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Analyse protéomique et glyco-protéomique du liquide folliculaire

5 décembre 2011 mis à jour par: Steven Lindheim, University of Cincinnati

Analyse protéomique et glyco-protéomique du liquide folliculaire dérivé de patients/donneurs de santé et de patients atteints du syndrome des ovaires polykystiques

Au meilleur des connaissances des chercheurs, la caractérisation exhaustive des protéines et des glycoprotéines peu et fortement abondantes du fluide folliculaire (FF) n'a pas encore été réalisée. Une telle analyse peut fournir des données moléculaires critiques sur le rôle du FF dans la maturation des ovocytes et peut identifier des changements spécifiques dans le protéome FF des patients présentant des problèmes gynécologiques, tels que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).

Objectifs spécifiques

  1. Effectuer une analyse complète de la FF humaine normale en utilisant la spectrométrie de masse sensible en combinaison avec des approches conventionnelles pour l'évaluation protéomique et en utilisant HPLC et Western blot pour l'analyse glyco-protéomique.
  2. Caractériser les schémas protéomiques et glyco-protéomiques différentiels du FF chez les femmes normales par rapport aux femmes maigres et obèses atteintes du SOPK.
  3. Compléter l'analyse protéomique et glyco-protéomique différentielle par une analyse des hormones stéroïdes dans tous les échantillons FF.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans cette étude, nous prévoyons d'utiliser la spectrométrie de masse ultrasensible (MS) et d'autres approches protéomiques conventionnelles pour identifier les protéines abondantes faibles et élevées présentes dans le FF humain. De plus, nous prévoyons d'utiliser des techniques de chromatographie liquide à haute performance (HPLC) et de Western blot pour évaluer les techniques ELISA basées sur Neu5Gc et glycan array pour détecter le profil d'anticorps anti-Neu5Gc dans le FF humain. Cette analyse sera effectuée sur des échantillons FF obtenus à partir de femmes normales subissant une fécondation in vitro et des transferts d'embryons (FIV-ET) pour un facteur masculin seul et des donneurs d'ovocytes de notre programme de reproduction tiers et de femmes maigres et obèses atteintes du SOPK. Cette étude fournira des informations sur l'expression des protéines, des glycoprotéines et des hormones stéroïdes pendant la folliculogenèse normale et pendant l'état pathologique du SOPK, ce qui devrait également fournir des informations scientifiques de base sur le développement normal et anormal des ovocytes.

Le FF humain baigne l'ovocyte en développement. Des études antérieures indiquent que le FF contient des cytokines, des hormones stéroïdiennes et protéiques et des facteurs de croissance. La présence de protéines aux propriétés biologiques aussi importantes implique un rôle paracrine et autocrine pour la FF dans la promotion du développement normal des ovocytes. De plus, la présence de tout acide sialique antigénique Neu5Gc et la présence d'anticorps ciblant ces glycoconjugués antigéniques (glycolipides et glycoprotéines décorées avec de l'acide sialique) peuvent interférer avec le développement des ovocytes, l'expression hormonale, la fécondation et éventuellement l'implantation. Ici, nous émettons l'hypothèse qu'une caractérisation protéomique et glyco-protéomique exhaustive de la FF humaine est essentielle pour une compréhension approfondie de sa signification biologique. Nous émettons également l'hypothèse que le SOPK peut avoir une expression différentielle de la protéine FF et du milieu glycoprotéique, et que l'expression peut différer davantage entre les femmes maigres et obèses atteintes du SOPK. Le SOPK représente un trouble hétérogène. La sévérité de l'hyperandrogénisme, des troubles métaboliques et menstruels et de l'obésité est variable, jusqu'à 40 % n'exprimant pas cliniquement de signes d'hyperandrogénie classique. D'autre part, ces femmes atypiques, souvent maigres, atteintes du SOPK peuvent avoir une tolérance au glucose altérée et un diabète. Les rapports suggèrent que ces femmes maigres atteintes du SOPK présentent une IGFBP-1 sérique altérée, une caractéristique endocrinienne caractéristique des patients obèses atteints du SOPK et liée à l'hyperinsulinémie et/ou à l'obésité. Le phénotype maigre du SOPK et sa signification ne sont pas clairs, mais peuvent représenter une forme cryptique ou inexprimée du SOPK ou peuvent être un prélude aux personnes qui manifesteront plus tard des signes cliniques de SOPK obèse/en surpoids. Des changements d'expression peuvent être attendus en raison des différentes quantités d'hormones stéroïdiennes et de marqueurs inflammatoires dans le FF provenant de femmes atteintes du SOPK.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

30

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
        • Center for Reproductive Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Femmes subissant une Fécondation In Vitro qui ont :

  1. facteur masculin uniquement diagnostic d'infertilité ou donneuses d'ovocytes
  2. SOPK

La description

Critères d'inclusion : Critères d'inclusion Tous

  1. Patientes subissant une hyperstimulation ovarienne contrôlée (COH), une aspiration ovocytaire transvaginale (TVA) et une échographie en perfusion saline (SIS) avec prélèvement UL
  2. Âge <35 ans au moment du cycle de fécondation in vitro (FIV)
  3. Fonction ovarienne normale définie Jour 3 Hormone de stimulation folliculaire (FSH) <8 pg/ml ou hormone anti-mullérienne (≥ 1,0 ng/ml)

