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Trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité Consommation de drogues Effets chroniques (ADDUCE)

20 septembre 2016 mis à jour par: Sarah Inglis, NHS Tayside
L'objectif du projet ADDUCE est d'étudier les effets indésirables du méthylphénidate (nom commercial ritalin) sur la croissance, le système neurologique, les états psychiatriques et le système cardiovasculaire sur une période de deux ans chez les enfants et les adultes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) est l'un des troubles neurodéveloppementaux les plus courants chez les enfants, touchant environ 5 % des enfants en Europe. Le méthylphénidate (MPH, nom commercial ritalin) est le médicament le plus couramment prescrit aux enfants atteints de TDAH ; il est également de plus en plus utilisé chez les adultes TDAH. En 2007, la Commission européenne a demandé une saisine du comité des médicaments à usage humain (CHMP) en vertu de l'article 31 de la directive 2001/83/CE, telle que modifiée, pour le MPH en raison de problèmes de sécurité. Le CHMP a conclu qu'une étude des effets à long terme du MPH sur la croissance, le développement sexuel, le système neurologique, les états psychiatriques et le système cardiovasculaire est nécessaire. En réponse aux préoccupations du CHMP, l'équipe de recherche ADDUCE (Attention Deficit Hyperactivity Disorder Drugs Use Chronic Effects) a été formée par un consortium d'experts dans les domaines du TDAH, de la sécurité des médicaments, de la neuro-psychopharmacologie et de la recherche cardiovasculaire.

Le projet ADDUCE vise à étudier les effets indésirables à long terme du MPH sur la croissance, le système neurologique, les états psychiatriques et le système cardiovasculaire chez les enfants et les adultes.

De plus, l'équipe ADDUCE développera des outils de recherche pour l'évaluation des effets indésirables du MPH sur la cognition et la motivation.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

1398

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Stadtkreis
      • Mannheim, Stadtkreis, Allemagne
        • Zentralinstitut fuer Seelische Gesundheit
      • Budapest, Hongrie
        • Vadaskert Child and Adolescent Psychiatry Hospital and Outpatient Clinic
    • Sardegna
      • Cagliari, Sardegna, Italie
        • Università degli Studi di Cagliari
    • Tayside
      • Dundee, Tayside, Royaume-Uni, DD1 9SY
        • University of Dundee

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

5 ans à 17 ans (ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Clinique du trouble déficitaire de l'attention

La description

Critère d'intégration:

Groupe traité pour le TDAH :

  • Diagnostic clinique du TDAH
  • Entre 5 et 17 ans.
  • Non traité auparavant avec du méthylphénidate
  • Accord entre le clinicien, le patient et sa famille pour commencer le méthylphénidate (des mesures de base seront prises avant la première prescription de méthylphénidate).
  • Toute co-médication autre que la dexamfétamine ou l'atomoxétine sera autorisée.
  • Toutes les comorbidités psychiatriques et physiques seront autorisées

Témoins non médicamentés pour le TDAH :

  • Diagnostic clinique de TDAH non traité auparavant par des médicaments.
  • Entre 5 et 17 ans.
  • Accord entre le clinicien, le patient et sa famille pour ne pas traiter avec le méthylphénidate.
  • Tout médicament autre que la dexamfétamine ou l'atomoxétine sera autorisé.
  • Toutes les comorbidités seront autorisées.

Contrôles non TDAH :

  • Enfant qui n'a pas de TDAH.
  • Entre 5 et 17 ans.
  • Score total moyen évalué par le clinicien sur l'échelle d'évaluation de Swanson Nolan et Pelham IV (SNAP IV) (éléments TDAH) < 1,5
  • Score d'hyperactivité du questionnaire sur les forces et les difficultés (SDQ) évalué par les parents dans la fourchette normale pour le pays (par ex. < 6 pour le Royaume-Uni)
  • Tout médicament en cours autre que la dexamfétamine ou l'atomoxétine sera autorisé.
  • Ne doit jamais avoir pris de méthylphénidate
  • Tout autre diagnostic de santé mentale ou de maladie physique sera autorisé.

