- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01495481
Dexmédétomidine et Adénosine : Utilisation thérapeutique pour les TVS
7 février 2017 mis à jour par: Gaurav Arora, University of Pittsburgh
Dexmédétomidine versus adénosine : effets électrophysiologiques et utilisation thérapeutique pour mettre fin à la tachycardie supraventriculaire
Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité de la dexmédétomidine dans l'arrêt aigu de la tachycardie supraventriculaire (TSV).
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
En 2006, l'investigateur a découvert que la dexmédétomidine, un agoniste alpha-2 adrénergique aux propriétés principalement sédatives, possède des propriétés anti-arythmiques supplémentaires.
Jusqu'à présent, l'investigateur a découvert que la dexmédétomidine a la capacité de prévenir ou de mettre fin aux arythmies telles que la tachycardie ectopique auriculaire (85 % de réussite) et la tachycardie ectopique jonctionnelle (75 % de réussite).
L'effet le plus spectaculaire a cependant été observé dans l'arrêt aigu de la SVT réentrante avec un taux de réussite > 96 %.
Plus important encore, nous avons constaté que la dexmédétomidine met fin à la TSV sans provoquer de pause sinusale ou d'asystole (fréquemment observée avec l'adénosine) et évitant ainsi le sentiment de "destin imminent".
Dans cette étude, l'adénosine est comparée directement à la dexmédétomidine dans une étude croisée, à la fois pour la sécurité et l'efficacité lorsqu'elle est administrée pour l'arrêt de la SVT dans le laboratoire d'électrophysiologie (EP).
D'autres paramètres EP seront mesurés pour élucider le site exact du mécanisme d'action de la dexmédétomidine.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
22
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15224
- Childrens Hospital Of Pittsburgh Of Upmc
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
5 ans à 30 ans (ADULTE, ENFANT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de 5 à 30 ans, qui sont programmés pour une étude d'électrophysiologie cardiaque pour l'évaluation de la SVT réentrante
Critère d'exclusion:
- Insuffisance cardiaque grave
- Présence de tout autre médicament antiarythmique dans les 24 heures suivant l'inscription
- Bloc cardiaque du troisième degré
- Maladie du sinus
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
EXPÉRIMENTAL: Adénosine et Dexmédétomidine
Les patients recevront de l'adénosine puis de la dexmédétomidine pour l'arrêt de la TSV
|
Dexmedetomidine 2 mcg/kg, injection intraveineuse
Autres noms:
Approche progressive par étapes de l'adénosine commençant à 0,2 mg/kg (max 6 mg) suivi de 0,3 mg/kg (max 12 mg) si la dose initiale a échoué
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Résiliation de SVT
Délai: Dans les 3 minutes
|
Nombre de participants avec SVT Arrêt dans les 3 minutes suivant l'administration du médicament
|
Dans les 3 minutes
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Nombre de participants avec une pause sinusale> 2,5 secondes après la fin de la SVT
Délai: 1 minute
|
Évaluation du nombre de participants avec une pause sinusale > 2,5 s après l'arrêt de la TSV induite par la dexmédétomidine par rapport à l'adénosine
|
1 minute
|
|
Nombre de participants souffrant de tachyarythmies après l'administration de médicaments
Délai: 10 minutes
|
Nombre de participants souffrant de tachyarythmies, y compris ventriculaire (tachycardie ventriculaire et fibrillation) et supraventriculaire (flutter auriculaire et fibrillation) après l'administration de dexmédétomidine par rapport à l'administration d'adénosine
|
10 minutes
|
|
Nombre de participants souffrant d'hypotension par brassard non invasif dans les 10 premières minutes après l'administration du médicament
Délai: 10 minutes
|
Modifications de la pression artérielle après la dexmédétomidine par rapport à l'adénosine.
Pression artérielle mesurée par brassard non invasif avant l'administration du médicament, puis à 1 min, 3 min, 5 min après l'administration du médicament.
Le nombre de participants présentant une baisse significative de la pression artérielle (mmHg) par rapport à la ligne de base serait compté pour l'hypotension.
|
10 minutes
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Gaurav Arora, MD, University of Pittsburgh
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Chrysostomou C, Beerman L, Shiderly D, Berry D, Morell VO, Munoz R. Dexmedetomidine: a novel drug for the treatment of atrial and junctional tachyarrhythmias during the perioperative period for congenital cardiac surgery: a preliminary study. Anesth Analg. 2008 Nov;107(5):1514-22. doi: 10.1213/ane.0b013e318186499c.
- Chrysostomou C, Sanchez-de-Toledo J, Wearden P, Jooste EH, Lichtenstein SE, Callahan PM, Suresh T, O'Malley E, Shiderly D, Haney J, Yoshida M, Orr R, Munoz R, Morell VO. Perioperative use of dexmedetomidine is associated with decreased incidence of ventricular and supraventricular tachyarrhythmias after congenital cardiac operations. Ann Thorac Surg. 2011 Sep;92(3):964-72; discussion 972. doi: 10.1016/j.athoracsur.2011.04.099.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 janvier 2012
Achèvement primaire (RÉEL)
1 juillet 2014
Achèvement de l'étude (RÉEL)
1 juillet 2014
Dates d'inscription aux études
Première soumission
15 décembre 2011
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
19 décembre 2011
Première publication (ESTIMATION)
20 décembre 2011
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
28 mars 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
7 février 2017
Dernière vérification
1 février 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Arythmies cardiaques
- Maladie du système de conduction cardiaque
- Tachycardie
- Tachycardie supraventriculaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Agents vasodilatateurs
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents purinergiques
- Agonistes des récepteurs adrénergiques alpha-2
- Alpha-agonistes adrénergiques
- Agonistes adrénergiques
- Hypnotiques et sédatifs
- Agonistes des récepteurs purinergiques P1
- Agonistes purinergiques
- Dexmédétomidine
- Adénosine
Autres numéros d'identification d'étude
- PRO11070129
- PRE-11-010 (OTHER_GRANT: Hospira, Inc)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .