- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01487486
Proteomik und glykoproteomische Analyse von Follikelflüssigkeit
Proteomik und glykoproteomische Analyse von Follikelflüssigkeit, die von gesunden Patienten/Spendern und Patienten mit polyzystischem Ovarialsyndrom stammt
Nach bestem Wissen der Forscher ist eine umfassende Charakterisierung der gering und stark vorkommenden Proteine und Glykoproteine der Follikelflüssigkeit (FF) noch nicht gelungen. Eine solche Analyse kann wichtige molekulare Daten zur Rolle des FF bei der Eizellenreifung liefern und spezifische Veränderungen im FF-Proteom von Patienten mit gynäkologischen Problemen wie dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) identifizieren.
Spezifische Ziele
- Durchführung einer umfassenden Analyse normaler menschlicher FF unter Verwendung empfindlicher Massenspektrometrie in Kombination mit herkömmlichen Ansätzen zur proteomischen Bewertung und Verwendung von HPLC und Western Blot für die glykoproteomische Analyse.
- Charakterisieren Sie unterschiedliche proteomische und glykoproteomische Muster des FF bei normalen Frauen im Vergleich zu schlanken und fettleibigen Frauen mit PCOS.
- Ergänzung der differenziellen proteomischen und glykoproteomischen Analyse durch eine Steroidhormonanalyse in allen FF-Proben.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In dieser Studie planen wir, ultraempfindliche Massenspektrometrie (MS) und andere konventionelle proteomische Ansätze zu nutzen, um die in menschlichem FF vorhandenen Proteine mit geringer und hoher Häufigkeit zu identifizieren. Darüber hinaus planen wir den Einsatz von Hochleistungsflüssigkeitschromatographie (HPLC) und Western-Blot-Techniken zur Evaluierung der auf Neu5Gc und Glykan-Arrays basierenden ELISA-Techniken zum Nachweis des Anti-Neu5Gc-Antikörperprofils in menschlichem FF. Diese Analyse wird an FF-Proben von normalen Frauen durchgeführt, die sich einer In-vitro-Fertilisation und einem Embryotransfer (IVF-ET) nur für einen männlichen Faktor unterziehen, und von Eizellenspendern aus unserem Reproduktionsprogramm Dritter sowie von schlanken und fettleibigen Frauen mit PCOS. Diese Studie wird Informationen über die Expression von Proteinen, Glykoproteinen und Steroidhormonen während der normalen Follikulogenese und während des pathologischen Zustands von PCOS liefern, die auch grundlegende wissenschaftliche Informationen über die normale und abnormale Eizellenentwicklung liefern sollten.
Menschliches FF badet die sich entwickelnde Eizelle. Frühere Studien weisen darauf hin, dass die FF Zytokine, Steroid- und Proteinhormone sowie Wachstumsfaktoren enthält. Das Vorhandensein von Proteinen mit solch bedeutenden biologischen Eigenschaften impliziert eine parakrine und autokrine Rolle des FF bei der Förderung der normalen Eizellenentwicklung. Darüber hinaus kann das Vorhandensein von antigener Sialinsäure Neu5Gc und das Vorhandensein von Antikörpern, die auf diese antigenen Glykokonjugate (mit Sialinsäure verzierte Glykolipide und Glykoproteine) abzielen, die Eizellenentwicklung, die Hormonexpression, die Befruchtung und möglicherweise die Implantation beeinträchtigen. Hier gehen wir davon aus, dass eine umfassende proteomische und glykoproteomische Charakterisierung des menschlichen FF für ein umfassendes Verständnis seiner biologischen Bedeutung unerlässlich ist. Wir gehen auch davon aus, dass PCOS eine unterschiedliche Expression des FF-Proteins und des Glykoprotein-Milieu aufweisen könnte und dass sich die Expression zwischen schlanken und fettleibigen Frauen mit PCOS weiter unterscheiden könnte. PCOS stellt eine heterogene Erkrankung dar. Der Schweregrad von Hyperandrogenismus, Stoffwechsel- und Menstruationsstörungen sowie Fettleibigkeit ist unterschiedlich, wobei bis zu 40 % klinisch keine Anzeichen eines klassischen Hyperandrogenismus aufweisen. Andererseits können diese atypischen, oft schlanken PCOS-Frauen eine beeinträchtigte Glukosetoleranz und Diabetes haben. Berichten zufolge haben diese schlanken PCOS-Frauen einen veränderten Serum-IGFBP-1-Wert, ein charakteristisches endokrines Merkmal von Patienten mit fettleibigem PCOS, das mit Hyperinsulinämie und/oder Fettleibigkeit zusammenhängt. Der schlanke Phänotyp von PCOS und seine Bedeutung sind unklar, können jedoch eine kryptische oder unausgesprochene Form von PCOS darstellen oder ein Vorspiel für Personen sein, die später klinische Anzeichen von fettleibigem/übergewichtigem PCOS zeigen. Aufgrund der unterschiedlichen Mengen an Steroidhormonen und Entzündungsmarkern im FF von Frauen mit PCOS sind Veränderungen in der Expression zu erwarten.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
- Center for Reproductive Health
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Frauen, die sich einer In-vitro-Fertilisation unterziehen und Folgendes haben:
- Nur männlicher Faktor, Unfruchtbarkeitsdiagnose oder Eizellspenderin
- PCOS
Beschreibung
Einschlusskriterien: Einschlusskriterien Alle
- Patientinnen, die sich einer kontrollierten ovariellen Überstimulation (COH), einer transvaginalen Eizellenaspiration (TVA) und einer mit Kochsalzlösung infundierten Sonographie (SIS) mit UL-Entnahme unterziehen
- Alter <35 Jahre zum Zeitpunkt des In-vitro-Fertilisationszyklus (IVF).
