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Proteomik und glykoproteomische Analyse von Follikelflüssigkeit

5. Dezember 2011 aktualisiert von: Steven Lindheim, University of Cincinnati

Proteomik und glykoproteomische Analyse von Follikelflüssigkeit, die von gesunden Patienten/Spendern und Patienten mit polyzystischem Ovarialsyndrom stammt

Nach bestem Wissen der Forscher ist eine umfassende Charakterisierung der gering und stark vorkommenden Proteine ​​und Glykoproteine ​​der Follikelflüssigkeit (FF) noch nicht gelungen. Eine solche Analyse kann wichtige molekulare Daten zur Rolle des FF bei der Eizellenreifung liefern und spezifische Veränderungen im FF-Proteom von Patienten mit gynäkologischen Problemen wie dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) identifizieren.

Spezifische Ziele

  1. Durchführung einer umfassenden Analyse normaler menschlicher FF unter Verwendung empfindlicher Massenspektrometrie in Kombination mit herkömmlichen Ansätzen zur proteomischen Bewertung und Verwendung von HPLC und Western Blot für die glykoproteomische Analyse.
  2. Charakterisieren Sie unterschiedliche proteomische und glykoproteomische Muster des FF bei normalen Frauen im Vergleich zu schlanken und fettleibigen Frauen mit PCOS.
  3. Ergänzung der differenziellen proteomischen und glykoproteomischen Analyse durch eine Steroidhormonanalyse in allen FF-Proben.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Detaillierte Beschreibung

In dieser Studie planen wir, ultraempfindliche Massenspektrometrie (MS) und andere konventionelle proteomische Ansätze zu nutzen, um die in menschlichem FF vorhandenen Proteine ​​mit geringer und hoher Häufigkeit zu identifizieren. Darüber hinaus planen wir den Einsatz von Hochleistungsflüssigkeitschromatographie (HPLC) und Western-Blot-Techniken zur Evaluierung der auf Neu5Gc und Glykan-Arrays basierenden ELISA-Techniken zum Nachweis des Anti-Neu5Gc-Antikörperprofils in menschlichem FF. Diese Analyse wird an FF-Proben von normalen Frauen durchgeführt, die sich einer In-vitro-Fertilisation und einem Embryotransfer (IVF-ET) nur für einen männlichen Faktor unterziehen, und von Eizellenspendern aus unserem Reproduktionsprogramm Dritter sowie von schlanken und fettleibigen Frauen mit PCOS. Diese Studie wird Informationen über die Expression von Proteinen, Glykoproteinen und Steroidhormonen während der normalen Follikulogenese und während des pathologischen Zustands von PCOS liefern, die auch grundlegende wissenschaftliche Informationen über die normale und abnormale Eizellenentwicklung liefern sollten.

Menschliches FF badet die sich entwickelnde Eizelle. Frühere Studien weisen darauf hin, dass die FF Zytokine, Steroid- und Proteinhormone sowie Wachstumsfaktoren enthält. Das Vorhandensein von Proteinen mit solch bedeutenden biologischen Eigenschaften impliziert eine parakrine und autokrine Rolle des FF bei der Förderung der normalen Eizellenentwicklung. Darüber hinaus kann das Vorhandensein von antigener Sialinsäure Neu5Gc und das Vorhandensein von Antikörpern, die auf diese antigenen Glykokonjugate (mit Sialinsäure verzierte Glykolipide und Glykoproteine) abzielen, die Eizellenentwicklung, die Hormonexpression, die Befruchtung und möglicherweise die Implantation beeinträchtigen. Hier gehen wir davon aus, dass eine umfassende proteomische und glykoproteomische Charakterisierung des menschlichen FF für ein umfassendes Verständnis seiner biologischen Bedeutung unerlässlich ist. Wir gehen auch davon aus, dass PCOS eine unterschiedliche Expression des FF-Proteins und des Glykoprotein-Milieu aufweisen könnte und dass sich die Expression zwischen schlanken und fettleibigen Frauen mit PCOS weiter unterscheiden könnte. PCOS stellt eine heterogene Erkrankung dar. Der Schweregrad von Hyperandrogenismus, Stoffwechsel- und Menstruationsstörungen sowie Fettleibigkeit ist unterschiedlich, wobei bis zu 40 % klinisch keine Anzeichen eines klassischen Hyperandrogenismus aufweisen. Andererseits können diese atypischen, oft schlanken PCOS-Frauen eine beeinträchtigte Glukosetoleranz und Diabetes haben. Berichten zufolge haben diese schlanken PCOS-Frauen einen veränderten Serum-IGFBP-1-Wert, ein charakteristisches endokrines Merkmal von Patienten mit fettleibigem PCOS, das mit Hyperinsulinämie und/oder Fettleibigkeit zusammenhängt. Der schlanke Phänotyp von PCOS und seine Bedeutung sind unklar, können jedoch eine kryptische oder unausgesprochene Form von PCOS darstellen oder ein Vorspiel für Personen sein, die später klinische Anzeichen von fettleibigem/übergewichtigem PCOS zeigen. Aufgrund der unterschiedlichen Mengen an Steroidhormonen und Entzündungsmarkern im FF von Frauen mit PCOS sind Veränderungen in der Expression zu erwarten.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

