Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Proteomika a glykoproteomická analýza folikulární tekutiny

5. prosince 2011 aktualizováno: Steven Lindheim, University of Cincinnati

Proteomika a glykoproteomická analýza folikulární tekutiny pocházející od zdravých pacientek/dárců a pacientek se syndromem polycystických vaječníků

Podle nejlepších znalostí výzkumníků nebylo dosud dosaženo vyčerpávající charakterizace nízko a vysoce zastoupených proteinů a glykoproteinů folikulární tekutiny (FF). Taková analýza může poskytnout kritická molekulární data o úloze FF při zrání oocytů a může identifikovat specifické změny v proteomu FF u pacientek s gynekologickými problémy, jako je syndrom polycystických ovarií (PCOS).

Specifické cíle

  1. Provést komplexní analýzu normální lidské FF pomocí citlivé hmotnostní spektrometrie v kombinaci s konvenčními přístupy pro proteomické hodnocení a pomocí HPLC a Western blotu pro glyko-proteomickou analýzu.
  2. Charakterizujte rozdílné proteomické a glykoproteomické vzorce FF u normálních žen ve srovnání s štíhlými a obézními ženami s PCOS.
  3. Doplnit diferenciální proteomickou a glykoproteomickou analýzu analýzou steroidních hormonů ve všech vzorcích FF.

Přehled studie

Detailní popis

V této studii plánujeme využít ultrasenzitivní hmotnostní spektrometrii (MS) a další konvenční proteomické přístupy k identifikaci proteinů s nízkým a vysokým zastoupením přítomných v lidské FF. Kromě toho plánujeme použít vysokoúčinnou kapalinovou chromatografii (HPLC) a techniky Western blot k vyhodnocení technik ELISA založených na Neu5Gc a glykanovém čipu k detekci profilu anti-Neu5Gc protilátky v lidské FF. Tato analýza bude provedena na vzorcích FF získaných od normálních žen podstupujících oplodnění in vitro a přenos embryí (IVF-ET) pro samotný mužský faktor a dárce oocytů z našeho 3rd Party Reproduction Program a od štíhlých a obézních žen s PCOS. Tato studie poskytne informace o expresi proteinů, glykoproteinů a steroidních hormonů během normální folikulogeneze a během patologického stavu PCOS, což by také mělo poskytnout základní vědecké informace o normálním a abnormálním vývoji oocytů.

Lidský FF koupe vyvíjející se oocyt. Předchozí studie naznačují, že FF obsahuje cytokiny, steroidní a proteinové hormony a růstové faktory. Přítomnost proteinů s tak významnými biologickými vlastnostmi implikuje parakrinní a autokrinní roli FF při podpoře normálního vývoje oocytů. Kromě toho přítomnost jakékoli antigenní kyseliny sialové Neu5Gc a přítomnost protilátek zaměřujících se na tyto antigenní glykokonjugáty (glykolipid a glykoproteiny zdobené kyselinou sialovou) mohou interferovat s vývojem oocytů, hormonální expresí, oplodněním a možná implantací. Zde předpokládáme, že vyčerpávající proteomická a glykoproteomická charakterizace lidského FF je nezbytná pro důkladné pochopení jeho biologického významu. Také předpokládáme, že PCOS může mít rozdílnou expresi FF proteinu a glykoproteinového prostředí a že exprese se může dále lišit mezi štíhlými a obézními ženami s PCOS. PCOS představuje heterogenní poruchu. Závažnost hyperandrogensimu, metabolických a menstruačních poruch a obezity je variabilní, přičemž až 40 % klinicky nevykazuje známky klasického hyperandrogenismu. Na druhou stranu tyto atypické, často štíhlé ženy s PCOS mohou mít zhoršenou glukózovou toleranci a cukrovku. Zprávy naznačují, že tyto štíhlé ženy s PCOS mají změněný sérový IGFBP-1, což je charakteristický endokrinní rys pacientů s obézním PCOS a souvisí s hyperinzulinémií a/nebo obezitou. Štíhlý fenotyp PCOS a jeho význam je nejasný, ale může představovat kryptickou nebo nevyjádřenou formu PCOS nebo může být předehrou jedinců, u kterých se později projeví klinické příznaky obezity/nadváhy PCOS. Změny v expresi lze očekávat kvůli různým množstvím steroidních hormonů a zánětlivých markerů ve FF odvozených od žen s PCOS.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

30

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
        • Center for Reproductive Health

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Ženy podstupující oplodnění in vitro, které mají:

  1. pouze mužský faktor diagnózy neplodnosti nebo jsou dárci oocytů
  2. PCOS

Popis

Kritéria zařazení: Kritéria zařazení všechna

  1. Pacientky podstupující řízenou ovariální hyperstimulaci (COH), transvaginální aspiraci oocytů (TVA) a sonografii s infuzí fyziologického roztoku (SIS) s odběrem UL
  2. Věk <35 let v době cyklu in vitro fertilizace (IVF).
  3. Definovaná normální ovariální funkce 3. den Folikulární stimulující hormon (FSH) <8 pg/ml nebo antimullerovský hormon (≥ 1,0 ng/ml)

Ovládací prvky kritérií zahrnutí:

