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Combinaison de gabapentine et de donépézil sur des modèles expérimentaux de douleur humaine

9 juin 2017 mis à jour par: GlaxoSmithKline

Une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour étudier l'effet de l'association donépézil et gabapentine sur un modèle expérimental de douleur chez des sujets sains

Cette étude comparera les effets de la gabapentine seule et de la gabapentine + donépézil administrés ensemble dans deux types de tests expérimentaux de douleur électrique chez jusqu'à 48 sujets masculins en bonne santé (après 24 recrutés dans la première cohorte, une analyse intermédiaire sera effectuée).

L'étude est une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à 3 plans croisés avec un plan en blocs incomplets et 4 options de traitement. Placebo, gabapentine seule (dose plus faible et dose plus élevée) ou gabapentine (dose plus faible) avec donépézil.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude comparera les effets de la gabapentine seule et de la gabapentine + donépézil administrés ensemble dans deux types de tests expérimentaux de douleur électrique qui seront menés sur l'avant-bras et le bas de la jambe, chez 24 sujets masculins en bonne santé initialement. La gabapentine (un médicament pour le traitement des troubles épileptiques) est l'un des médicaments utilisés pour le traitement de la douleur causée par les dommages aux nerfs. Le donépézil est un traitement destiné à améliorer la mémoire chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer. 24 sujets supplémentaires peuvent être recrutés à la suite d'une analyse formelle au cours de l'essai (appelée analyse intermédiaire), si nécessaire pour une valeur scientifique optimale. L'étude consiste en 1 visite de dépistage, 1 visite pour établir les enregistrements de base de la douleur avant tout traitement, puis 3 séances de traitement, suivies d'une visite de suivi. Chaque séance de traitement comprend 12 jours de dosage à domicile et 2 jours d'hospitalisation pour le dosage et les tests de douleur. Chaque volontaire participe à 3 séances de traitement. Au total, l'étude durera 15 semaines pour chaque volontaire. Il y aura 4 options de traitement : placebo, dose plus élevée de gabapentine, faible dose de gabapentine, faible dose de gabapentine + donépézil. Tous les sujets recevront les deux dernières options et une des deux premières options, dans un ordre aléatoire sélectionné par un ordinateur avant le début de l'étude ; ni les volontaires ni les personnes effectuant les évaluations de la douleur ni l'équipe de l'étude ne sauront quel traitement les volontaires recevoir lors des visites (connue sous le nom d'étude randomisée en double aveugle). L'étude sera menée dans une unité de recherche clinique spécialisée disposant d'installations adéquates en matière de sécurité et de conformité. Les résultats des tests de l'étude aideront à comprendre les effets de la gabapentine et du donépézil ensemble pour concevoir de futurs essais cliniques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

48

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cambridge, Royaume-Uni, CB2 2GG
        • GSK Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme entre 18 et 55 ans inclus, au moment de la signature du consentement éclairé.
  2. Poids corporel ≥ 50 kilogrammes (kg) et IMC compris entre 18,5 et 29,9 Kilogramme par mètre carré (kg/m2) (inclus).
  3. En bonne santé tel que déterminé par un médecin responsable et expérimenté, sur la base d'une évaluation médicale comprenant les antécédents médicaux, l'examen physique, les antécédents psychiatriques, l'évaluation psychiatrique, les tests de laboratoire et la surveillance cardiaque.
  4. Aspartate aminotransférase (AST), Alanine aminotransférase (ALT), phosphatase alcaline et bilirubine ≤ 1,5x la limite supérieure de la normale (LSN)
  5. Durée QT corrigée de la fréquence cardiaque par la formule de Bazett (QTcB) ou durée QT corrigée de la fréquence cardiaque par la formule de Fridericia (QTcF) < 450 millisecondes (msec).

Critère d'exclusion:

