- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01489358
Essai de vaccin contre le virus Chikungunya chez des adultes en bonne santé
VRC 311 : Un essai clinique ouvert de phase 1, à dose croissante, pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité d'un vaccin contre le chikungunya à particules pseudo-virales (VLP), VRC-CHKVLP059-00-VP, chez des adultes en bonne santé
Arrière-plan:
- Le virus Chikungunya (CHIKV) est transmis par les moustiques. Il peut provoquer de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires, de la fatigue et des douleurs articulaires. La maladie ne cause généralement pas la mort. Mais les douleurs articulaires, qui peuvent être directement liées au virus infectant, peuvent être sévères et durer plusieurs mois. Les épidémies de CHIKV sont les plus fréquentes en Afrique, en Inde et en Asie. Un nouveau vaccin expérimental contre le CHIKV a été mis au point et les chercheurs le testent sur des adultes en bonne santé. Les participants ne peuvent pas développer le CHIKV à partir de ce vaccin.
Objectifs:
- Tester l'innocuité et l'efficacité d'un vaccin contre le virus Chikungunya.
Admissibilité:
- Personnes en bonne santé âgées de 18 à 50 ans.
Conception:
- Cette étude, y compris les doses de vaccin et les tests de suivi, durera environ 44 semaines. Les participants auront trois visites de vaccination, six visites de suivi à la clinique et trois contacts téléphoniques au cours de cette étude. Les visites de vaccination prendront environ 4 heures. La plupart des autres visites à la clinique durent généralement 2 heures. Les contacts téléphoniques prendront environ 15 minutes.
- Les participants seront sélectionnés avec un examen physique et des antécédents médicaux. Des échantillons de sang seront également prélevés.
- Les participants seront affectés à l'un des trois groupes de dose. Des informations sur les doses seront fournies avant le début des vaccinations.
- Les injections de vaccin seront administrées au début de l'étude, à 4 semaines et à 20 semaines. Les participants seront invités à garder un œil sur le site d'injection pendant 7 jours et à informer les chercheurs s'il y a des effets secondaires.
- Les participants seront suivis tout au long de l'étude avec des échantillons de sang et des visites à la clinique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de phase I, en ouvert, à doses croissantes visant à examiner l'innocuité, la tolérabilité et la réponse immunitaire à un vaccin contre le virus du chikungunya (CHIKV) à particules de type viral (VLP) chez des adultes en bonne santé âgés de 18 à 50 ans. Le plan est que 25 sujets reçoivent 3 injections intramusculaires de vaccin aux semaines 0, 4 et 20. Les trois groupes seront inscrits séquentiellement en commençant par la dose la plus faible de 10 microgrammes par injection dans le groupe 1.
L'hypothèse est que le vaccin est sûr et induit des réponses immunitaires au CHIKV. L'objectif principal est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité du vaccin expérimental, VRC-CHKVLP059-00-VP, à trois dosages, 10 microgrammes (mcg), 20 mcg et 40 mcg, chez des adultes en bonne santé. L'objectif secondaire est d'évaluer la réponse anticorps contre les VLP du CHIKV quatre semaines après la troisième injection de vaccin. Les objectifs exploratoires concernent les réponses immunitaires humorales et cellulaires spécifiques à l'antigène tout au long de l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Maryland
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Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CRITÈRE D'INTÉGRATION:
Un participant doit répondre à tous les critères suivants :
- 18 à 50 ans
- Disponible pour un suivi clinique jusqu'à la semaine 44
- Capable de fournir une preuve d'identité à la satisfaction du clinicien de l'étude complétant le processus d'inscription
- Remplissez une évaluation de la compréhension avant l'inscription et verbalisez la compréhension de toutes les questions auxquelles vous avez répondu de manière incorrecte
- Capable et désireux de compléter le processus de consentement éclairé
- Disposé à donner du sang pour le stockage des échantillons à utiliser pour de futures recherches
- En bonne santé générale, avec un IMC inférieur ou égal à 40, sans antécédent médical significatif, et ayant passé avec succès le dépistage
Examen physique et résultats de laboratoire sans résultats cliniquement significatifs dans les 56 jours précédant l'inscription
Critères de laboratoire dans les 56 jours précédant l'inscription :
- Hémoglobine supérieure ou égale à 11,5 g/dL pour les femmes ; supérieur ou égal à 13,5 g/dL pour les hommes
- GB : 3 000-12 000 cellules/mm(3).
