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L'essai PRIORi-T - Enquête prospective randomisée sur l'augmentation vertébrale ciblée par radiofréquence (PRIORi-T)

18 janvier 2017 mis à jour par: DFINE Inc.

Enquête prospective randomisée sur l'augmentation vertébrale ciblée par radiofréquence (l'essai PRIORi-T)

L'objectif de cette enquête clinique post-commercialisation est d'évaluer l'efficacité clinique d'une procédure d'augmentation vertébrale mini-invasive, l'augmentation vertébrale ciblée par radiofréquence (RF-TVA) par rapport à la prise en charge non opératoire (NOM) pour le traitement de la maladie aiguë diagnostiquée de manière appropriée ( ≤ 8 semaines) fractures vertébrales douloureuses ostéoporotiques par compression (FVC).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai clinique multicentrique, prospectif, randomisé et post-commercialisation conçu pour évaluer l'efficacité clinique d'une procédure peu invasive, l'augmentation vertébrale ciblée par radiofréquence (RF-TVA), par rapport à la prise en charge non opératoire (NOM) pour le traitement de fractures vertébrales par compression aiguës (≤ 8 semaines), douloureuses et ostéoporotiques, diagnostiquées de manière appropriée. Les sujets éligibles seront répartis au hasard pour recevoir RF-TVA ou NOM dans un rapport de randomisation de 1:1. Les sujets seront suivis pendant 12 mois après la procédure. L'efficacité primaire sera déterminée en comparant l'échelle visuelle analogique pour chaque groupe de traitement pour les maux de dos depuis la ligne de base jusqu'à la visite 1 mois après la procédure et entre les groupes de traitement à 1 mois.

Jusqu'à 15 sites participeront à cet essai.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University - Mallinckrodt Institute of Radiology
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Department of Radiology
    • New York
      • Bronx, New York, États-Unis, 10467
        • Montefiore Hospital/Einstein Medical School, Department of Radiology
      • Mineola, New York, États-Unis, 11501
        • Winthrop University Hospital, Department of Radiology
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, États-Unis, 17033
        • Penn State Hershey Medical Center, Department of Radiology
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98122
        • Swedish Neuroscience Institute, Cherry Hill Campus, Department of Neurosurgery

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Le sujet a ≥ 21 ans et ≤ 90 ans.
  2. Le sujet a une (1) à trois (3) fracture(s) vertébrale(s) douloureuse(s) à T5-L5 en raison d'une ostéoporose primaire ou secondaire (c.-à-d. non maligne) et antécédent récent d'apparition soudaine de douleur dans la région de la vertèbre index (e).
  3. La vertèbre index du sujet (e) est confirmée comme la source active de la douleur dorsale, comme en témoigne la douleur concordante et l'œdème de la moelle osseuse par imagerie par résonance magnétique (IRM) ou tomodensitométrie (TDM) plus scintigraphie osseuse.
  4. - Le sujet a des antécédents de douleurs dorsales liées à une fracture vertébrale ≤ 8 semaines au moment de l'inscription (confirmé par les antécédents médicaux).
  5. Le sujet a un score EVA lié à la douleur ≥ 5 sur une échelle de 0 à 10 au moment de l'inscription. La douleur représente le pire niveau de douleur dorsale en position debout, en marchant ou en s'élevant d'une chaise, d'un lit ou d'une voiture au cours des 24 heures précédentes associées à la vertèbre index (e).
  6. Le sujet a un score au questionnaire d'invalidité Roland Morris (RDQ) ≥ 10 sur une échelle de 0 à 24 au moment de l'inscription.
  7. Le sujet est un candidat approprié pour une procédure VCF mini-invasive.
  8. Le sujet a une capacité mentale et physique suffisante pour se conformer aux exigences du plan d'investigation et est disposé et capable de fournir un consentement éclairé ; accepte de divulguer des informations médicales aux fins de cette étude ; et accepte de se conformer aux exigences du plan d'investigation et de revenir pour des évaluations de suivi spécifiées.
  9. Le sujet est un homme ; une femme infertile documentée (contraception postménopausique ou chirurgicale); ou est une femme en âge de procréer non enceinte et non allaitante qui accepte d'utiliser une méthode de contraception médicalement acceptée pendant toute la durée de l'essai.