  1. Pacientky podstupující COH a TVA darující své oocyty
  2. Pacientky podstupující COH a TVA pouze pro mužskou neplodnost (tj. žádné ženské příčiny neplodnosti)
  3. Normální menstruační cykly

Kritéria začlenění Lean PCOS:

  1. Diagnostika PCOS podle Rotterdamských kritérií
  2. BMI ≤ 25 kg/m2 Kritéria zahrnutí Klasické PCOS

1. Diagnostika PCOS podle Rotterdamských kritérií 2. BMI > 30 kg/m2

Kritéria vyloučení:

  1. Věk ≥ 35 let
  2. Partnerky s diagnózou neplodnosti (tj. tubární faktor, cervikální faktor, endometrióza)
  3. Nevysvětlitelná neplodnost

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Normální pacienti
Ženy s diagnózou neplodnosti pouze mužského faktoru nebo ženy, které jsou dárkyně oocytů
  1. Indukce ovulace: Dosaženo rekombinantním FSH (Follistim®) s nebo bez HMG (Menopur®) v celkových dávkách 75-450 IU/den subkutánně (SC) po dobu 9-14 dnů.
  2. Potlačení ovulace: Antagonista GnRH (Ganirelix® - 250 mikrogramů 0,5 ml) bude zahájen po indukci ovulace, když je průměr folikulu > 14 mm na ultrazvuku a bude pokračovat přes den injekce hCG (Novirel® nebo Ovidrel®)
  3. Injekce hCG: Jakmile pacientka splní kritéria pro odběr oocytů, podá si injekci buď Novarel® (5 000-10 000 jednotek intramuskulárně) nebo Ovidrel® (250 mikrogramů - 500 mikrogramů SC) 35 hodin před odběrem oocytů.
Syndrom polycystických vaječníků, vysoké BMI
Ženy se syndromem polycystických vaječníků s BMI mezi 30-35
  1. Indukce ovulace: Dosaženo rekombinantním FSH (Follistim®) s nebo bez HMG (Menopur®) v celkových dávkách 75-450 IU/den subkutánně (SC) po dobu 9-14 dnů.
  2. Potlačení ovulace: Antagonista GnRH (Ganirelix® - 250 mikrogramů 0,5 ml) bude zahájen po indukci ovulace, když je průměr folikulu > 14 mm na ultrazvuku a bude pokračovat přes den injekce hCG (Novirel® nebo Ovidrel®)
  3. Injekce hCG: Jakmile pacientka splní kritéria pro odběr oocytů, podá si injekci buď Novarel® (5 000-10 000 jednotek intramuskulárně) nebo Ovidrel® (250 mikrogramů - 500 mikrogramů SC) 35 hodin před odběrem oocytů.
Syndrom polycystických vaječníků, nízké BMI
Ženy se syndromem polykustických vaječníků s BMI mezi 20 a 25
  1. Indukce ovulace: Dosaženo rekombinantním FSH (Follistim®) s nebo bez HMG (Menopur®) v celkových dávkách 75-450 IU/den subkutánně (SC) po dobu 9-14 dnů.
  2. Potlačení ovulace: Antagonista GnRH (Ganirelix® - 250 mikrogramů 0,5 ml) bude zahájen po indukci ovulace, když je průměr folikulu > 14 mm na ultrazvuku a bude pokračovat přes den injekce hCG (Novirel® nebo Ovidrel®)
  3. Injekce hCG: Jakmile pacientka splní kritéria pro odběr oocytů, podá si injekci buď Novarel® (5 000-10 000 jednotek intramuskulárně) nebo Ovidrel® (250 mikrogramů - 500 mikrogramů SC) 35 hodin před odběrem oocytů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Proteomická analýza
Časové okno: Účastnice budou sledovány po dobu jednoho cyklu IVF včetně výsledků těhotenství, v průměru to bude 6–8 týdnů.
Pro proteomickou analýzu budou vzorky folikulární tekutiny buď přímo analyzovány MS, nebo budou zpracovány tak, aby došlo k vyčerpání albuminu, který je pravděpodobně přítomen ve velmi vysokém množství ve FF.
Účastnice budou sledovány po dobu jednoho cyklu IVF včetně výsledků těhotenství, v průměru to bude 6–8 týdnů.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Analýza hormonů
Časové okno: Účastnice budou sledovány po dobu jednoho cyklu IVF včetně výsledků těhotenství, v průměru to bude 6–8 týdnů.
Alikvotní část FF od každého pacienta bude analyzována na následující steroidní hormony: progesteron, 17-alfa-hydroxyprogesteron, androstendion, testosteron, estradiol a dihydrotestosteron.
Účastnice budou sledovány po dobu jednoho cyklu IVF včetně výsledků těhotenství, v průměru to bude 6–8 týdnů.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Steven Lindheim, MD, MMM, University of Cincinnati

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2011

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2013

Dokončení studie (Očekávaný)

1. ledna 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. listopadu 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. prosince 2011

První zveřejněno (Odhad)

7. prosince 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

7. prosince 2011

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. prosince 2011

Naposledy ověřeno

1. prosince 2011

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom polycystických vaječníků

Klinické studie na Protokol antagonisty IVF

Předplatit