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Administration de Cytogam chez les receveurs de greffes d'organes abdominaux à haut risque d'infection à cytomégalovirus

6 septembre 2018 mis à jour par: Medical University of South Carolina

Administration de Cytogam chez les receveurs de greffes d'organes abdominaux à haut risque d'infection à CMV

Le but de l'étude est d'évaluer l'incidence et la gravité de la maladie à cytomégalovirus (CMV) tardive, définie comme un syndrome à CMV ou une maladie invasive des tissus survenant entre 100 et 200 jours et après 200 jours après la greffe chez les patients traités par valganciclovir conformément aux directives de la notice pour la prophylaxie contre l'infection à CMV pendant 200 jours après la greffe par rapport au valganciclovir selon les directives de la notice d'emballage pendant 100 jours après la greffe avec Cytogam 100 mg/kg administré à 90 jours, 120 jours et 180 jours après la greffe.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
        • Medical University of South Carolina

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients masculins et féminins âgés de ≥ 18 ans.
  2. Patients masculins ou féminins séronégatifs pour le CMV recevant un rein, un pancréas ou un foie d'un donneur séropositif.
  3. Les patientes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire ou sérique négatif au cours des 48 heures précédant la greffe ou l'inclusion dans l'étude.
  4. Le patient a donné son consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Le receveur d'une greffe d'organe solide est séropositif pour le CMV au moment de la greffe.
  2. Le receveur ou le donneur est connu pour être séropositif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
  3. Le patient a une infection concomitante non contrôlée ou toute autre condition médicale instable qui pourrait interférer avec les objectifs de l'étude.
  4. Patients atteints de thrombocytopénie (< 25 000/mm3), avec un nombre absolu de neutrophiles < 1 000/mm3 ); et/ou leucopénie (< 2 000/mm3), ou anémie (hémoglobine < 6 g/dL) avant l'inclusion dans l'étude.
  5. Le patient prend ou a pris un médicament expérimental dans les 30 jours précédant la greffe.
  6. Le patient a une hypersensibilité connue au valganciclovir, au tacrolimus, au mycophénolate mofétil, à la globuline anti-thymocyte de lapin, à la globuline hyperimmune CMV, au basiliximab ou aux corticostéroïdes.
  7. Patients souffrant de diarrhée sévère ou d'autres troubles gastro-intestinaux susceptibles d'interférer avec leur capacité à absorber les médicaments oraux.
  8. La patiente est enceinte ou allaitante, où la grossesse est définie comme l'état d'une femme après la conception et jusqu'à la fin de la gestation, confirmé par un test de laboratoire positif à la gonadotrophine chorionique humaine (hCG).
  9. Le patient souffre de toute forme de toxicomanie, de trouble psychiatrique ou d'une condition qui, de l'avis de l'investigateur, peut invalider la communication avec l'investigateur.
  10. Incapacité de coopérer ou de communiquer avec l'enquêteur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Valcyte
valganciclovir selon les directives de la notice d'emballage pour la prophylaxie contre l'infection à CMV pendant 200 jours après la greffe
Valcyte selon les directives de la notice d'emballage pendant 200 jours après la greffe
Autres noms:
  • Valcyte
valganciclovir selon les directives de la notice d'emballage pour la prophylaxie contre l'infection à CMV pendant 200 jours après la greffe
Autres noms:
  • Valcyte
Comparateur actif: Valcyte puis Cytogam
valganciclovir selon les directives de la notice d'emballage pendant 100 jours après la greffe avec Cytogam 100 mg/kg administré à 90 jours, 120 jours et 180 jours après la greffe pour la prophylaxie contre l'infection à CMV
Valcyte selon les directives de la notice d'emballage pendant 200 jours après la greffe
Autres noms:
  • Valcyte
valganciclovir selon les directives de la notice d'emballage pour la prophylaxie contre l'infection à CMV pendant 200 jours après la greffe
Autres noms:
  • Valcyte
100 mg/kg administrés à 90 jours, 120 jours et 180 jours après la transplantation
Autres noms:
  • Cytogame

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients atteints d'une maladie à CMV tardive
Délai: après 200 jours post-transplantation jusqu'à 2 ans post-transplantation
Nombre de maladies à CMV tardives cliniquement significatives, définies comme un syndrome à CMV ou une maladie envahissant les tissus survenant après les 200 premiers jours après la greffe
après 200 jours post-transplantation jusqu'à 2 ans post-transplantation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients présentant une infection à CMV précoce
Délai: 100 jours
100 jours
Nombre de patients atteints d'immunité à médiation cellulaire
Délai: 2 années
Quantiféron CMV positif au dernier recul
2 années
Fonction rénale
Délai: 6, 12 et 24 mois après la greffe
La fonction rénale sera évaluée par une estimation de la clairance de la créatinine à l'aide de l'équation abrégée de modification du régime alimentaire dans les maladies rénales (MDRD) à 6, 12 et 24 mois après la greffe
6, 12 et 24 mois après la greffe
Nombre de participants présentant un rejet aigu cellulaire et/ou médié par des anticorps
Délai: 2 années
2 années
Nombre de participants atteints d'infections opportunistes
Délai: 2 années
2 années
Nombre de participants atteints de virémie à CMV asymptomatique
Délai: 2 années
2 années
Nombre de participants avec des séroconversions CMV
Délai: 2 années
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 janvier 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2012

Première publication (Estimation)

13 janvier 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 septembre 2018

Dernière vérification

1 septembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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