- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01489358
Ensayo de vacuna contra el virus Chikungunya en adultos sanos
VRC 311: ensayo clínico abierto de fase 1 con aumento de dosis para evaluar la seguridad y la inmunogenicidad de una vacuna contra la chikungunya con partículas similares a virus (VLP), VRC-CHKVLP059-00-VP, en adultos sanos
Fondo:
- El virus Chikungunya (CHIKV) es transmitido por mosquitos. Puede causar fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular, fatiga y dolor en las articulaciones. La enfermedad por lo general no causa la muerte. Pero el dolor articular, que puede estar directamente relacionado con el virus infeccioso, puede ser intenso y durar varios meses. Los brotes de CHIKV son más comunes en África, India y Asia. Se ha desarrollado una nueva vacuna experimental para CHIKV y los investigadores la están probando en adultos sanos. Los participantes no pueden desarrollar CHIKV a partir de esta vacuna.
Objetivos:
- Probar la seguridad y eficacia de una vacuna contra el virus Chikungunya.
Elegibilidad:
- Individuos sanos entre 18 y 50 años de edad.
Diseño:
- Este estudio, incluidas las dosis de vacunas y las pruebas de seguimiento, durará unas 44 semanas. Los participantes tendrán tres visitas de vacunación, seis visitas clínicas de seguimiento y tres contactos telefónicos durante este estudio. Las visitas de vacunación tomarán alrededor de 4 horas. La mayoría de las otras visitas a la clínica generalmente tomarán 2 horas. Los contactos telefónicos tardarán unos 15 minutos.
- Los participantes serán evaluados con un examen físico e historial médico. También se recogerán muestras de sangre.
- Los participantes serán asignados a uno de los tres grupos de dosis. La información sobre las dosis se proporcionará antes del inicio de las vacunas.
- Las inyecciones de la vacuna se administrarán al comienzo del estudio, a las 4 semanas ya las 20 semanas. Se les pedirá a los participantes que vigilen el sitio de la inyección durante 7 días y que notifiquen a los investigadores si hay algún efecto secundario.
- Los participantes serán monitoreados durante todo el estudio con muestras de sangre y visitas a la clínica.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio de Fase I, de etiqueta abierta, de escalada de dosis para examinar la seguridad, la tolerabilidad y la respuesta inmunitaria a una vacuna contra el virus Chikungunya (CHIKV) de partículas similares a virus (VLP) en adultos sanos de 18 a 50 años de edad. El plan es que 25 sujetos reciban 3 inyecciones de vacuna intramuscular en las semanas 0, 4 y 20. Los tres grupos se inscribirán secuencialmente comenzando con la dosis más baja de 10 microgramos por inyección en el Grupo 1.
La hipótesis es que la vacuna es segura e induce respuestas inmunes al CHIKV. El objetivo principal es evaluar la seguridad y la tolerabilidad de la vacuna en investigación, VRC-CHKVLP059-00-VP, en tres dosis, 10 microgramos (mcg), 20 mcg y 40 mcg, en adultos sanos. El objetivo secundario es evaluar la respuesta de anticuerpos contra las VLP de CHIKV cuatro semanas después de la tercera inyección de la vacuna. Los objetivos exploratorios se relacionan con las respuestas inmunitarias celulares y humorales específicas de antígeno a lo largo del estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
Un participante debe cumplir con todos los siguientes criterios:
- 18 a 50 años
- Disponible para seguimiento clínico hasta la semana 44
- Capaz de proporcionar una prueba de identidad a satisfacción del médico del estudio que completa el proceso de inscripción
- Complete una evaluación de comprensión antes de la inscripción y verbalice la comprensión de todas las preguntas respondidas incorrectamente
- Capaz y dispuesto a completar el proceso de consentimiento informado
- Dispuesto a donar sangre para el almacenamiento de muestras que se utilizará para futuras investigaciones
- Goza de buena salud general, con un IMC menor o igual a 40, sin antecedentes médicos clínicamente significativos y ha completado satisfactoriamente el examen de detección.
Examen físico y resultados de laboratorio sin hallazgos clínicamente significativos dentro de los 56 días anteriores a la inscripción
Criterios de laboratorio dentro de los 56 días anteriores a la inscripción:
- Hemoglobina mayor o igual a 11,5 g/dL para mujeres; mayor o igual a 13,5 g/dL para hombres
- WBC: 3.000-12.000 células/mm(3).
- Diferencial dentro del rango normal institucional o acompañado de la aprobación del médico
- Recuento total de linfocitos: mayor o igual a 800 células/mm(3)
- Plaquetas = 125.000-500.000/mm(3)
- Alanina aminotransferasa (ALT) menor o igual a 1,25 veces el límite superior del rango normal
- Creatinina sérica menor o igual a 1x límite superior normal (menor o igual a 1,3 mg/dL para mujeres; menor o igual a 1,4 mg/dL para hombres).