Critère d'exclusion:

  1. La morphologie VCF du sujet est jugée inappropriée pour RF-TVA selon le jugement de l'investigateur.
  2. Le sujet nécessite un traitement chirurgical supplémentaire autre que la kyphoplastie ou la vertébroplastie pour la fracture index.
  3. Le sujet subit une intervention chirurgicale à la colonne vertébrale prévue pendant au moins un (1) mois après l'inscription.
  4. Le sujet a des fractures vertébrales liées à un traumatisme à haute énergie et/ou non ostéoporotiques.
  5. Le sujet a une compression de la moelle épinière ou un compromis important du canal nécessitant une décompression, selon le jugement de l'investigateur.
  6. Le sujet a un déficit neurologique associé au(x) niveau(x) vertébral(s) à traiter qui est plus sévère que la radiculopathie (par ex. myélopathie, syndrome de la queue de cheval).
  7. Le sujet a une coagulopathie irréversible ou un trouble hémorragique.
  8. Le sujet nécessite, au moment de l'inscription, l'utilisation de stéroïdes à forte dose (par ex. ≥ 100 mg de prednisone ou 20 mg de dexaméthasone par jour), des analgésiques par voie intraveineuse (IV) ou un bloc nerveux pour contrôler les douleurs dorsales chroniques sans rapport avec les FVC indexés.
  9. Le sujet a des comorbidités cliniques importantes qui peuvent potentiellement interférer avec la collecte de données concernant la douleur et la fonction.
  10. Le sujet a une allergie connue aux matériaux de l'appareil (par ex. polyméthacrylate de méthyle (PMMA) ou baryum).
  11. Le sujet a une contre-indication à l'anesthésie locale ou générale.
  12. Le sujet a une condition médicale et/ou chirurgicale contraire à la procédure de cyphoplastie ou de vertébroplastie (par ex. présence d'une infection locale ou systémique).
  13. Le sujet reçoit une indemnisation des accidents du travail.
  14. Le sujet est un prisonnier.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: RF-TVA avec système d'augmentation vertébrale STABILIT
Tous les participants au bras d'augmentation vertébrale ciblée par radiofréquence (RF-TVA) seront traités avec le système d'augmentation vertébrale StabiliT. Ce système est un dispositif disponible dans le commerce aux États-Unis conçu pour effectuer une augmentation vertébrale percutanée (également connue sous le nom de cyphoplastie).
Augmentation vertébrale avec le système d'augmentation vertébrale STABILIT
Autres noms:
  • Cyphoplastie
  • Augmentation Vertébrale Ciblée par Radiofréquence (RF-TVA)
  • Cyphoplastie par radiofréquence (RFK)
Comparateur actif: Gestion non opérationnelle
Tous les participants au bras de gestion non opératoire (NOM) recevront une gestion standard des soins non opératoires, qui peut inclure : analgésiques, alitement, orthèses dorsales, physiothérapie, programmes de rééducation et aides à la marche conformément aux pratiques standard des établissements participants.
Soins conservateurs
Autres noms:
  • Gestion médicale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Amélioration des maux de dos par rapport au départ lors de la visite de suivi d'un mois, telle que mesurée par l'échelle visuelle analogique.
Délai: 1 mois
1 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Changement de l'EVA par rapport au départ lors des visites de suivi à 3, 6 et 12 mois.
Délai: 3, 6 et 12 mois
3, 6 et 12 mois
Modification du questionnaire Roland-Morris (RDQ) par rapport au départ lors des visites de suivi à 1, 3, 6 et 12 mois.
Délai: 1,3,6,12 mois
1,3,6,12 mois
Changement du score de la composante physique SF-36 par rapport au départ lors des visites de suivi à 1, 3, 6 et 12 mois.
Délai: 1,3,6,12 mois
1,3,6,12 mois
Changement du questionnaire IOF sur la qualité de vie par rapport au départ lors des visites de suivi à 1, 3, 6 et 12 mois.
Délai: 1,3,6,12 mois
1,3,6,12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Allan Brook, M.D., Montefiore Hospital/Einstein Medical School

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 novembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2011

Première publication (Estimation)

28 novembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

20 janvier 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 janvier 2017

Dernière vérification

1 janvier 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • NCC-10-005 - PRIORI-T

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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