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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01516580
Essai randomisé intergroupe pour enfants ou adolescents atteints de lymphome non hodgkinien à cellules B ou de leucémie aiguë B : évaluation du rituximab chez des patients à haut risque
Essai intergroupe pour les enfants ou les adolescents atteints de lymphome non hodgkinien à cellules B ou de leucémie aiguë B : évaluation de l'efficacité et de l'innocuité du rituximab chez les patients à haut risque - Essai de phase III
Aperçu de l'étude
Statut
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Leuven, Belgique, 3000
- University Hospitals Leuven
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Monrovia, Canada
- Children Oncology Group Operations centres
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Hong Kong, Chine
- The University of Hong Kong (Clinical Trials Centre)
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Valencia, Espagne, 46010
- Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas
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Villejuif, France, 94805
- Institut de Cancérologie Gustave Roussy
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Budapest, Hongrie, 1094
- 2nd Dept. of Pediatrics Semmelweis Univ.
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Padua, Italie, 35128
- Associazione Italiana di Ematologia ed Oncologia Pediatrica
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Amsterdam, Pays-Bas, 1105 AZ
- Emma Children's Hospital
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Wroclaw, Pologne
- Rectorat of Medical University
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Birmingham, Royaume-Uni
- University of Birmingham
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Tumeurs malignes à cellules B histologiquement ou cytologiquement prouvées, soit lymphome de Burkitt ou B-AL (= leucémie de Burkitt = L3-AL) ou LNH diffus à grandes cellules B ou LNH à cellules B matures agressif non spécifié ou spécifiable.
- Stade III avec taux élevé de LDH (« B-élevé »), [LDH > deux fois la limite supérieure institutionnelle des valeurs normales chez l'adulte (> Nx2)] ou tout stade IV ou B-AL.
- 6 mois à moins de 18 ans au moment du consentement.
- Les hommes et les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode contraceptive efficace pendant le traitement, et après la fin du traitement : pendant douze mois pour les femmes, en tenant compte des caractéristiques du rituximab et pendant cinq mois pour les hommes, en tenant compte des caractéristiques du méthotrexate.
- Compléter le bilan initial dans les 8 jours précédant le traitement qui permet une stadification définitive.
- Capable de se conformer au suivi prévu et à la gestion de la toxicité.
- Consentement éclairé signé des patients et/ou de leurs parents ou tuteurs légaux
Critère d'exclusion:
- Le lymphome folliculaire, le MALT et la zone marginale nodulaire ne sont pas inclus dans cette étude thérapeutique
- Patients présentant une immunodéficience congénitale, un syndrome de rupture chromosomique, une transplantation d'organe antérieure, une malignité antérieure de tout type ou une sérologie VIH positive connue.
- Preuve de grossesse ou de période de lactation.
- Il n'y aura pas de critères d'exclusion basés sur la fonction des organes.
- Traitement anticancéreux passé ou en cours sauf corticoïdes pendant moins d'une semaine.
- Cellule tumorale négative pour CD20
- Exposition antérieure au rituximab.
- Infection virale active grave, en particulier l'hépatite B.
- Statut de porteur de l'hépatite B, antécédents de VHB ou sérologie positive.
- Participation à un autre essai clinique de médicament expérimental.
- Les patients qui, pour une raison quelconque, ne sont pas en mesure de se conformer à la législation nationale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Chimiothérapie LMB
Préphase (COP) pour tous les groupes suivie de :
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Préphase (COP) pour tous les groupes suivi de : en groupe B : 4 cours : 2 COPADM + 2 CYM, avec MTX 3g/m² en groupe C : 6 cours : 2 COPADM + 2 CYVE + 2 cours d'entretien, avec MTX 8g/m², en 4h en C1, en 24h en C3 (sauf le 1er cours) et les patients CNS positifs reçoivent un IT supplémentaire avant chaque cours CYVE et HDMTX entre les cours CYVE. |
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Expérimental: Chimiothérapie LMB + Rituximab
Chimiothérapie LMB comme dans le bras comparateur Rituximab 375 mg/m² i.v. : 6 injections : deux doses à intervalle de 48h sont administrées à J-2 et J1 des 2 premiers cures (COPADM) et une dose au début des 2 cures suivantes (CYM ou CYVE).
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Chimio LMB comme dans le bras comparateur Rituximab 375 mg/m² i.v. : 6 injections : deux doses à 48h d'intervalle sont administrées à J-2 et J1 des 2 premières cures (COPADM) et une dose au début des 2 cures suivantes ( CYM ou CYVE).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans événement
Délai: 24mois
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Délai minimum jusqu'au décès quelle qu'en soit la cause, présence de cellules viables dans les résidus après [2nd (Rituximab-)CYVE], rechute, progression de la maladie ou deuxième tumeur maligne mesurée à partir de la randomisation.
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24mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie
Délai: 5 années
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La survie globale
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5 années
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Toxicité aiguë
Délai: 6 mois
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Toxicité aiguë pendant le traitement selon NCI-CTC V4
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6 mois
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Toxicité à long terme
Délai: 5 années
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Toxicité à long terme, en particulier reconstitution immunitaire, toxicité cardiaque
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5 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Véronique MINARD, MD, Institut Gustave Roussy, Villejuif, FRANCE
- Chaise d'étude: Thomas GROSS, MD, Children Oncology Group, USA
Publications et liens utiles
Publications générales
- Alexander S, Auperin A, Bomken S, Csoka M, Kazanowska B, Chiang AK, Andres M, Uyttebroeck A, Burke GAA, Zsiros J, Pillon M, Bollard CM, Mussolin L, Verdu-Amoros J, Neven B, Barkauskas DA, Wheatley K, Patte C, Gross TG, Minard-Colin V; Children's Oncology Group; European Intergroup for Childhood Non-Hodgkin's Lymphoma. Effect of rituximab on immune status in children with mature B-cell non-Hodgkin lymphoma: a prespecified secondary analysis of the Inter-B-NHL Ritux 2010 trial. Lancet Haematol. 2023 Jun;10(6):e445-e457. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00062-5. Epub 2023 Apr 21.
- Lueza B, Auperin A, Rigaud C, Gross TG, Pillon M, Delgado RF, Uyttebroeck A, Amos Burke GA, Zsiros J, Csoka M, Simonin M, Patte C, Minard-Colin V, Bonastre J. Cost-effectiveness analysis alongside the inter-B-NHL ritux 2010 trial: rituximab in children and adolescents with B cell non-Hodgkin's lymphoma. Eur J Health Econ. 2024 Mar;25(2):307-317. doi: 10.1007/s10198-023-01581-y. Epub 2023 Apr 14.
- Minard-Colin V, Auperin A, Pillon M, Burke GAA, Barkauskas DA, Wheatley K, Delgado RF, Alexander S, Uyttebroeck A, Bollard CM, Zsiros J, Csoka M, Kazanowska B, Chiang AK, Miles RR, Wotherspoon A, Adamson PC, Vassal G, Patte C, Gross TG; European Intergroup for Childhood Non-Hodgkin Lymphoma; Children's Oncology Group. Rituximab for High-Risk, Mature B-Cell Non-Hodgkin's Lymphoma in Children. N Engl J Med. 2020 Jun 4;382(23):2207-2219. doi: 10.1056/NEJMoa1915315.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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Termes MeSH pertinents supplémentaires
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Autres numéros d'identification d'étude
- Inter B-NHL Ritux 2010 Phase 3
- 2010-019224-31 (Numéro EudraCT)
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