Prueba de sangre de VIH aprobada por la FDA negativa
Criterios específicos para mujeres
- Prueba de embarazo Beta-HCG negativa (orina o suero) el día de la inscripción para mujeres que se presume que tienen potencial reproductivo
- Una mujer en edad fértil debe aceptar usar un método anticonceptivo efectivo desde al menos 21 días antes de la inscripción hasta 12 semanas después de la última vacunación del estudio.
CRITERIO DE EXCLUSIÓN:
Un participante será excluido si se cumple una o más de las siguientes condiciones:
Criterios específicos para mujeres
- Mujer que está amamantando o planea quedar embarazada durante el tiempo proyectado para la participación en el estudio individual
- Medicamentos inmunosupresores sistémicos o medicamentos citotóxicos dentro de las 12 semanas anteriores a la inscripción [con la excepción de que un curso corto de corticosteroides (menor o igual a 10 días de duración o una sola inyección) para una condición autolimitada al menos 2 semanas antes de la inscripción no excluir la participación en el estudio]
- Productos sanguíneos dentro de las 16 semanas anteriores a la inscripción
- Inmunoglobulina dentro de las 8 semanas anteriores a la inscripción
- Vacunaciones previas con una vacuna CHIKV en investigación
- Agentes de investigación en investigación dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción
- Vacunas vivas atenuadas dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción
- Subunidad médicamente indicada o vacunas muertas, p. tratamiento de influenza, neumococo o alergia con inyecciones de antígeno, dentro de las 2 semanas anteriores a la inscripción
Profilaxis o terapia antituberculosa actual
El sujeto tiene antecedentes de cualquiera de las siguientes condiciones clínicamente significativas:
- Antecedentes de infección CHIKV confirmada o sospechada
- Antecedentes de artritis inmunomediada o clínicamente significativa.
- Reacciones graves a las vacunas que impiden recibir las vacunas del estudio según lo determine el investigador
- Angioedema hereditario (HAE), angioedema adquirido (AAE) o formas idiopáticas de angioedema
- Asma inestable o que requirió atención de emergencia, atención de urgencia, hospitalización o intubación durante los últimos dos años o que se espera que requiera el uso de corticosteroides orales o intravenosos
- Diabetes mellitus (tipo I o II), con excepción de la diabetes gestacional
- Urticaria idiopática en el último año
- Trastorno hemorrágico diagnosticado por un médico (p. deficiencia de factor, coagulopatía o trastorno plaquetario que requiere precauciones especiales) o hematomas significativos o dificultades de sangrado con inyecciones IM o extracciones de sangre
- Neoplasia maligna que está activa, o neoplasia maligna tratada para la cual no existe una garantía razonable de curación sostenida, o neoplasia maligna que es probable que recurra durante el período del estudio
- Trastorno convulsivo que no sea: 1) convulsiones febriles, 2) convulsiones secundarias a la abstinencia de alcohol hace más de 3 años, o 3) convulsiones que no han requerido tratamiento en los últimos 3 años
- Asplenia, asplenia funcional o cualquier condición que resulte en la ausencia o extirpación del bazo
- Condición psiquiátrica que pueda impedir el cumplimiento del protocolo; psicosis pasadas o presentes; trastorno que requiere litio; o dentro de los cinco años anteriores a la inscripción, un historial de plan o intento de suicidio
- Cualquier condición médica (como enfermedad de la tiroides o hipertensión que no esté bien controlada con medicamentos, o hepatitis viral) que, a juicio del investigador, sea una contraindicación para la participación en el protocolo o perjudique la capacidad de un voluntario para dar su consentimiento informado.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo 1
El grupo 1 recibirá tres inyecciones IM de VRC-CHKVLP059-00-VP (en las semanas 0, 4 y 20) a una dosis de 10 mcg.
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VRC-CHKVLP059-00-VP es una vacuna VLP que consta de las proteínas E1, E2 y de la cápside del virus Chikungunya
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Experimental: Grupo 2
El grupo 2 recibirá tres inyecciones IM de VRC-CHKVLP059-00-VP (en las semanas 0, 4 y 20) a una dosis de 20 mcg.
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VRC-CHKVLP059-00-VP es una vacuna VLP que consta de las proteínas E1, E2 y de la cápside del virus Chikungunya
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Experimental: Grupo 3
El grupo 3 recibirá tres inyecciones IM de VRC-CHKVLP059-00-VP (en las semanas 0, 4 y 20) a una dosis de 40 mcg.
