- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01480167
El ensayo PRIORi-T: investigación prospectiva aleatoria de aumento vertebral dirigido por radiofrecuencia (PRIORi-T)
Investigación prospectiva aleatoria de aumento vertebral dirigido por radiofrecuencia (ensayo PRIORi-T)
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un ensayo clínico posterior a la comercialización, prospectivo, aleatorizado, multicéntrico, diseñado para evaluar la eficacia clínica de un procedimiento mínimamente invasivo, el aumento vertebral dirigido por radiofrecuencia (RF-TVA), en comparación con el manejo no quirúrgico (NOM) para el tratamiento de fracturas vertebrales por compresión osteoporóticas, agudas (≤ 8 semanas), dolorosas y correctamente diagnosticadas. Los sujetos elegibles se asignarán al azar para recibir RF-TVA o NOM en una proporción de aleatorización de 1:1. Los sujetos serán seguidos durante 12 meses después del procedimiento. La eficacia primaria se determinará comparando la escala analógica visual para cada grupo de tratamiento para el dolor de espalda desde el inicio hasta la visita posterior al procedimiento de 1 mes y entre los grupos de tratamiento en 1 mes.
Hasta 15 sitios participarán en esta prueba.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University - Mallinckrodt Institute of Radiology
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center, Department of Radiology
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New York
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Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Montefiore Hospital/Einstein Medical School, Department of Radiology
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Mineola, New York, Estados Unidos, 11501
- Winthrop University Hospital, Department of Radiology
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
- Penn State Hershey Medical Center, Department of Radiology
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98122
- Swedish Neuroscience Institute, Cherry Hill Campus, Department of Neurosurgery
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El sujeto tiene ≥ 21 y ≤ 90 años de edad.
- El sujeto tiene de una (1) a tres (3) fracturas dolorosas por compresión vertebral en T5-L5 debido a osteoporosis primaria o secundaria (es decir, no maligno) y antecedentes recientes de aparición repentina de dolor en el área de la vértebra índice (e).
- La vértebra índice (e) del sujeto se confirma como la fuente activa del dolor de espalda, como lo demuestra el dolor concordante y el edema de la médula ósea a través de imágenes de resonancia magnética (IRM) o tomografía computarizada (TC) más gammagrafía ósea.
- El sujeto tiene antecedentes de dolor de espalda relacionado con fracturas vertebrales de ≤ 8 semanas de antigüedad en el momento de la inscripción (confirmado por la historia clínica).
- El sujeto tiene una puntuación VAS relacionada con el dolor ≥ 5 en una escala de 0 a 10 en el momento de la inscripción. El dolor representa el peor nivel de dolor de espalda al estar de pie, caminar o levantarse de una silla, cama o automóvil durante las 24 horas anteriores asociado con la vértebra índice (e).
- El sujeto tiene una puntuación del Cuestionario de Discapacidad de Roland Morris (RDQ) ≥ 10 en una escala de 0 a 24 en el momento de la inscripción.
- El sujeto es un candidato adecuado para el procedimiento VCF mínimamente invasivo.
- El sujeto tiene suficiente capacidad mental y física para cumplir con los requisitos del Plan de investigación y está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado; acepta divulgar información médica para los fines de este estudio; y acepta cumplir con los requisitos del Plan de investigación y regresar para evaluaciones de seguimiento específicas.
- El sujeto es un hombre; una mujer infértil documentada (ya sea posmenopáusica o anticoncepción quirúrgica); o es una mujer no embarazada, no lactante y en edad fértil que acepta usar un método anticonceptivo médicamente aceptado durante la duración del ensayo.
Criterio de exclusión:
- La morfología VCF del sujeto se considera inadecuada para RF-TVA a juicio del investigador.
- El sujeto requiere tratamiento quirúrgico adicional sin cifoplastia o vertebroplastia para la fractura índice.
- El sujeto tiene una cirugía en la columna planificada para al menos un (1) mes después de la inscripción.
- El sujeto tiene fracturas vertebrales relacionadas con un traumatismo de alta energía y/o no osteoporóticas.
- El sujeto tiene una compresión de la médula espinal o compromiso significativo del canal que requiere descompresión, a juicio del investigador.
- El sujeto tiene un déficit neurológico asociado con los niveles vertebrales a tratar que es más grave que la radiculopatía (p. mielopatía, síndrome de cauda equina).
- El sujeto tiene coagulopatía irreversible o trastorno hemorrágico.
- El sujeto requiere, en el momento de la inscripción, el uso de esteroides en dosis altas (p. ≥ 100 mg de prednisona o 20 mg de dexametasona por día), analgésicos intravenosos (IV) o bloqueo nervioso para controlar el dolor de espalda crónico no relacionado con los FVC índice.
- El sujeto tiene comorbilidades clínicas significativas que pueden interferir potencialmente con la recopilación de datos sobre el dolor y la función.
- El sujeto tiene una alergia conocida a los materiales del dispositivo (p. polimetilmetacrilato (PMMA) o bario).
- El sujeto tiene una contraindicación para la anestesia local o general.
- El sujeto tiene una condición médica y/o quirúrgica contraria al procedimiento de cifoplastia o vertebroplastia (p. presencia de infección local o sistémica).
- El sujeto está recibiendo Compensación al trabajador.
- El sujeto es un prisionero.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: RF-TVA con sistema de aumento vertebral STABILIT
Todos los participantes del brazo de aumento vertebral dirigido por radiofrecuencia (RF-TVA) serán tratados con el sistema de aumento vertebral StabiliT.
Este sistema es un dispositivo comercialmente disponible en los Estados Unidos diseñado para realizar un aumento vertebral percutáneo (también conocido como cifoplastia).
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Aumento Vertebral con el Sistema de Aumento Vertebral STABILIT
Otros nombres:
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Comparador activo: Gestión No Operativa
Todos los participantes del brazo de manejo no quirúrgico (NOM, por sus siglas en inglés) recibirán un manejo de atención estándar no quirúrgico, que puede incluir: analgésicos, reposo en cama, aparatos ortopédicos para la espalda, fisioterapia, programas de rehabilitación y ayudas para caminar de acuerdo con las prácticas estándar de las instituciones participantes.
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Cuidado conservador
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Mejora en el dolor de espalda desde el inicio en la visita de seguimiento de 1 mes según lo medido por la escala analógica visual.
Periodo de tiempo: 1 mes
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1 mes
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Cambio en la EVA desde el inicio en las visitas de seguimiento a los 3, 6 y 12 meses.
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses
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3, 6 y 12 meses
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Cambio en el Cuestionario de Roland-Morris (RDQ) desde el inicio en las visitas de seguimiento de 1, 3, 6 y 12 meses.
Periodo de tiempo: 1,3,6,12 meses
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1,3,6,12 meses
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Cambio en la puntuación del componente físico del SF-36 desde el inicio en las visitas de seguimiento de 1, 3, 6 y 12 meses.
Periodo de tiempo: 1,3,6,12 meses
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1,3,6,12 meses
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Cambio en el cuestionario de calidad de vida de la IOF desde el inicio en las visitas de seguimiento de 1, 3, 6 y 12 meses.
Periodo de tiempo: 1,3,6,12 meses
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1,3,6,12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Allan Brook, M.D., Montefiore Hospital/Einstein Medical School
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- NCC-10-005 - PRIORI-T
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