- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01480167
L'essai PRIORi-T - Enquête prospective randomisée sur l'augmentation vertébrale ciblée par radiofréquence (PRIORi-T)
Enquête prospective randomisée sur l'augmentation vertébrale ciblée par radiofréquence (l'essai PRIORi-T)
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai clinique multicentrique, prospectif, randomisé et post-commercialisation conçu pour évaluer l'efficacité clinique d'une procédure peu invasive, l'augmentation vertébrale ciblée par radiofréquence (RF-TVA), par rapport à la prise en charge non opératoire (NOM) pour le traitement de fractures vertébrales par compression aiguës (≤ 8 semaines), douloureuses et ostéoporotiques, diagnostiquées de manière appropriée. Les sujets éligibles seront répartis au hasard pour recevoir RF-TVA ou NOM dans un rapport de randomisation de 1:1. Les sujets seront suivis pendant 12 mois après la procédure. L'efficacité primaire sera déterminée en comparant l'échelle visuelle analogique pour chaque groupe de traitement pour les maux de dos depuis la ligne de base jusqu'à la visite 1 mois après la procédure et entre les groupes de traitement à 1 mois.
Jusqu'à 15 sites participeront à cet essai.
Type d'étude
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Missouri
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St. Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- Washington University - Mallinckrodt Institute of Radiology
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Department of Radiology
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New York
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Bronx, New York, États-Unis, 10467
- Montefiore Hospital/Einstein Medical School, Department of Radiology
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Mineola, New York, États-Unis, 11501
- Winthrop University Hospital, Department of Radiology
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, États-Unis, 17033
- Penn State Hershey Medical Center, Department of Radiology
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98122
- Swedish Neuroscience Institute, Cherry Hill Campus, Department of Neurosurgery
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet a ≥ 21 ans et ≤ 90 ans.
- Le sujet a une (1) à trois (3) fracture(s) vertébrale(s) douloureuse(s) à T5-L5 en raison d'une ostéoporose primaire ou secondaire (c.-à-d. non maligne) et antécédent récent d'apparition soudaine de douleur dans la région de la vertèbre index (e).
- La vertèbre index du sujet (e) est confirmée comme la source active de la douleur dorsale, comme en témoigne la douleur concordante et l'œdème de la moelle osseuse par imagerie par résonance magnétique (IRM) ou tomodensitométrie (TDM) plus scintigraphie osseuse.
- - Le sujet a des antécédents de douleurs dorsales liées à une fracture vertébrale ≤ 8 semaines au moment de l'inscription (confirmé par les antécédents médicaux).
- Le sujet a un score EVA lié à la douleur ≥ 5 sur une échelle de 0 à 10 au moment de l'inscription. La douleur représente le pire niveau de douleur dorsale en position debout, en marchant ou en s'élevant d'une chaise, d'un lit ou d'une voiture au cours des 24 heures précédentes associées à la vertèbre index (e).
- Le sujet a un score au questionnaire d'invalidité Roland Morris (RDQ) ≥ 10 sur une échelle de 0 à 24 au moment de l'inscription.
- Le sujet est un candidat approprié pour une procédure VCF mini-invasive.
- Le sujet a une capacité mentale et physique suffisante pour se conformer aux exigences du plan d'investigation et est disposé et capable de fournir un consentement éclairé ; accepte de divulguer des informations médicales aux fins de cette étude ; et accepte de se conformer aux exigences du plan d'investigation et de revenir pour des évaluations de suivi spécifiées.
- Le sujet est un homme ; une femme infertile documentée (contraception postménopausique ou chirurgicale); ou est une femme en âge de procréer non enceinte et non allaitante qui accepte d'utiliser une méthode de contraception médicalement acceptée pendant toute la durée de l'essai.
Critère d'exclusion:
- La morphologie VCF du sujet est jugée inappropriée pour RF-TVA selon le jugement de l'investigateur.
- Le sujet nécessite un traitement chirurgical supplémentaire autre que la kyphoplastie ou la vertébroplastie pour la fracture index.
- Le sujet subit une intervention chirurgicale à la colonne vertébrale prévue pendant au moins un (1) mois après l'inscription.
- Le sujet a des fractures vertébrales liées à un traumatisme à haute énergie et/ou non ostéoporotiques.
- Le sujet a une compression de la moelle épinière ou un compromis important du canal nécessitant une décompression, selon le jugement de l'investigateur.
- Le sujet a un déficit neurologique associé au(x) niveau(x) vertébral(s) à traiter qui est plus sévère que la radiculopathie (par ex. myélopathie, syndrome de la queue de cheval).
- Le sujet a une coagulopathie irréversible ou un trouble hémorragique.
- Le sujet nécessite, au moment de l'inscription, l'utilisation de stéroïdes à forte dose (par ex. ≥ 100 mg de prednisone ou 20 mg de dexaméthasone par jour), des analgésiques par voie intraveineuse (IV) ou un bloc nerveux pour contrôler les douleurs dorsales chroniques sans rapport avec les FVC indexés.
- Le sujet a des comorbidités cliniques importantes qui peuvent potentiellement interférer avec la collecte de données concernant la douleur et la fonction.
- Le sujet a une allergie connue aux matériaux de l'appareil (par ex. polyméthacrylate de méthyle (PMMA) ou baryum).
- Le sujet a une contre-indication à l'anesthésie locale ou générale.
- Le sujet a une condition médicale et/ou chirurgicale contraire à la procédure de cyphoplastie ou de vertébroplastie (par ex. présence d'une infection locale ou systémique).
- Le sujet reçoit une indemnisation des accidents du travail.
- Le sujet est un prisonnier.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: RF-TVA avec système d'augmentation vertébrale STABILIT
Tous les participants au bras d'augmentation vertébrale ciblée par radiofréquence (RF-TVA) seront traités avec le système d'augmentation vertébrale StabiliT.
Ce système est un dispositif disponible dans le commerce aux États-Unis conçu pour effectuer une augmentation vertébrale percutanée (également connue sous le nom de cyphoplastie).
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Augmentation vertébrale avec le système d'augmentation vertébrale STABILIT
Autres noms:
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Comparateur actif: Gestion non opérationnelle
Tous les participants au bras de gestion non opératoire (NOM) recevront une gestion standard des soins non opératoires, qui peut inclure : analgésiques, alitement, orthèses dorsales, physiothérapie, programmes de rééducation et aides à la marche conformément aux pratiques standard des établissements participants.
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Soins conservateurs
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Amélioration des maux de dos par rapport au départ lors de la visite de suivi d'un mois, telle que mesurée par l'échelle visuelle analogique.
Délai: 1 mois
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1 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Changement de l'EVA par rapport au départ lors des visites de suivi à 3, 6 et 12 mois.
Délai: 3, 6 et 12 mois
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3, 6 et 12 mois
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Modification du questionnaire Roland-Morris (RDQ) par rapport au départ lors des visites de suivi à 1, 3, 6 et 12 mois.
Délai: 1,3,6,12 mois
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1,3,6,12 mois
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Changement du score de la composante physique SF-36 par rapport au départ lors des visites de suivi à 1, 3, 6 et 12 mois.
Délai: 1,3,6,12 mois
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1,3,6,12 mois
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Changement du questionnaire IOF sur la qualité de vie par rapport au départ lors des visites de suivi à 1, 3, 6 et 12 mois.
Délai: 1,3,6,12 mois
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1,3,6,12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Allan Brook, M.D., Montefiore Hospital/Einstein Medical School
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NCC-10-005 - PRIORI-T
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