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VRC-CHKVLP059-00-VP es una vacuna VLP que consta de las proteínas E1, E2 y de la cápside del virus Chikungunya
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos que informaron signos y síntomas de reactogenicidad local dentro de los 7 días posteriores a la primera vacunación
Periodo de tiempo: 7 días después de la primera vacunación
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Los sujetos registran la aparición de los síntomas solicitados en un Memory Aid durante 7 días después de la primera vacunación y revisan el Memory Aid con el personal de la clínica en una visita de seguimiento.
Los sujetos se cuentan una vez por cada síntoma si indicaron experimentar el síntoma en cualquier gravedad durante el período de informe.
El número informado para todos los síntomas locales es el número que informa uno o más síntomas locales de cualquier gravedad.
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7 días después de la primera vacunación
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Número de sujetos que informaron signos y síntomas de reactogenicidad local dentro de los 7 días posteriores a la segunda vacunación
Periodo de tiempo: 7 días después de la segunda vacunación
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Los sujetos registran la aparición de los síntomas solicitados en un Memory Aid durante 7 días después de la segunda vacunación y revisan el Memory Aid con el personal de la clínica en una visita de seguimiento.
Los sujetos se cuentan una vez por cada síntoma si indicaron experimentar el síntoma en cualquier gravedad durante el período de informe.
El número informado para todos los síntomas locales es el número que informa uno o más síntomas locales de cualquier gravedad.
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7 días después de la segunda vacunación
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Número de sujetos que informaron signos y síntomas de reactogenicidad local dentro de los 7 días posteriores a la tercera vacunación
Periodo de tiempo: 7 días después de la tercera vacunación
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Los sujetos registran la aparición de los síntomas solicitados en un Memory Aid durante 7 días después de la tercera vacunación y revisan el Memory Aid con el personal de la clínica en una visita de seguimiento.
Los sujetos se cuentan una vez por cada síntoma si indicaron experimentar el síntoma en cualquier gravedad durante el período de informe.
El número informado para todos los síntomas locales es el número que informa uno o más síntomas locales de cualquier gravedad.
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7 días después de la tercera vacunación
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Número de sujetos que informaron signos y síntomas de reactogenicidad local dentro de los 7 días posteriores a cualquier vacunación
Periodo de tiempo: 7 días después de cualquier vacunación
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Los sujetos registran la aparición de los síntomas solicitados en un Memory Aid durante 7 días después de cualquier vacunación y revisan el Memory Aid con el personal de la clínica en una visita de seguimiento.
Los sujetos se cuentan una vez por cada síntoma si indicaron experimentar el síntoma en cualquier gravedad durante el período de informe.
El número informado para todos los síntomas locales es el número que informa uno o más síntomas locales de cualquier gravedad.
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7 días después de cualquier vacunación
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Número de sujetos que informaron signos y síntomas de reactogenicidad sistémica dentro de los 7 días posteriores a la primera vacunación
Periodo de tiempo: 7 días después de la primera vacunación
|
Los sujetos registran la aparición de los síntomas solicitados en un Memory Aid durante 7 días después de la primera vacunación y revisan el Memory Aid con el personal de la clínica en una visita de seguimiento.
Los sujetos se cuentan una vez por cada síntoma si indicaron experimentar el síntoma en cualquier gravedad durante el período de informe.
El número informado para todos los síntomas sistémicos es el número que informa uno o más síntomas sistémicos de cualquier gravedad.
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7 días después de la primera vacunación
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Número de sujetos que informaron signos y síntomas de reactogenicidad sistémica dentro de los 7 días posteriores a la segunda vacunación
Periodo de tiempo: 7 días después de la segunda vacunación
|
Los sujetos registran la aparición de los síntomas solicitados en un Memory Aid durante 7 días después de la segunda vacunación y revisan el Memory Aid con el personal de la clínica en una visita de seguimiento.
Los sujetos se cuentan una vez por cada síntoma si indicaron experimentar el síntoma en cualquier gravedad durante el período de informe.
El número informado para todos los síntomas sistémicos es el número que informa uno o más síntomas sistémicos de cualquier gravedad.
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7 días después de la segunda vacunación
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Número de sujetos que informaron signos y síntomas de reactogenicidad sistémica dentro de los 7 días posteriores a la tercera vacunación
Periodo de tiempo: 7 días después de la tercera vacunación
|
Los sujetos registran la aparición de los síntomas solicitados en un Memory Aid durante 7 días después de la tercera vacunación y revisan el Memory Aid con el personal de la clínica en una visita de seguimiento.
Los sujetos se cuentan una vez por cada síntoma si indicaron experimentar el síntoma en cualquier gravedad durante el período de informe.
El número informado para todos los síntomas sistémicos es el número que informa uno o más síntomas sistémicos de cualquier gravedad.