- Différentiel dans la fourchette normale de l'établissement ou accompagné de l'approbation du médecin
- Numération lymphocytaire totale : supérieure ou égale à 800 cellules/mm(3)
- Plaquettes = 125 000-500 000/mm(3)
- Alanine aminotransférase (ALT) inférieure ou égale à 1,25 fois la limite supérieure de la plage normale
- Créatinine sérique inférieure ou égale à 1 x la limite supérieure de la normale (inférieure ou égale à 1,3 mg/dL pour les femmes ; inférieure ou égale à 1,4 mg/dL pour les hommes).
Test sanguin VIH négatif approuvé par la FDA
Critères spécifiques aux femmes
- Test de grossesse bêta-HCG négatif (urine ou sérum) le jour de l'inscription pour les femmes présumées aptes à procréer
- Une femme en âge de procréer doit accepter d'utiliser un moyen efficace de contraception d'au moins 21 jours avant l'inscription jusqu'à 12 semaines après la dernière vaccination à l'étude
CRITÈRE D'EXCLUSION:
Un participant sera exclu si une ou plusieurs des conditions suivantes s'appliquent :
Critères spécifiques aux femmes
- Femme qui allaite ou envisage de devenir enceinte pendant la période prévue pour la participation individuelle à l'étude
- Médicaments immunosuppresseurs systémiques ou médicaments cytotoxiques dans les 12 semaines précédant le recrutement exclure la participation à l'étude]
- Produits sanguins dans les 16 semaines précédant l'inscription
- Immunoglobuline dans les 8 semaines précédant l'inscription
- Vaccinations antérieures avec un vaccin expérimental contre le CHIKV
- Agents de recherche expérimentale dans les 4 semaines précédant l'inscription
- Vaccins vivants atténués dans les 4 semaines précédant l'inscription
- Vaccins sous-unitaires ou tués médicalement indiqués, par ex. traitement de la grippe, du pneumocoque ou des allergies avec des injections d'antigène, dans les 2 semaines précédant l'inscription
Prophylaxie ou traitement antituberculeux actuel
Le sujet a des antécédents de l'une des conditions cliniquement significatives suivantes :
- Antécédents d'infection au CHIKV confirmée ou suspectée
- Antécédents d'arthrite à médiation immunitaire ou cliniquement significative
- Réactions graves aux vaccins qui empêchent la réception des vaccins à l'étude, tel que déterminé par l'investigateur
- Angiœdème héréditaire (AOH), œdème de Quincke acquis (AAE) ou formes idiopathiques d'œdème de Quincke
- Asthme instable ou nécessitant des soins urgents, des soins urgents, une hospitalisation ou une intubation au cours des deux dernières années ou qui devrait nécessiter l'utilisation de corticostéroïdes oraux ou intraveineux
- Diabète sucré (type I ou II), à l'exception du diabète gestationnel
- Urticaire idiopathique au cours de la dernière année
- Trouble hémorragique diagnostiqué par un médecin (par ex. coagulopathie ou trouble plaquettaire nécessitant des précautions particulières) ou des ecchymoses importantes ou des difficultés hémorragiques lors d'injections IM ou de prises de sang
- Malignité active ou malignité traitée pour laquelle il n'y a pas d'assurance raisonnable de guérison durable, ou malignité susceptible de se reproduire pendant la période de l'étude
- Trouble convulsif autre que : 1) convulsions fébriles, 2) convulsions secondaires à un sevrage alcoolique d'il y a plus de 3 ans, ou 3) convulsions n'ayant pas nécessité de traitement au cours des 3 dernières années
- Asplénie, asplénie fonctionnelle ou toute affection entraînant l'absence ou l'ablation de la rate
- État psychiatrique pouvant empêcher le respect du protocole ; psychoses passées ou présentes; trouble nécessitant du lithium ; ou dans les cinq ans précédant l'inscription, des antécédents de plan ou de tentative de suicide
- Toute condition médicale (telle qu'une maladie thyroïdienne ou une hypertension mal contrôlée par des médicaments ou une hépatite virale) qui, de l'avis de l'investigateur, est une contre-indication à la participation au protocole ou altère la capacité d'un volontaire à donner un consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe 1
Le groupe 1 recevra trois injections IM de VRC-CHKVLP059-00-VP (aux semaines 0, 4 et 20) à une dose de 10 mcg.
