- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01487486
Proteomica e analisi glico-proteomica del fluido follicolare
Proteomica e analisi glico-proteomica del fluido follicolare derivato da pazienti/donatori sani e pazienti con sindrome dell'ovaio policistico
Per quanto a conoscenza dei ricercatori, non è stata ancora raggiunta una caratterizzazione esaustiva delle proteine e delle glicoproteine a bassa e alta abbondanza del liquido follicolare (FF). Tale analisi può fornire dati molecolari critici sul ruolo della FF nella maturazione degli ovociti e può identificare cambiamenti specifici nel proteoma della FF di pazienti con problemi ginecologici, come la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS).
Obiettivi specifici
- Eseguire un'analisi completa della FF umana normale utilizzando la spettrometria di massa sensibile in combinazione con approcci convenzionali per la valutazione proteomica e utilizzando HPLC e Western blot per l'analisi glico-proteomica.
- Caratterizzare i modelli proteomici e glico-proteomici differenziali del FF nelle donne normali rispetto alle donne magre e obese con PCOS.
- Per integrare l'analisi proteomica differenziale e glico-proteomica con l'analisi degli ormoni steroidei in tutti i campioni FF.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio, intendiamo utilizzare la spettrometria di massa ultrasensibile (MS) e altri approcci proteomici convenzionali per identificare le proteine a bassa e ad alta abbondanza presenti nella FF umana. Inoltre, prevediamo di utilizzare tecniche di cromatografia liquida ad alta prestazione (HPLC) e Western blot per valutare le tecniche ELISA basate su Neu5Gc e glycan array per rilevare il profilo anticorpale anti-Neu5Gc nella FF umana. Questa analisi verrà eseguita su campioni FF ottenuti da donne normali sottoposte a fecondazione in vitro e trasferimenti di embrioni (IVF-ET) per un solo fattore maschile e donatori di ovociti dal nostro programma di riproduzione di terze parti e da donne magre e obese con PCOS. Questo studio fornirà informazioni sull'espressione di proteine, glicoproteine e ormoni steroidei durante la normale follicologenesi e durante la condizione patologica della PCOS, che dovrebbe anche fornire informazioni scientifiche di base sullo sviluppo normale e anormale degli ovociti.
La FF umana bagna l'ovocita in via di sviluppo. Precedenti studi indicano che la FF contiene citochine, ormoni steroidei e proteici e fattori di crescita. La presenza di proteine con proprietà biologiche così significative implica un ruolo paracrino e autocrino del FF nel promuovere il normale sviluppo degli ovociti. Inoltre, la presenza di qualsiasi acido sialico antigenico Neu5Gc e la presenza di anticorpi mirati a questi glicoconiugati antigenici (glicolipidi e glicoproteine decorate con acido sialico) possono interferire con lo sviluppo degli ovociti, l'espressione ormonale, la fecondazione e possibilmente l'impianto. Qui ipotizziamo che un'esauriente caratterizzazione proteomica e glico-proteomica della FF umana sia essenziale per una comprensione approfondita del suo significato biologico. Ipotizziamo anche che la PCOS possa avere un'espressione differenziale della proteina FF e dell'ambiente glicoproteico e che l'espressione possa differire ulteriormente tra donne magre e obese con PCOS. La PCOS rappresenta un disturbo eterogeneo. La gravità dell'iperandrogenismo, dei disturbi metabolici e mestruali e dell'obesità è variabile con fino al 40% che non esprime clinicamente segni di iperandrogenismo classico. D'altra parte, queste donne con PCOS atipiche, spesso magre, possono avere una ridotta tolleranza al glucosio e diabete. I rapporti suggeriscono che queste donne magre con PCOS hanno alterato l'IGFBP-1 sierico, una caratteristica endocrina caratteristica dei pazienti con PCOS obesa e correlata all'iperinsulinemia e/o all'obesità. Il fenotipo magro della PCOS e il suo significato non sono chiari, ma possono rappresentare una forma criptica o inespressa di PCOS o possono essere un preludio a individui che in seguito manifesteranno segni clinici di PCOS obesi/sovrappeso. Ci si possono aspettare cambiamenti nell'espressione a causa delle diverse quantità di ormoni steroidei e marcatori infiammatori nel FF derivato da donne con PCOS.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Center for Reproductive Health
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Donne sottoposte a fecondazione in vitro che hanno:
- diagnosi di infertilità solo fattore maschile o donatori di ovociti
- PCOS
Descrizione
Criteri di inclusione: Criteri di inclusione Tutti
- Pazienti sottoposte a iperstimolazione ovarica controllata (COH), aspirazione transvaginale di ovociti (TVA) e sonografia con infusione di soluzione salina (SIS) con raccolta UL
- Età <35 anni al momento del ciclo di fecondazione in vitro (IVF).
- Funzione ovarica normale definita Giorno 3 Ormone follicolare stimolante (FSH) <8 pg/ml o ormone antimulleriano (≥ 1,0 ng/ml)
Controlli dei criteri di inclusione:
- Pazienti sottoposte a COH e TVA che donano i suoi ovociti
- Pazienti di sesso femminile sottoposte a COH e TVA solo per infertilità da fattore maschile (es. nessuna causa femminile di infertilità)
- Cicli mestruali normali
Criteri di inclusione Lean PCOS:
- Diagnosi di PCOS secondo i criteri di Rotterdam
- BMI ≤ 25 kg/m2 Criteri di inclusione PCOS classica
1. Diagnosi di PCOS secondo i criteri di Rotterdam 2. BMI > 30 kg/m2
Criteri di esclusione:
- Età ≥ 35 anni
- Partner di sesso femminile con diagnosi di infertilità associata (ad es. fattore tubarico, fattore cervicale, endometriosi)
- Infertilità inspiegabile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Pazienti normali
Donne con diagnosi di infertilità del solo fattore maschile o donne donatrici di ovociti
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Sindrome dell'ovaio policistico, indice di massa corporea elevato
Donne con sindrome dell'ovaio policistico con un BMI compreso tra 30 e 35
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Sindrome dell'ovaio policistico, BMI basso
Donne con sindrome dell'ovaio policustico con un BMI compreso tra 20 e 25
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Analisi proteomica
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per un ciclo di fecondazione in vitro compresi gli esiti della gravidanza, in media saranno 6-8 settimane.
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Per l'analisi proteomica i campioni di fluido follicolare saranno analizzati direttamente da MS o processati per depletare l'albumina che è probabilmente presente in abbondanza nel FF.
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I partecipanti saranno seguiti per un ciclo di fecondazione in vitro compresi gli esiti della gravidanza, in media saranno 6-8 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Analisi ormonale
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per un ciclo di fecondazione in vitro compresi gli esiti della gravidanza, in media saranno 6-8 settimane.
|
Un'aliquota di FF di ciascun paziente sarà analizzata per i seguenti ormoni steroidei: progesterone, 17-alfa-idrossiprogesterone, androstenedione, testosterone, estradiolo e diidrotestosterone.
|
I partecipanti saranno seguiti per un ciclo di fecondazione in vitro compresi gli esiti della gravidanza, in media saranno 6-8 settimane.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Steven Lindheim, MD, MMM, University of Cincinnati
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Farquhar CM, Birdsall M, Manning P, Mitchell JM, France JT. The prevalence of polycystic ovaries on ultrasound scanning in a population of randomly selected women. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1994 Feb;34(1):67-72. doi: 10.1111/j.1479-828x.1994.tb01041.x.
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Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Proteomics of FF in PCOS
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