30

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
        • Center for Reproductive Health

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Frauen, die sich einer In-vitro-Fertilisation unterziehen und Folgendes haben:

  1. Nur männlicher Faktor, Unfruchtbarkeitsdiagnose oder Eizellspenderin
  2. PCOS

Beschreibung

Einschlusskriterien: Einschlusskriterien Alle

  1. Patientinnen, die sich einer kontrollierten ovariellen Überstimulation (COH), einer transvaginalen Eizellenaspiration (TVA) und einer mit Kochsalzlösung infundierten Sonographie (SIS) mit UL-Entnahme unterziehen
  2. Alter <35 Jahre zum Zeitpunkt des In-vitro-Fertilisationszyklus (IVF).
  3. Normale Eierstockfunktion definiert Tag 3 Follikelstimulierendes Hormon (FSH) <8 pg/ml oder Anti-Müller-Hormon (≥ 1,0 ng/ml)

Einschlusskriterienkontrollen:

  1. Patientinnen, die sich einer COH und TVA unterziehen, spenden ihre Eizellen
  2. Weibliche Patienten, die sich einer COH und TVA nur wegen männlicher Unfruchtbarkeit (d. h. keine weiblichen Ursachen für Unfruchtbarkeit)
  3. Normale Menstruationszyklen

Einschlusskriterien Lean PCOS:

  1. Diagnose von PCOS nach Rotterdam-Kriterien
  2. BMI ≤ 25 kg/m2 Einschlusskriterien Klassisches PCOS

1. Diagnose von PCOS anhand der Rotterdam-Kriterien. 2. BMI > 30 kg/m2

Ausschlusskriterien:

  1. Alter ≥ 35 Jahre
  2. Partnerinnen mit der Diagnose Unfruchtbarkeit (d. h. Tubenfaktor, Zervikalfaktor, Endometriose)
  3. Unerklärliche Unfruchtbarkeit