  1. Le sujet a soit une maladie antérieure, soit une condition médicale actuelle, qui, selon le jugement de l'investigateur, peut compromettre la sécurité ou affecter l'interprétation des données d'efficacité.
  2. Antécédents de convulsions connues ou soupçonnées, y compris fébriles infantiles, perte de conscience importante et récente inexpliquée ou antécédents de traumatisme crânien important avec perte de conscience ou antécédents familiaux (parent au premier degré) d'épilepsie ou de convulsions (crises).
  3. Anomalies de l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations
  4. Pression artérielle systolique (TA) inférieure à 90 ou supérieure à 160 mm Hg, ou pression artérielle diastolique inférieure à 50 ou supérieure à 100 millimètres de mercure (mmHg).
  5. Antécédents de sensibilité à l'un des médicaments à l'étude
  6. Antécédents de consommation régulière d'alcool dans les 6 mois suivant l'étude définis comme : une consommation hebdomadaire moyenne de> 21 unités. Une unité équivaut à 8 g d'alcool : une demi-pinte (~240 millilitres [ml]) de bière, 1 verre (125 ml) de vin ou 1 mesure (25 ml) de spiritueux.
  7. Un dépistage positif de drogue / alcool avant l'étude lors de la visite de dépistage.
  8. Buveurs excessifs de caféine (~ 5 tasses ou plus par jour) .
  9. Fumeurs excessifs (>5/jour)
  10. Utilisation de médicaments sur ordonnance ou en vente libre, y compris des vitamines, des suppléments à base de plantes et diététiques (y compris le millepertuis) dans les 7 jours (ou 14 jours si le médicament est un inducteur enzymatique potentiel) ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant dépistage, sauf si, de l'avis de l'investigateur et de GSK Medical Monitor, le médicament n'interférera pas avec les procédures de l'étude ou ne compromettra pas la sécurité du sujet.
  11. Utilisation de toute préparation topique de stéroïdes ou de capsaïcine au cours des 30 jours précédant le dépistage, à moins que, de l'avis de l'investigateur et du moniteur médical GSK, le médicament n'interfère avec les procédures de l'étude ou ne compromette la sécurité du sujet.
  12. Le sujet est phobique des aiguilles
  13. Le sujet est incapable de tolérer le modèle d'hyperalgésie électrique ou la stimulation nerveuse, y compris l'anxiété ou la réponse atypique à la stimulation lors de l'entraînement lors de la visite de dépistage.
  14. Le sujet ne produit pas de zone d'allodynie ou d'hyperalgésie au modèle d'hyperalgésie électrique pendant la séance de dépistage.
  15. Sujet qui, de l'avis de l'investigateur/de la personne désignée, présente un risque suicidaire important. Les preuves d'un risque suicidaire grave peuvent inclure tout antécédent de comportement suicidaire et/ou toute preuve d'idées suicidaires sur tout questionnaire, par ex. type 4 ou 5 sur le C-SSRS au cours des 6 derniers mois.
  16. Le sujet a participé à un essai clinique et a reçu un produit expérimental dans la période suivante avant la session de référence dans l'étude en cours : 90 jours, 5 demi-vies ou deux fois la durée de l'effet biologique du produit expérimental (selon est plus long).
  17. Lorsque la participation à l'étude entraînerait un don de sang ou de produits sanguins supérieur à 500 mL sur une période de 84 jours.
  18. Un résultat positif à l'antigène de surface de l'hépatite B avant l'étude ou un résultat positif aux anticorps de l'hépatite C dans les 3 mois suivant le dépistage
  19. Refus ou incapacité de suivre les procédures décrites dans le protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Placebo à la gabapentine, Répéter, dose orale
Expérimental: Gabapentine à faible dose seule
petite dose
Répétition, dose orale
Comparateur actif: Gabapentine dose plus élevée seule
dose plus élevée
Placebo au donépézil, répétition, dose orale
Expérimental: Gabapentine en association avec le donépézil
Gabapentine à faible dose et donépézil
Répétition, dose orale
Répétition, dose orale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Zone d'hyperalgésie par piqûre d'épingle
Délai: Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement
Changement de surface entre les bras de traitement (par rapport à la ligne de base), mesuré pendant le modèle d'hyperalgésie électrique à l'aide d'un filament de von Frey de 26 millineutons (mN)
Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement
Zone d'allodynie évoquée par le toucher
Délai: Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement
Changement de zone entre les bras de traitement (par rapport à la ligne de base), mesuré pendant le modèle d'hyperalgésie électrique à l'aide d'un coton-tige
Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Seuil de la douleur
Délai: Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement
Changement de seuil entre les bras de traitement (par rapport à la valeur initiale), mesuré à partir d'une stimulation électrique unique du nerf sural
Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement
Évaluation continue de l'intensité de la douleur
Délai: Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement
Changement d'intensité entre les bras de traitement (par rapport à la ligne de base), mesuré à partir d'une échelle d'évaluation numérique (ENR) à 11 points où 0 = pas de douleur, 10 = douleur maximale imaginable
Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement
Tolérance à la douleur
Délai: Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement
Changement de tolérance entre les bras de traitement (par rapport à la ligne de base), mesuré à partir d'une stimulation électrique unique du nerf sural
Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement
Sommation temporelle de la douleur
Délai: Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement
Modification de la sommation temporelle entre les bras de traitement (par rapport à la valeur initiale), mesurée à partir d'une stimulation électrique répétitive du nerf sural
Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement
Intensité du flare
Délai: Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement
Changement d'intensité entre les bras de traitement (par rapport à la ligne de base), mesuré à partir de l'imagerie laser Doppler évoquée par le modèle d'hyperalgésie électrique
Changement de la visite de référence au jour 14 des séances de traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 octobre 2011

Achèvement primaire (Réel)

3 juillet 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

3 juillet 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 septembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2011

Première publication (Estimation)

5 décembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 juin 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 juin 2017

Dernière vérification

1 juin 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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