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Propofol Sédation contrôlée par le patient pour la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (PER-projekt)

5 novembre 2020 mis à jour par: Lena Nilsson, University Hospital, Linkoeping

Sédation au propofol contrôlée par le patient pour la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique

La sédation au propofol avec des opioïdes est utilisée pour la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE). La combinaison de sédatifs et d'opioïdes est associée à une morbidité/mortalité accrue. L'administration de propofol seul à l'aide d'un système d'administration contrôlé par le patient (sédation contrôlée par le patient, PCS) pourrait être une alternative à cette fin. Les études comparatives avec les PCS pour la CPRE sont peu nombreuses. Par conséquent, l'objectif principal de cet essai contrôlé randomisé était de comparer le propofol PCS à la sédation gérée par des infirmières anesthésistes pendant la CPRE.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

281

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Linköping, Suède, 581 85
        • Linköping University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Besoin de CPRE
  • Capable de parler et de lire le suédois

Critère d'exclusion:

  • Allergie au propofol
  • Maladie cardiopulmonaire sévère (ASA IV)
  • Confusion ou démence

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Sédation au propofol par une infirmière anesthésiste
Les infirmières anesthésistes ont géré la perfusion de propofol 10 mg/ml à des doses de 0,2 à 0,8 ml/kg pendant la CPRE. L'objectif de sédation modérée a été atteint dans les 5 minutes suivant le début de la sédation.

Le propofol (10 mg/ml) est un agent hypnotique à action brève, administré par voie intraveineuse, utilisé pour la sédation légère-modérée-profonde.

Sédation contrôlée par le patient : auto-administration de bolus de propofol de 5 mg sans temps de blocage. Le temps d'administration de la pompe était de 12 secondes, ce qui équivaut à une délivrance maximale de 25 mg de propofol par minute.

Sédation au propofol par des infirmiers anesthésistes :

Comparateur actif: Sédation au propofol contrôlée par le patient

Auto-administration de propofol via une pompe à sédation contrôlée par le patient (CME...). Pas de période de verrouillage programmée, pas de limite de dose ou de perfusion de fond. 5 mg de propofol/demande effective des patients. La capacité de la pompe était de 6 doses possibles par minute.

Avant le début de la CPRE, les patients ont été autorisés à s'endormir jusqu'à un sentiment de fatigue intense.

Le propofol (10 mg/ml) est un agent hypnotique à action brève, administré par voie intraveineuse, utilisé pour la sédation légère-modérée-profonde.

Auto-administration de propofol via une pompe à sédation contrôlée par le patient (CME T-34L PCA). Pas de période de verrouillage programmée, pas de limite de dose ou de perfusion de fond. 5 mg de propofol/demande effective des patients. La capacité de la pompe était de 6 doses possibles par minute.

Avant le début de la CPRE, les patients ont été autorisés à s'endormir jusqu'à un sentiment de fatigue intense.

Aucune intervention: Sédation au midazolam par l'équipe de l'ERCP
Doses de midazolam pour la sédation pendant la CPRE. Dose initiale de 2-3 mg et après le début de la CPRE, 1-2 mg en doses supplémentaires. Dose totale maximale 6-8 mg. Le médecin exécutant la CPRE est responsable de l'ordination des doses.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
traitabilité
Délai: un jour (par procédure)
Enregistrement du nombre d'échecs (lorsque la procédure est interrompue en raison d'une sédation inadéquate). Données de comparaison entre le propofol PCS et la sédation des infirmières anesthésistes utilisant le propofol et le groupe témoin (midazolam).
un jour (par procédure)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Signes vitaux
Délai: un an et demi
Signes vitaux et interventions des infirmières anesthésistes. Données sur la fréquence cardiaque, la pression artérielle, la saturation périphérique en oxygène, la fréquence respiratoire, l'apport d'oxygène, l'évaluation de l'obstruction des voies respiratoires, la manipulation des voies respiratoires.
un an et demi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Folke Sjöberg, Professor, Dept of Anaesthesia and Intensive Care, Linköping University Hospital, 581 85 Linköping, Sweden

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 décembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 janvier 2012

Première publication (Estimation)

6 janvier 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 novembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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