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VRC-CHKVLP059-00-VP est un vaccin VLP composé des protéines E1, E2 et capside du virus Chikungunya
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Expérimental: Groupe 2
Le groupe 2 recevra trois injections IM de VRC-CHKVLP059-00-VP (aux semaines 0, 4 et 20) à une dose de 20 mcg.
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VRC-CHKVLP059-00-VP est un vaccin VLP composé des protéines E1, E2 et capside du virus Chikungunya
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Expérimental: Groupe 3
Le groupe 3 recevra trois injections IM de VRC-CHKVLP059-00-VP (aux semaines 0, 4 et 20) à une dose de 40 mcg.
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VRC-CHKVLP059-00-VP est un vaccin VLP composé des protéines E1, E2 et capside du virus Chikungunya
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de sujets signalant des signes et symptômes locaux de réactogénicité dans les 7 jours suivant la première vaccination
Délai: 7 jours après la première vaccination
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Les sujets enregistrent l'apparition de symptômes sollicités sur un aide-mémoire pendant 7 jours après la première vaccination et examinent l'aide-mémoire avec le personnel de la clinique lors d'une visite de suivi.
Les sujets sont comptés une fois pour chaque symptôme s'ils ont indiqué avoir ressenti le symptôme à n'importe quelle gravité au cours de la période de rapport.
Le nombre signalé pour tous les symptômes locaux est le nombre signalant un ou plusieurs symptômes locaux, quelle que soit leur gravité.
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7 jours après la première vaccination
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Nombre de sujets signalant des signes et symptômes locaux de réactogénicité dans les 7 jours suivant la deuxième vaccination
Délai: 7 jours après la deuxième vaccination
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Les sujets enregistrent l'apparition de symptômes sollicités sur un aide-mémoire pendant 7 jours après la deuxième vaccination et examinent l'aide-mémoire avec le personnel de la clinique lors d'une visite de suivi.
Les sujets sont comptés une fois pour chaque symptôme s'ils ont indiqué avoir ressenti le symptôme à n'importe quelle gravité au cours de la période de rapport.
Le nombre signalé pour tous les symptômes locaux est le nombre signalant un ou plusieurs symptômes locaux, quelle que soit leur gravité.
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7 jours après la deuxième vaccination
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Nombre de sujets signalant des signes et symptômes locaux de réactogénicité dans les 7 jours suivant la troisième vaccination
Délai: 7 jours après la troisième vaccination
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Les sujets enregistrent l'apparition de symptômes sollicités sur un aide-mémoire pendant 7 jours après la troisième vaccination et examinent l'aide-mémoire avec le personnel de la clinique lors d'une visite de suivi.
Les sujets sont comptés une fois pour chaque symptôme s'ils ont indiqué avoir ressenti le symptôme à n'importe quelle gravité au cours de la période de rapport.
Le nombre signalé pour tous les symptômes locaux est le nombre signalant un ou plusieurs symptômes locaux, quelle que soit leur gravité.