Critère d'exclusion:

Tous les groupes :

  • Traitement actuel ou passé par la dexamfétamine ou l'atomoxétine.

Contrôles du TDAH non médicamenteux :

  • Traitement antérieur ou en cours au méthylphénidate.

Contrôles non TDAH :

  • Traitement antérieur ou en cours au méthylphénidate.
  • Score SNAP évalué par le clinicien ≥ 1,5. Le parent a évalué le score d'hyperactivité SDQ dans la plage limite ou anormale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Médicamenté pour le TDAH
Enfants âgés de 5 à 17 ans avec un diagnostic clinique de TDAH et non précédemment traités par le méthylphénidate qui ont un accord avec leur médecin pour commencer un traitement par le méthylphénidate.
Contrôles non médicamenteux du TDAH
Enfants âgés de 5 à 17 ans avec un diagnostic clinique et n'ayant jamais été traités par le méthylphénidate qui ont un accord avec leur médecin pour ne PAS traiter par le méthylphénidate
Contrôles non TDAH
Tout enfant, y compris les frères et sœurs d'un enfant du groupe témoin traité ou non traité par le TDAH, âgé de 5 à 17 ans. Ces enfants doivent avoir une note faible (<1,5) sur l'échelle d'évaluation de Swanson Nolan et Pelham IV (SNAP IV) et ne pas être traités avec de la dexamfétamine ou de l'atomoxétine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le score d'écart type de vitesse de hauteur
Délai: 2 années
Vitesse de hauteur de l'enfant - vitesse de hauteur moyenne pour le sexe et l'âge / écart type de la vitesse de hauteur pour le sexe et l'âge.
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans la croissance
Délai: 2 années
  • Proportion hauteur < 2e centile, 0,4e centile (selon les meilleures normes nationales spécifiques disponibles)
  • Poids (z-scores selon les meilleures normes nationales spécifiques disponibles)
  • Proportion de poids < 2e centile, 0,4e centile (selon les meilleures normes nationales spécifiques disponibles)
  • IMC (z-scores selon les meilleures normes nationales spécifiques disponibles)
  • Proportion IMC < 2e centile, 0,4e centile (selon les meilleures normes nationales disponibles)
  • Stade pubertaire (stade de Tanner)
  • Âge osseux (échantillon sélectionné de la cohorte italienne)
2 années
Modifications du système cardiovasculaire
Délai: 2 années
  • Rythme cardiaque
  • Fréquence cardiaque proportionnelle > 120 bpm
  • Pression sanguine diastolique
  • Proportion de pression artérielle diastolique > 90 mm/hg
  • Tension artérielle systolique
  • Proportion de pression artérielle systolique > 95e centile
2 années
Effets sur l'état psychiatrique
Délai: 2 années
  • Scores moyens SNAP-IV
  • Score d'impressions cliniques globales (CGI ; gravité, amélioration)
  • Score de l'échelle d'évaluation globale des enfants (CGAS)
  • Questionnaire Forces et Difficultés (SDQ)
  • Échelle d'humeur et de sentiments (évaluations des parents et des enfants)
  • Évaluation du développement et du bien-être
  • DAWBA Section d'humeur à changement rapide (proportion > coupure)
  • Section des tics DAWBA (proportion > coupure)
  • Columbia - Échelle d'évaluation de la gravité du suicide
  • Symptômes de type psychotique
  • Questionnaire sur la consommation de substances
2 années
Modifications de l'état neurologique
Délai: 2 années
  • Questionnaire sur les habitudes de sommeil de l'enfant (CSHQ ; score total et scores des sous-échelles, proportion > seuils)
  • Échelle des mouvements involontaires anormaux (AIMS ; score total, score Q8)
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Coghill, ', University of Dundee

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2012

Achèvement primaire (RÉEL)

1 janvier 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 avril 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 novembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2011

Première publication (ESTIMATION)

11 novembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

21 septembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 septembre 2016

Dernière vérification

1 septembre 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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