Contrôles des critères d'inclusion :

  1. Patientes subissant une COH et une TVA faisant don de ses ovocytes
  2. Les patientes subissant une COH et une TVA pour infertilité masculine uniquement (c.-à-d. aucune cause féminine d'infertilité)
  3. Cycles menstruels normaux

Critères d'inclusion Lean SOPK :

  1. Diagnostic du SOPK selon les critères de Rotterdam
  2. IMC ≤ 25 kg/m2 Critères d'inclusion SOPK classique

1. Diagnostic du SOPK selon les critères de Rotterdam 2. IMC > 30 kg/m2

Critère d'exclusion:

  1. Âge ≥ 35 ans
  2. Partenaires féminins avec un diagnostic associé à l'infertilité (c.-à-d. facteur tubaire, facteur cervical, endométriose)
  3. Infertilité inexpliquée

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients normaux
Femmes avec un diagnostic d'infertilité du facteur masculin uniquement ou femmes qui sont donneuses d'ovocytes
  1. Induction de l'ovulation : réalisée avec de la FSH recombinante (Follistim®) avec ou sans HMG (Menopur®) à des doses totales de 75 à 450 UI/jour sous-cutanée (SC) pendant 9 à 14 jours.
  2. Suppression de l'ovulation : l'antagoniste de la GnRH (Ganirelix® - 250 microgrammes 0,5 ml) sera initié après l'induction de l'ovulation lorsque le follicule de plomb > 14 mm de diamètre à l'échographie et se poursuivra tout au long de la journée d'injection d'hCG (Novirel® ou Ovidrel®)
  3. Injection d'hCG : Une fois que la patiente a satisfait aux critères de prélèvement d'ovocytes, elle injectera soit Novarel® (5 000-10 000 unités intramusculaires) ou Ovidrel® (250 microgrammes - 500 microgrammes SC) 35 heures avant le prélèvement d'ovocytes.
Syndrome des ovaires polykystiques, IMC élevé
Femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques avec un IMC entre 30 et 35
  1. Induction de l'ovulation : réalisée avec de la FSH recombinante (Follistim®) avec ou sans HMG (Menopur®) à des doses totales de 75 à 450 UI/jour sous-cutanée (SC) pendant 9 à 14 jours.
  2. Suppression de l'ovulation : l'antagoniste de la GnRH (Ganirelix® - 250 microgrammes 0,5 ml) sera initié après l'induction de l'ovulation lorsque le follicule de plomb > 14 mm de diamètre à l'échographie et se poursuivra tout au long de la journée d'injection d'hCG (Novirel® ou Ovidrel®)
  3. Injection d'hCG : Une fois que la patiente a satisfait aux critères de prélèvement d'ovocytes, elle injectera soit Novarel® (5 000-10 000 unités intramusculaires) ou Ovidrel® (250 microgrammes - 500 microgrammes SC) 35 heures avant le prélèvement d'ovocytes.
Syndrome des ovaires polykystiques, IMC bas
Femmes atteintes du syndrome des ovaires polycustiques avec un IMC entre 20 et 25
  1. Induction de l'ovulation : réalisée avec de la FSH recombinante (Follistim®) avec ou sans HMG (Menopur®) à des doses totales de 75 à 450 UI/jour sous-cutanée (SC) pendant 9 à 14 jours.
  2. Suppression de l'ovulation : l'antagoniste de la GnRH (Ganirelix® - 250 microgrammes 0,5 ml) sera initié après l'induction de l'ovulation lorsque le follicule de plomb > 14 mm de diamètre à l'échographie et se poursuivra tout au long de la journée d'injection d'hCG (Novirel® ou Ovidrel®)
  3. Injection d'hCG : Une fois que la patiente a satisfait aux critères de prélèvement d'ovocytes, elle injectera soit Novarel® (5 000-10 000 unités intramusculaires) ou Ovidrel® (250 microgrammes - 500 microgrammes SC) 35 heures avant le prélèvement d'ovocytes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Analyse protéomique
Délai: Les participants seront suivis pendant un cycle de FIV, y compris les résultats de la grossesse, en moyenne de 6 à 8 semaines.
Pour l'analyse protéomique, les échantillons de liquide folliculaire seront soit directement analysés par MS, soit traités pour épuiser l'albumine qui est susceptible d'être présente en très grande abondance dans le FF.
Les participants seront suivis pendant un cycle de FIV, y compris les résultats de la grossesse, en moyenne de 6 à 8 semaines.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Analyse hormonale
Délai: Les participants seront suivis pendant un cycle de FIV, y compris les résultats de la grossesse, en moyenne de 6 à 8 semaines.
Une aliquote de FF de chaque patient sera analysée pour les hormones stéroïdes suivantes : progestérone, 17-alpha-hydroxyprogestérone, androstènedione, testostérone, estradiol et dihydrotestostérone.
Les participants seront suivis pendant un cycle de FIV, y compris les résultats de la grossesse, en moyenne de 6 à 8 semaines.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Steven Lindheim, MD, MMM, University of Cincinnati

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2011

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2013

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 novembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 décembre 2011

Première publication (Estimation)

7 décembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

7 décembre 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 décembre 2011

Dernière vérification

1 décembre 2011

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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