- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01463358
Prévention de la syncope par la stimulation cardiaque chez les patients présentant un bloc bifasciculaire (PRESS)
Objectif de l'étude
Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de la stimulation bradycardique en ce qui concerne les symptômes du patient chez les patients présentant un bloc bifasciculaire et une syncope d'origine inexpliquée.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Critère principal
Première apparition d'un composite de Syncope de toute origine OU Épisode présyncopal avec origine cardio-inhibitrice documentée OU Bloc auriculo-ventriculaire de tout degré ; tous associés aux symptômes du patient
Concevoir:
- Randomisée, prospective, en simple aveugle, deux bras parallèles
- Groupe de traitement : DDD60 - programmé en mode DDD / 60 limite inférieure
- Groupe de contrôle : DDI30 - programmé en mode DDI / 30 limite inférieure
- Type de randomisation : randomisation en bloc : taille du bloc : 4, ratio d'allocation 1:1
Échantillon : 100 patients
Population
- - Patients avec bloc bifasciculaire avec au moins un épisode syncopal au cours des 6 derniers mois précédant l'inscription.
- Les patients doivent être négatifs à une série de dépistages préalables à l'inscription afin d'exclure :
- Syndrome brady-tachy, syncope vaso-vagale ou syndrome du sinus carotidien, fibrillation auriculaire, bloc AV inductible
- Fraction d'éjection >=40%
- Fréquence cardiaque nocturne moyenne> = 35 bpm
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bagno a Ripoli, Italie
- Ospedale Santa Maria Annunziata
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Caserta, Italie
- Azienda Ospedaliera S. Sebastiano
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Como, Italie
- Ospedale Valduce
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Crema, Italie
- Azienda Ospedaliera Osp. Maggiore
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Firenze, Italie
- Nuovo Ospedale S. Giovanni di Dio
-
Genova, Italie
- Ospedale Villa Scassi
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Mestre, Italie
- Ospedale Umberto I
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Ostia - Roma, Italie
- Ospedale GB Grassi
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Rieti, Italie
- Ospedale Civile G. De Lellis
-
Roma, Italie
- Ospedale Sandro Pertini
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Roma, Italie
- Policlinico Casilino
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Roma, Italie
- Azienda Ospedaliera S. Filippo Neri
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Preuve de bloc bifasciculaire
- Au moins un épisode de syncope au cours des 6 derniers mois à compter de l'inscription
Critère d'exclusion:
- Patients atteints du syndrome de Brady-tachy qui ont besoin d'un stimulateur cardiaque pour prévenir la bradycardie symptomatique ou l'arythmie symptomatique de la tachycardie
- Patients atteints de syndrome vasovagal par TTT positif ou syndrome du sinus carotidien
- Patients atteints de fibrillation auriculaire chronique
- Patients avec bloc ventriculaire auriculaire induit au SEP
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: DDI30
Groupe de contrôle basé uniquement sur la stimulation de secours avec une fréquence inférieure à 30 ppm
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la stimulation en DDD60 est censée prévenir les événements de syncope, de présyncope d'origine cardio-inhibitrice et de symptôme associé au bloc av
Autres noms:
la stimulation dans DDDI30 est censée agir comme une sauvegarde de sécurité en amont des épisodes de syncope, de présyncope ou de bloc AV, mais n'est pas censée réduire les symptômes.
Autres noms:
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Comparateur actif: DDD60
Bras de traitement basé sur une assistance de stimulation complète (fréquence inférieure de 60)
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la stimulation en DDD60 est censée prévenir les événements de syncope, de présyncope d'origine cardio-inhibitrice et de symptôme associé au bloc av
Autres noms:
la stimulation dans DDDI30 est censée agir comme une sauvegarde de sécurité en amont des épisodes de syncope, de présyncope ou de bloc AV, mais n'est pas censée réduire les symptômes.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Paramètre combiné défini comme la première occurrence parmi les événements suivants 1) Épisode de syncope de toute origine ; 2) Épisode présyncopal avec origine cardio-inhibitrice documentée 3) Bloc auriculo-ventriculaire de n'importe quel degré associé aux symptômes du patient
Délai: 2 années
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Nombre de participants subissant des épisodes de syncope, des épisodes pré-syncopes symptomatiques associés à une intervention de dispositif (stimulation ventriculaire) et des épisodes symptomatiques associés à la documentation d'un bloc auriculo-ventriculaire intermittent ou permanent
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Occurrence du premier épisode symptomatique (syncope ou pré-syncope), indépendamment de l'origine.
Délai: 2 années
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2 années
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Fibrillation auriculaire
Délai: 2 années
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patients présentant au moins un épisode de fibrillation auriculaire au cours de la période de suivi de 2 ans
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2 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Massimo Santini, MD,FESC,FACC, Ospedale San Filippo Neri, Roma, Italy
Publications et liens utiles
Publications générales
- Brignole M, Donateo P, Tomaino M, Massa R, Iori M, Beiras X, Moya A, Kus T, Deharo JC, Giuli S, Gentili A, Sutton R; International Study on Syncope of Uncertain Etiology 3 (ISSUE-3) Investigators. Benefit of pacemaker therapy in patients with presumed neurally mediated syncope and documented asystole is greater when tilt test is negative: an analysis from the third International Study on Syncope of Uncertain Etiology (ISSUE-3). Circ Arrhythm Electrophysiol. 2014 Feb;7(1):10-6. doi: 10.1161/CIRCEP.113.001103. Epub 2013 Dec 12.
- Santini M, Castro A, Giada F, Ricci R, Inama G, Gaggioli G, Calo L, Orazi S, Viscusi M, Chiodi L, Bartoletti A, Foglia-Manzillo G, Ammirati F, Loricchio ML, Pedrinazzi C, Turreni F, Gasparini G, Accardi F, Raciti G, Raviele A. Prevention of syncope through permanent cardiac pacing in patients with bifascicular block and syncope of unexplained origin: the PRESS study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2013 Feb;6(1):101-7. doi: 10.1161/CIRCEP.112.975102. Epub 2013 Feb 6.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GDT-20040601-PRESS-1
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