narc TIVA
Les patients recevront une anesthésie intraveineuse totale sans narcotique avec du propofol, de la dexmédétomidine et de la kétamine
  • les patients des deux groupes reçoivent une prophylaxie antiémétique
  • les patients du groupe TIVA NoNarc recevront du propofol, de la dexmédétomidine, de la kétamine, du kétorolac et de l'acétaminophène en peropératoire
  • la prise en charge postopératoire dans les deux groupes est similaire dans les deux groupes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
NVPO pendant les 24 premières heures après la chirurgie bariatrique
Délai: 24 heures
Nausées et vomissements postopératoires
24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Nombre de patients nécessitant un médicament de secours antiémétique (AERM)
Délai: 24 heures
24 heures
NVPO entre différentes procédures chirurgicales (pourcentage de participants)
Délai: 24 heures
24 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Patrick Ziemann-Gimmel, MD, Coastal Anesthesiology

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 octobre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 octobre 2011

Première publication (Estimation)

10 octobre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

21 mars 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2016

Dernière vérification

1 février 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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