- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01512797
Traitement du diabète après pontage gastrique avec la sitagliptine (LAF33)
Une étude randomisée, en double aveugle, en groupes parallèles et contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité du phosphate de sitagliptine 100 mg comme traitement du diabète de type 2 récurrent, persistant ou nouvellement diagnostiqué après pontage gastrique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Januvia (phosphate de sitagliptine 100 mg) est un médicament approuvé par la FDA pour le traitement du diabète de type 2. La sitagliptine agit en inhibant l'enzyme dipeptidyl peptidase-4, ce qui entraîne une augmentation des taux actifs de peptide-1 de type glucagon (GLP-1). Le GLP-1 est une incrétine qui augmente la sécrétion d'insuline post-prandiale. Puisqu'il a également été démontré que le pontage gastrique augmente les niveaux de GLP-1, cette étude cherche à déterminer l'effet supplémentaire de l'inhibition du DDP-4 sur le contrôle de la glycémie chez les patients qui ont des niveaux élevés d'incrétines après le pontage gastrique. L'étude évaluera également si Januvia (phosphate de sitagliptine) est sûr et bien toléré chez les patients après un pontage gastrique.
Le recrutement et la collecte de données pour cette étude ont débuté au St. Luke's Hospital de New York, NY, puis ont été transférés au Columbia University Medical Center de New York, NY.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
- New York Obesity Nutrition Research Center, Columbia University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Doit être un résident de la zone métropolitaine de New York ou être en mesure de venir pour des réunions hebdomadaires imprévues et régulières d'urgence à Manhattan.
- HbA1c ≥ 6,5 % et ≤ 8,5 % ou une glycémie à jeun ≥ 126 mg/dL ou une glycémie aléatoire ≥ 200 mg/dL au moins 12 mois après la chirurgie GBP confirmée par le laboratoire central.
- Le sujet est capable et disposé à donner un consentement éclairé.
- Le sujet est par ailleurs en bonne santé générale, sur la base des antécédents médicaux et de l'examen physique.
- Le sujet est un non-fumeur depuis au moins 6 mois avant le début de l'étude
- Les sujets féminins en âge de procréer doivent utiliser des méthodes de contraception hormonales orales, injectées ou implantées au moins depuis le début de leurs dernières règles normales avant la première administration de l'agent de provocation. Les sujets utilisant une contraception hormonale doivent utiliser une méthode de barrière en plus à partir de la première administration de l'agent de provocation jusqu'à leurs prochaines règles normales après la fin de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Antécédents de diabète de type 1
- Le sujet féminin est enceinte ou allaite.
- Participation récente (< 30 jours) ou simultanée à un autre essai clinique.
- Toute situation pouvant compromettre l'étude, y compris une maladie grave ou un manque prévisible de coopération du sujet.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Phosphate de sitagliptine
100 mg/jour de phosphate de sitagliptine (Januvia) PO 1 fois/jour pendant 4 à 5 semaines
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100 mg/jour par voie orale
Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
1 pilule placebo / jour PO une fois par jour pendant 4-5 semaines
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1 pilule placebo par jour
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification des niveaux de glucose postprandiaux après un test de repas mixte
Délai: Base de référence et ~ 4 semaines
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Les niveaux de glucose ont été mesurés chez les participants à l'étude à jeun et périodiquement plus de 3 heures après avoir bu un test de repas mixte de 200 kcal, avant et après l'intervention (sitagliptine ou placebo).
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Base de référence et ~ 4 semaines
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Modification des niveaux de glucose de l'aire sous la courbe (AUC) après un test de repas mélangés
Délai: Base de référence et ~ 4 semaines
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Les niveaux de glucose ont été mesurés chez les participants à l'étude à jeun et périodiquement plus de 3 heures après avoir bu un test de repas mixte de 200 kcal, avant et après l'intervention (sitagliptine ou placebo).
L'AUC a été mesurée par la méthode trapézoïdale.
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Base de référence et ~ 4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Effet de la sitagliptine par rapport au placebo sur la satiété chez les patients atteints de diabète de type 2 après un pontage gastrique
Délai: Base de référence et ~ 4 semaines
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Les niveaux de satiété ont été mesurés chez les participants à l'étude pendant qu'ils étaient à jeun et périodiquement sur une période de trois heures après avoir bu un repas de 200 kcal, avant et après l'intervention via une échelle visuelle analogique.
Les participants ont été invités à marquer sur une échelle de 0 à 150 millimètres leur réponse à la question suivante : « À quel point vous sentez-vous rassasié en ce moment ? avec des scores inférieurs indiquant "pas plein du tout" et des scores plus élevés indiquant "extrêmement plein".
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Base de référence et ~ 4 semaines
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Apparition d'effets secondaires liés à la sitagliptine
Délai: 6 semaines
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Les effets secondaires de la sitagliptine ou du placebo ont été mesurés chez les participants à l'étude via le questionnaire du score de Sigstad, à jeun et périodiquement pendant une période de 3 heures après avoir bu un repas de 200 kcal, avant et après l'intervention.
Le système de notation Sigstad est basé sur le rapport des participants de l'apparition de 16 symptômes évocateurs du syndrome de dumping.
Chaque symptôme reçoit un score différent.
Par exemple, désir de s'asseoir (+4), essoufflement (+3), étourdissements (+2), nausées (+1), vomissements (-4) etc. L'échelle peut aller de -5 à 34.
Les scores supérieurs ou égaux à 7, après prise de glucose, sont considérés comme un diagnostic de dumping syndrome.
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6 semaines
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GLP-1 actif
Délai: Pré-intervention et post-intervention
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GLP-1 actif (à jeun et pendant un test de repas mixtes).
Le changement du GLP-1 actif à jeun fait référence au changement du GLP-1 actif à jeun entre le moment pré-intervention et le moment post-intervention.
Le changement du pic de GLP-1 actif fait référence au changement du niveau de pic de GLP-1 actif entre le moment pré-intervention et le moment post-intervention.
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Pré-intervention et post-intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Maladies du système endocrinien
- Diabète sucré
- Diabète sucré, Type 2
- Agents hypoglycémiants
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Inhibiteurs de protéase
- Incrétines
- Inhibiteurs de dipeptidyl-peptidase IV
- Phosphate de sitagliptine
Autres numéros d'identification d'étude
- AAAO1107
- 0000048421 (OTHER_GRANT: Merck & Co., Inc)
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produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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