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Medikamente gegen Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung haben chronische Wirkungen (ADDUCE)

20. September 2016 aktualisiert von: Sarah Inglis, NHS Tayside
Ziel des ADDUCE-Projekts ist es, über einen Zeitraum von zwei Jahren bei Kindern und Erwachsenen etwaige schädliche Auswirkungen von Methylphenidat (Handelsname Ritalin) auf das Wachstum, das neurologische System, psychiatrische Zustände und das Herz-Kreislauf-System zu untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine der häufigsten neurologischen Entwicklungsstörungen bei Kindern und betrifft etwa 5 % der Kinder in Europa. Methylphenidat (MPH, Handelsname Ritalin) ist das am häufigsten verschriebene Medikament für ADHS-Kinder; Es wird auch zunehmend bei Erwachsenen mit ADHS eingesetzt. Im Jahr 2007 beantragte die Europäische Kommission aufgrund von Sicherheitsbedenken eine Überweisung an den Ausschuss für Humanarzneimittel (CHMP) gemäß Artikel 31 der Richtlinie 2001/83/EG in der geänderten Fassung für MPH. Der CHMP kam zu dem Schluss, dass eine Untersuchung der langfristigen Auswirkungen von MPH auf Wachstum, sexuelle Entwicklung, das neurologische System, psychiatrische Zustände und das Herz-Kreislauf-System erforderlich ist. Als Reaktion auf die Bedenken des CHMP wurde das ADDUCE-Forschungsteam (Attention Deficit Hyperactivity Disorder Drugs Use Chronic Effects) von einem Konsortium aus Experten in den Bereichen ADHS, Arzneimittelsicherheit, Neuropsychopharmakologie und Herz-Kreislauf-Forschung gebildet.

Ziel des ADDUCE-Projekts ist es, die langfristigen negativen Auswirkungen von MPH auf das Wachstum, das neurologische System, psychiatrische Zustände und das Herz-Kreislauf-System bei Kindern und Erwachsenen zu untersuchen.

Darüber hinaus wird das ADDUCE-Team Forschungsinstrumente zur Bewertung der negativen Auswirkungen von MPH auf Kognition und Motivation entwickeln.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

1398

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Stadtkreis
      • Mannheim, Stadtkreis, Deutschland
        • Zentralinstitut fuer Seelische Gesundheit
    • Sardegna
      • Cagliari, Sardegna, Italien
        • Università degli Studi di Cagliari
      • Budapest, Ungarn
        • Vadaskert Child and Adolescent Psychiatry Hospital and Outpatient Clinic
    • Tayside
      • Dundee, Tayside, Vereinigtes Königreich, DD1 9SY
        • University of Dundee

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

5 Jahre bis 17 Jahre (KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Klinik für Aufmerksamkeitsdefizitstörung

Beschreibung

Einschlusskriterien:

ADHS-behandelte Gruppe:

  • Klinische Diagnose von ADHS
  • Im Alter zwischen 5 und 17 Jahren.
  • Nicht zuvor mit Methylphenidat behandelt
  • Vereinbarung zwischen Arzt, Patient und deren Angehörigen, mit der Einnahme von Methylphenidat zu beginnen (Grundmaßnahmen werden ergriffen, bevor die erste Verschreibung von Methylphenidat ausgestellt wird).
  • Jede andere Begleitmedikation als Dexamfetamin oder Atomoxetin ist zulässig.
  • Alle psychiatrischen und körperlichen Komorbiditäten sind zulässig

ADHS-nicht medikamentöse Kontrollen:

  • Klinische Diagnose einer zuvor nicht medikamentös behandelten ADHS.
  • Im Alter zwischen 5 und 17 Jahren.
  • Vereinbarung zwischen Arzt, Patient und deren Angehörigen, nicht mit Methylphenidat zu behandeln.
  • Alle anderen Medikamente als Dexamfetamin oder Atomoxetin sind erlaubt.
  • Alle Begleiterkrankungen sind zulässig.

Nicht-ADHS-Kontrollen:

  • Kind, das kein ADHS hat.
  • Im Alter zwischen 5 und 17 Jahren.
  • Durchschnittlicher, vom Kliniker bewerteter Swanson Nolan und Pelham IV Rating Scale (SNAP IV) Score (ADHS-Items) < 1,5
  • Der von den Eltern bewertete Fragebogen zu Stärken und Schwierigkeiten (SDQ) Hyperaktivitätswert liegt im normalen Bereich für das Land (z. B. < 6 für Großbritannien)
  • Alle aktuellen Medikamente außer Dexamfetamin oder Atomoxetin sind erlaubt.
  • Darf niemals Methylphenidat eingenommen haben
  • Jede andere Diagnose einer psychischen oder körperlichen Krankheit ist zulässig.

Ausschlusskriterien:

Alle Gruppen:

  • Aktuelle oder frühere Behandlung mit Dexamfetamin oder Atomoxetin.

Nicht medikamentöse ADHS-Kontrollen:

  • Vorherige oder aktuelle Behandlung mit Methylphenidat.

Nicht-ADHS-Kontrollen:

  • Vorherige oder aktuelle Behandlung mit Methylphenidat.
  • Der Arzt bewertete den SNAP-Score mit ≥ 1,5. Der SDQ-Hyperaktivitätswert wurde von den Eltern im grenzwertigen oder abnormalen Bereich bewertet.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
ADHS medikamentös behandelt
Kinder im Alter von 5 bis 17 Jahren mit klinischer Diagnose von ADHS, die zuvor nicht mit Methylphenidat behandelt wurden und mit ihrem Arzt eine Vereinbarung über den Beginn der Behandlung mit Methylphenidat haben.
Nicht medikamentöse ADHS-Kontrollen
Kinder im Alter zwischen 5 und 17 Jahren mit klinischer Diagnose, die zuvor nicht mit Methylphenidat behandelt wurden und mit ihrem Arzt vereinbart haben, NICHT mit Methylphenidat zu behandeln
Nicht-ADHS-Kontrollen
Jedes Kind, einschließlich der Geschwister eines Kindes in der Kontrollgruppe mit oder ohne ADHS-Medikamente, das 5 bis 17 Jahre alt ist. Diese Kinder müssen eine niedrige Bewertung (<1,5) auf der von Ärzten bewerteten Swanson Nolan and Pelham IV Rating Scale (SNAP IV) haben und dürfen weder mit Dexamfetamin noch mit Atomoxetin behandelt werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der Standardabweichungswert der Höhengeschwindigkeit
Zeitfenster: 2 Jahre
Größengeschwindigkeit des Kindes – mittlere Höhengeschwindigkeit für Geschlecht und Alter / Standardabweichung der Höhengeschwindigkeit für Geschlecht und Alter.
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen im Wachstum
Zeitfenster: 2 Jahre
  • Proportionshöhe < 2. Perzentil, 0,4. Perzentil (gemäß den besten verfügbaren länderspezifischen Normen)
  • Gewicht (Z-Scores gemäß den besten verfügbaren länderspezifischen Normen)
  • Anteilsgewicht < 2. Perzentil, 0,4. Perzentil (gemäß den besten verfügbaren länderspezifischen Normen)
  • BMI (Z-Scores gemäß den besten verfügbaren länderspezifischen Normen)
  • Anteil BMI < 2. Perzentil, 0,4. Perzentil (gemäß den besten verfügbaren länderspezifischen Normen)
  • Pubertätsstadium (Tanner-Stadium)
  • Knochenalter (ausgewählte Stichprobe aus einer italienischen Kohorte)
2 Jahre
Veränderungen am Herz-Kreislauf-System
Zeitfenster: 2 Jahre
  • Pulsschlag
  • Anteil Herzfrequenz > 120 Schläge pro Minute
  • Diastolischer Blutdruck
  • Anteil diastolischer Blutdruck > 90 mm/hg
  • Systolischer Blutdruck
  • Anteil systolischer Blutdruck > 95. Zentil
2 Jahre
Auswirkungen auf den psychiatrischen Zustand
Zeitfenster: 2 Jahre
  • SNAP-IV-Mittelwerte
  • Clinical Global Impressions Score (CGI; Schweregrad, Verbesserung)
  • Score auf der Children's Global Assessment Scale (CGAS)
  • Fragebogen zu Stärken und Schwierigkeiten (SDQ)
  • Stimmungs- und Gefühlsskala (Eltern- und Kinderbewertungen)
  • Beurteilung von Entwicklung und Wohlbefinden
  • DAWBA Schnell wechselnder Stimmungsabschnitt (Proportion > abgeschnitten)
  • DAWBA-Tics-Abschnitt (Proportion > Cut-off)
  • Columbia – Bewertungsskala für den Schweregrad von Suiziden
  • Psychoseähnliche Symptome
  • Fragebogen zum Substanzgebrauch
2 Jahre
Veränderungen im neurologischen Zustand
Zeitfenster: 2 Jahre
  • Fragebogen zu den Schlafgewohnheiten von Kindern (CSHQ; Gesamtpunktzahl und Subskalenwerte, Anteil > Grenzwerte)
  • Skala für abnormale unfreiwillige Bewegungen (AIMS; Gesamtpunktzahl, Q8-Punktzahl)
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Februar 2012

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Januar 2016

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. April 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. November 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. November 2011

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

11. November 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

21. September 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. September 2016

Zuletzt verifiziert

1. September 2016

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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