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7 jours après la troisième vaccination
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Nombre de sujets signalant des signes et symptômes locaux de réactogénicité dans les 7 jours suivant toute vaccination
Délai: 7 jours après toute vaccination
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Les sujets enregistrent l'apparition de symptômes sollicités sur un aide-mémoire pendant 7 jours après toute vaccination et examinent l'aide-mémoire avec le personnel de la clinique lors d'une visite de suivi.
Les sujets sont comptés une fois pour chaque symptôme s'ils ont indiqué avoir ressenti le symptôme à n'importe quelle gravité au cours de la période de rapport.
Le nombre signalé pour tous les symptômes locaux est le nombre signalant un ou plusieurs symptômes locaux, quelle que soit leur gravité.
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7 jours après toute vaccination
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Nombre de sujets signalant des signes et symptômes de réactogénicité systémique dans les 7 jours suivant la première vaccination
Délai: 7 jours après la première vaccination
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Les sujets enregistrent l'apparition de symptômes sollicités sur un aide-mémoire pendant 7 jours après la première vaccination et examinent l'aide-mémoire avec le personnel de la clinique lors d'une visite de suivi.
Les sujets sont comptés une fois pour chaque symptôme s'ils ont indiqué avoir ressenti le symptôme à n'importe quelle gravité au cours de la période de rapport.
Le nombre signalé pour tous les symptômes systémiques est le nombre signalant un ou plusieurs symptômes systémiques, quelle que soit leur gravité.
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7 jours après la première vaccination
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Nombre de sujets signalant des signes et symptômes de réactogénicité systémique dans les 7 jours suivant la deuxième vaccination
Délai: 7 jours après la deuxième vaccination
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Les sujets enregistrent l'apparition de symptômes sollicités sur un aide-mémoire pendant 7 jours après la deuxième vaccination et examinent l'aide-mémoire avec le personnel de la clinique lors d'une visite de suivi.
Les sujets sont comptés une fois pour chaque symptôme s'ils ont indiqué avoir ressenti le symptôme à n'importe quelle gravité au cours de la période de rapport.
Le nombre signalé pour tous les symptômes systémiques est le nombre signalant un ou plusieurs symptômes systémiques, quelle que soit leur gravité.
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7 jours après la deuxième vaccination
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Nombre de sujets signalant des signes et symptômes de réactogénicité systémique dans les 7 jours suivant la troisième vaccination
Délai: 7 jours après la troisième vaccination
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Les sujets enregistrent l'apparition de symptômes sollicités sur un aide-mémoire pendant 7 jours après la troisième vaccination et examinent l'aide-mémoire avec le personnel de la clinique lors d'une visite de suivi.
Les sujets sont comptés une fois pour chaque symptôme s'ils ont indiqué avoir ressenti le symptôme à n'importe quelle gravité au cours de la période de rapport.
Le nombre signalé pour tous les symptômes systémiques est le nombre signalant un ou plusieurs symptômes systémiques, quelle que soit leur gravité.
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7 jours après la troisième vaccination
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Nombre de sujets signalant des signes et symptômes de réactogénicité systémique dans les 7 jours suivant toute vaccination
Délai: 7 jours après toute vaccination
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Les sujets enregistrent l'apparition de symptômes sollicités sur un aide-mémoire pendant 7 jours après toute vaccination et examinent l'aide-mémoire avec le personnel de la clinique lors d'une visite de suivi.
Les sujets sont comptés une fois pour chaque symptôme s'ils ont indiqué avoir ressenti le symptôme à n'importe quelle gravité au cours de la période de rapport.
Le nombre signalé pour tous les symptômes systémiques est le nombre signalant un ou plusieurs symptômes systémiques, quelle que soit leur gravité.