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7 días después de la tercera vacunación
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Número de sujetos que informaron signos y síntomas de reactogenicidad sistémica dentro de los 7 días posteriores a cualquier vacunación
Periodo de tiempo: 7 días después de cualquier vacunación
|
Los sujetos registran la aparición de los síntomas solicitados en un Memory Aid durante 7 días después de cualquier vacunación y revisan el Memory Aid con el personal de la clínica en una visita de seguimiento.
Los sujetos se cuentan una vez por cada síntoma si indicaron experimentar el síntoma en cualquier gravedad durante el período de informe.
El número informado para todos los síntomas sistémicos es el número que informa uno o más síntomas sistémicos de cualquier gravedad.
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7 días después de cualquier vacunación
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Número de sujetos con cualquier resultado de laboratorio anormal
Periodo de tiempo: 44 semanas después de la primera vacunación
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Se recolectaron muestras de sangre para química, CBC con diferencial, al inicio y en las semanas 2, 4, 6, 8, 20, 22, 24 y 44
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44 semanas después de la primera vacunación
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Número de sujetos que informaron eventos adversos graves
Periodo de tiempo: 44 semanas después de la primera vacunación
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Los eventos adversos graves se recopilaron en cada visita del estudio desde el momento de la primera vacunación hasta la visita final del estudio 44 semanas después de la primera vacunación.
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44 semanas después de la primera vacunación
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Número de sujetos que informaron 1 o más eventos adversos no solicitados
Periodo de tiempo: 28 días después de cada vacunación
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Los eventos adversos no solicitados se registraron desde la inscripción hasta 28 días después de la segunda vacunación; y desde la tercera vacunación hasta 28 días después de esta vacunación. Entre y después de los períodos de tiempo indicados, hasta la última visita de estudio prevista (es decir, 24 semanas después de la tercera vacunación), solo se registraron EAG y nuevas afecciones médicas crónicas. El número de eventos no solicitados informados para el Grupo 3 aquí es menor que el número total de eventos adversos en el Módulo de eventos adversos, que informa tanto los eventos adversos solicitados como los no solicitados. |
28 días después de cada vacunación
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Título medio geométrico (GMT) de ELISA específico para el antígeno chikungunya
Periodo de tiempo: 24 semanas después de la primera vacunación
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Título ELISA (cepa 37997) Para ELISA, los valores de la semana 0 se usaron para corregir los títulos de fondo para las semanas posteriores.
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24 semanas después de la primera vacunación
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Título medio geométrico (GMT) de anticuerpos neutralizantes específicos del antígeno chikungunya
Periodo de tiempo: Prevacunación (Semana 0)
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Título de neutralización IC50 (cepa OPY1)
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Prevacunación (Semana 0)
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Título medio geométrico (GMT) de anticuerpos neutralizantes específicos del antígeno chikungunya
Periodo de tiempo: 24 semanas después de la primera vacunación
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Título de neutralización IC50 (cepa OPY1)
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24 semanas después de la primera vacunación
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Julie E Ledgerwood, D.O., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Powers AM, Logue CH. Changing patterns of chikungunya virus: re-emergence of a zoonotic arbovirus. J Gen Virol. 2007 Sep;88(Pt 9):2363-2377. doi: 10.1099/vir.0.82858-0. No abstract available.
- Strauss JH, Strauss EG. The alphaviruses: gene expression, replication, and evolution. Microbiol Rev. 1994 Sep;58(3):491-562. doi: 10.1128/mr.58.3.491-562.1994. Erratum In: Microbiol Rev 1994 Dec;58(4):806.
- Volk SM, Chen R, Tsetsarkin KA, Adams AP, Garcia TI, Sall AA, Nasar F, Schuh AJ, Holmes EC, Higgs S, Maharaj PD, Brault AC, Weaver SC. Genome-scale phylogenetic analyses of chikungunya virus reveal independent emergences of recent epidemics and various evolutionary rates. J Virol. 2010 Jul;84(13):6497-504. doi: 10.1128/JVI.01603-09. Epub 2010 Apr 21. Erratum In: J Virol. 2011 Jun;85(11):5706.
- Chang LJ, Dowd KA, Mendoza FH, Saunders JG, Sitar S, Plummer SH, Yamshchikov G, Sarwar UN, Hu Z, Enama ME, Bailer RT, Koup RA, Schwartz RM, Akahata W, Nabel GJ, Mascola JR, Pierson TC, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 311 Study Team. Safety and tolerability of chikungunya virus-like particle vaccine in healthy adults: a phase 1 dose-escalation trial. Lancet. 2014 Dec 6;384(9959):2046-52. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61185-5. Epub 2014 Aug 14.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 120041
- 12-I-0041 (Otro identificador: NIH)
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