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Normale Patienten
Frauen mit der Unfruchtbarkeitsdiagnose „nur männlicher Faktor“ oder Frauen, die Eizellenspenderinnen sind
  1. Ovulationsinduktion: Wird mit rekombinantem FSH (Follistim®) mit oder ohne HMG (Menopur®) bei Gesamtdosen von 75–450 IE/Tag subkutan (SC) für 9–14 Tage erreicht.
  2. Unterdrückung des Eisprungs: Der GnRH-Antagonist (Ganirelix® – 250 Mikrogramm 0,5 ml) wird nach der Ovulationsinduktion eingeleitet, wenn der Bleifollikel im Ultraschall einen Durchmesser von >14 mm aufweist, und bis zum Tag der hCG-Injektion (Novirel® oder Ovidrel®) fortgesetzt
  3. hCG-Injektion: Sobald die Patientin die Kriterien für die Eizellentnahme erfüllt hat, wird sie 35 Stunden vor der Eizellentnahme entweder Novarel® (5.000–10.000 Einheiten intramuskulär) oder Ovidrel® (250 Mikrogramm – 500 Mikrogramm s.c.) injizieren.
Polyzystisches Ovarialsyndrom, hoher BMI
Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom mit einem BMI zwischen 30 und 35
  1. Ovulationsinduktion: Wird mit rekombinantem FSH (Follistim®) mit oder ohne HMG (Menopur®) bei Gesamtdosen von 75–450 IE/Tag subkutan (SC) für 9–14 Tage erreicht.
  2. Unterdrückung des Eisprungs: Der GnRH-Antagonist (Ganirelix® – 250 Mikrogramm 0,5 ml) wird nach der Ovulationsinduktion eingeleitet, wenn der Bleifollikel im Ultraschall einen Durchmesser von >14 mm aufweist, und bis zum Tag der hCG-Injektion (Novirel® oder Ovidrel®) fortgesetzt
  3. hCG-Injektion: Sobald die Patientin die Kriterien für die Eizellentnahme erfüllt hat, wird sie 35 Stunden vor der Eizellentnahme entweder Novarel® (5.000–10.000 Einheiten intramuskulär) oder Ovidrel® (250 Mikrogramm – 500 Mikrogramm s.c.) injizieren.
Polyzystisches Ovarialsyndrom, niedriger BMI
Frauen mit polykustischem Ovarialsyndrom mit einem BMI zwischen 20 und 25
  1. Ovulationsinduktion: Wird mit rekombinantem FSH (Follistim®) mit oder ohne HMG (Menopur®) bei Gesamtdosen von 75–450 IE/Tag subkutan (SC) für 9–14 Tage erreicht.
  2. Unterdrückung des Eisprungs: Der GnRH-Antagonist (Ganirelix® – 250 Mikrogramm 0,5 ml) wird nach der Ovulationsinduktion eingeleitet, wenn der Bleifollikel im Ultraschall einen Durchmesser von >14 mm aufweist, und bis zum Tag der hCG-Injektion (Novirel® oder Ovidrel®) fortgesetzt
  3. hCG-Injektion: Sobald die Patientin die Kriterien für die Eizellentnahme erfüllt hat, wird sie 35 Stunden vor der Eizellentnahme entweder Novarel® (5.000–10.000 Einheiten intramuskulär) oder Ovidrel® (250 Mikrogramm – 500 Mikrogramm s.c.) injizieren.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Proteomische Analyse
Zeitfenster: Die Teilnehmerinnen werden für einen IVF-Zyklus überwacht, einschließlich der Schwangerschaftsergebnisse. Im Durchschnitt dauert dies 6 bis 8 Wochen.
Für die proteomische Analyse werden die Follikelflüssigkeitsproben entweder direkt mittels MS analysiert oder zur Abreicherung von Albumin verarbeitet, das im FF wahrscheinlich in sehr großer Menge vorhanden ist.
Die Teilnehmerinnen werden für einen IVF-Zyklus überwacht, einschließlich der Schwangerschaftsergebnisse. Im Durchschnitt dauert dies 6 bis 8 Wochen.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Hormonanalyse
Zeitfenster: Die Teilnehmerinnen werden für einen IVF-Zyklus überwacht, einschließlich der Schwangerschaftsergebnisse. Im Durchschnitt dauert dies 6 bis 8 Wochen.
Ein Aliquot von FF von jedem Patienten wird auf die folgenden Steroidhormone analysiert: Progesteron, 17-alpha-Hydroxyprogesteron, Androstendion, Testosteron, Östradiol und Dihydrotestosteron.
Die Teilnehmerinnen werden für einen IVF-Zyklus überwacht, einschließlich der Schwangerschaftsergebnisse. Im Durchschnitt dauert dies 6 bis 8 Wochen.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Steven Lindheim, MD, MMM, University of Cincinnati

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2011

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2013

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. November 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Dezember 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

7. Dezember 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

7. Dezember 2011

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Dezember 2011

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2011

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur PCO-Syndrom

Klinische Studien zur IVF-Antagonistenprotokoll

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