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7 jours après toute vaccination
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Nombre de sujets avec un résultat de laboratoire anormal
Délai: 44 semaines après la première vaccination
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Des échantillons de sang ont été prélevés pour la chimie, CBC avec différentiel, au départ et aux semaines 2, 4, 6, 8, 20, 22, 24 et 44
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44 semaines après la première vaccination
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Nombre de sujets signalant des événements indésirables graves
Délai: 44 semaines après la première vaccination
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Les événements indésirables graves ont été recueillis à chaque visite d'étude à partir du moment de la première vaccination jusqu'à la dernière visite d'étude à 44 semaines après la première vaccination.
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44 semaines après la première vaccination
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Nombre de sujets signalant 1 ou plusieurs événements indésirables non sollicités
Délai: 28 jours après chaque vaccination
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Les événements indésirables non sollicités ont été enregistrés depuis l'inscription jusqu'à 28 jours après la deuxième vaccination ; et de la troisième vaccination jusqu'à 28 jours après cette vaccination. Entre et après les périodes indiquées, jusqu'à la dernière visite d'étude prévue (c'est-à-dire 24 semaines après la troisième vaccination), seuls les EIG et les nouvelles conditions médicales chroniques ont été enregistrés. Le nombre d'événements non sollicités rapportés pour le groupe 3 ici est inférieur au nombre total d'événements indésirables dans le module des événements indésirables, qui rapporte à la fois les événements indésirables sollicités et non sollicités. |
28 jours après chaque vaccination
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Chikungunya Antigen-specific ELISA Titre moyen géométrique (GMT)
Délai: 24 semaines après la première vaccination
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Titre ELISA (souche 37997) Pour ELISA, les valeurs de la semaine 0 ont été utilisées pour corriger les titres de fond pour les semaines suivantes.
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24 semaines après la première vaccination
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Titre moyen géométrique d'anticorps neutralisants spécifiques de l'antigène Chikungunya (GMT)
Délai: Pré-vaccination (semaine 0)
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Neutralisation Titre IC50 (souche OPY1)
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Pré-vaccination (semaine 0)
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Titre moyen géométrique d'anticorps neutralisants spécifiques de l'antigène Chikungunya (GMT)
Délai: 24 semaines après la première vaccination
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Neutralisation Titre IC50 (souche OPY1)
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24 semaines après la première vaccination
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Julie E Ledgerwood, D.O., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Powers AM, Logue CH. Changing patterns of chikungunya virus: re-emergence of a zoonotic arbovirus. J Gen Virol. 2007 Sep;88(Pt 9):2363-2377. doi: 10.1099/vir.0.82858-0. No abstract available.
- Strauss JH, Strauss EG. The alphaviruses: gene expression, replication, and evolution. Microbiol Rev. 1994 Sep;58(3):491-562. doi: 10.1128/mr.58.3.491-562.1994. Erratum In: Microbiol Rev 1994 Dec;58(4):806.
- Volk SM, Chen R, Tsetsarkin KA, Adams AP, Garcia TI, Sall AA, Nasar F, Schuh AJ, Holmes EC, Higgs S, Maharaj PD, Brault AC, Weaver SC. Genome-scale phylogenetic analyses of chikungunya virus reveal independent emergences of recent epidemics and various evolutionary rates. J Virol. 2010 Jul;84(13):6497-504. doi: 10.1128/JVI.01603-09. Epub 2010 Apr 21. Erratum In: J Virol. 2011 Jun;85(11):5706.
- Chang LJ, Dowd KA, Mendoza FH, Saunders JG, Sitar S, Plummer SH, Yamshchikov G, Sarwar UN, Hu Z, Enama ME, Bailer RT, Koup RA, Schwartz RM, Akahata W, Nabel GJ, Mascola JR, Pierson TC, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 311 Study Team. Safety and tolerability of chikungunya virus-like particle vaccine in healthy adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2014 Dec 6;384(9959):2046-52. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61185-5. Epub 2014 Aug 14.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 120041
- 12-I-0041 (Autre identifiant: NIH)
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