- Normale Eierstockfunktion definiert Tag 3 Follikelstimulierendes Hormon (FSH) <8 pg/ml oder Anti-Müller-Hormon (≥ 1,0 ng/ml)
Einschlusskriterienkontrollen:
- Patientinnen, die sich einer COH und TVA unterziehen, spenden ihre Eizellen
- Weibliche Patienten, die sich einer COH und TVA nur wegen männlicher Unfruchtbarkeit (d. h. keine weiblichen Ursachen für Unfruchtbarkeit)
- Normale Menstruationszyklen
Einschlusskriterien Lean PCOS:
- Diagnose von PCOS nach Rotterdam-Kriterien
- BMI ≤ 25 kg/m2 Einschlusskriterien Klassisches PCOS
1. Diagnose von PCOS anhand der Rotterdam-Kriterien. 2. BMI > 30 kg/m2
Ausschlusskriterien:
- Alter ≥ 35 Jahre
- Partnerinnen mit der Diagnose Unfruchtbarkeit (d. h. Tubenfaktor, Zervikalfaktor, Endometriose)
- Unerklärliche Unfruchtbarkeit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Normale Patienten
Frauen mit der Unfruchtbarkeitsdiagnose „nur männlicher Faktor“ oder Frauen, die Eizellenspenderinnen sind
|
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Polyzystisches Ovarialsyndrom, hoher BMI
Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom mit einem BMI zwischen 30 und 35
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|
Polyzystisches Ovarialsyndrom, niedriger BMI
Frauen mit polykustischem Ovarialsyndrom mit einem BMI zwischen 20 und 25
|
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Proteomische Analyse
Zeitfenster: Die Teilnehmerinnen werden für einen IVF-Zyklus überwacht, einschließlich der Schwangerschaftsergebnisse. Im Durchschnitt dauert dies 6 bis 8 Wochen.
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Für die proteomische Analyse werden die Follikelflüssigkeitsproben entweder direkt mittels MS analysiert oder zur Abreicherung von Albumin verarbeitet, das im FF wahrscheinlich in sehr großer Menge vorhanden ist.
|
Die Teilnehmerinnen werden für einen IVF-Zyklus überwacht, einschließlich der Schwangerschaftsergebnisse. Im Durchschnitt dauert dies 6 bis 8 Wochen.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Hormonanalyse
Zeitfenster: Die Teilnehmerinnen werden für einen IVF-Zyklus überwacht, einschließlich der Schwangerschaftsergebnisse. Im Durchschnitt dauert dies 6 bis 8 Wochen.
|
Ein Aliquot von FF von jedem Patienten wird auf die folgenden Steroidhormone analysiert: Progesteron, 17-alpha-Hydroxyprogesteron, Androstendion, Testosteron, Östradiol und Dihydrotestosteron.
|
Die Teilnehmerinnen werden für einen IVF-Zyklus überwacht, einschließlich der Schwangerschaftsergebnisse. Im Durchschnitt dauert dies 6 bis 8 Wochen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Steven Lindheim, MD, MMM, University of Cincinnati
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Polson DW, Adams J, Wadsworth J, Franks S. Polycystic ovaries--a common finding in normal women. Lancet. 1988 Apr 16;1(8590):870-2. doi: 10.1016/s0140-6736(88)91612-1.
- Farquhar CM, Birdsall M, Manning P, Mitchell JM, France JT. The prevalence of polycystic ovaries on ultrasound scanning in a population of randomly selected women. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1994 Feb;34(1):67-72. doi: 10.1111/j.1479-828x.1994.tb01041.x.
- Carmina E, Lobo RA. Do hyperandrogenic women with normal menses have polycystic ovary syndrome? Fertil Steril. 1999 Feb;71(2):319-22. doi: 10.1016/s0015-0282(98)00455-5.
- Carmina E, Wong L, Chang L, Paulson RJ, Sauer MV, Stanczyk FZ, Lobo RA. Endocrine abnormalities in ovulatory women with polycystic ovaries on ultrasound. Hum Reprod. 1997 May;12(5):905-9. doi: 10.1093/humrep/12.5.905.
- Clayton RN, Ogden V, Hodgkinson J, Worswick L, Rodin DA, Dyer S, Meade TW. How common are polycystic ovaries in normal women and what is their significance for the fertility of the population? Clin Endocrinol (Oxf). 1992 Aug;37(2):127-34. doi: 10.1111/j.1365-2265.1992.tb02296.x.
- Mendoza C, Ruiz-Requena E, Ortega E, Cremades N, Martinez F, Bernabeu R, Greco E, Tesarik J. Follicular fluid markers of oocyte developmental potential. Hum Reprod. 2002 Apr;17(4):1017-22. doi: 10.1093/humrep/17.4.1017.
- Suikkari AM, Koivisto VA, Rutanen EM, Yki-Jarvinen H, Karonen SL, Seppala M. Insulin regulates the serum levels of low molecular weight insulin-like growth factor-binding protein. J Clin Endocrinol Metab. 1988 Feb;66(2):266-72. doi: 10.1210/jcem-66-2-266.
- Conover CA, Lee PD, Kanaley JA, Clarkson JT, Jensen MD. Insulin regulation of insulin-like growth factor binding protein-1 in obese and nonobese humans. J Clin Endocrinol Metab. 1992 Jun;74(6):1355-60. doi: 10.1210/jcem.74.6.1375600.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- Proteomics of FF in PCOS
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