- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01516749
Anakinra comme traitement de l'hydradénite suppurée
Une étude ouverte non randomisée évaluant l'efficacité et la tolérabilité de l'anakinra sous-cutané quotidien à dose fixe pour le traitement de l'hidrosadénite suppurée modérée à sévère
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94110
- San Francisco General Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
1) Formulaire de consentement éclairé signé avec diagnostic confirmé d'hidrosadénite suppurée avec activité modérée ou grave de la maladie
Critère d'exclusion:
Utilisation des thérapies suivantes :
- Etanercept dans les 4 semaines précédant la visite de référence (Jour 1)
- Adalimumab dans les 8 semaines précédant la visite de référence (jour 1)
- Infliximab dans les 12 semaines précédant la visite de référence (jour 1)
- Tout autre produit biologique expérimental au cours des 8 semaines précédant la visite de référence (jour 1)
- Léflunomide dans les 4 semaines précédant la visite de référence (jour 1) • Thalidomide dans les 4 semaines précédant la visite de référence (jour 1)
- Ciclosporine dans les 4 semaines précédant la visite de référence (jour 1)
- I.V. immunoglobuline (I.V. Ig) dans les 8 semaines précédant la visite de référence (jour 1)
- 6-mercaptopurine, azathioprine, cyclophosphamide ou chlorambucil dans les 12 semaines précédant la visite de référence (jour 1)
- Colchicine, dapsone, mycophénolate mofétil et antibiotiques systémiques dans les 3 semaines précédant la visite de référence (jour 1)
- Corticostéroïdes "20 mg/jour ou > 0,4 mg/kg, selon le cas, au cours de la semaine précédant la visite de référence (jour 1)
- antécédents d'immunodépression, y compris d'infection par le VIH
- antigène de surface Hep B positif -
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Anakinra
Tous les patients de ce groupe recevront le médicament expérimental anakinra une fois par jour par voie sous-cutanée.
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Anakinra est fourni dans des seringues individuelles en verre préremplies de 100 mg/0,67 ml
chaque.
Il sera injecté par voie sous-cutanée une fois par jour pendant 8 semaines continues.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du score de Sartorius modifié
Délai: Base de référence, 8 semaines
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À chaque visite d'étude, le même médecin (dermatologue) a examiné les patients et a enregistré les éléments suivants : (i) régions anatomiques concernées : aisselle, aine, fessier (gauche/droite) ou autre région, 3 points par région ; (ii) nombres et scores de lésions (nodule 1 point, fistule 6 points) pour chaque région ; (iii) distance la plus longue entre deux lésions pertinentes (ou taille d'une seule lésion) dans chaque région : < 5 cm, 1 point ; 5-10 cm, 3 pointes ; > 10 cm, 9 points ; et (iv) si toutes les lésions sont séparées par de la peau normale : oui, 0 ; non (= Hurley III), 9 points. Les scores régionaux ont été additionnés en un score total, allant de 5 à indéfini. Des nombres plus petits sont de meilleurs scores et indiquent une atteinte moindre des lésions. Les diminutions (changements négatifs) par rapport au départ indiquent une amélioration de la gravité de la maladie. |
Base de référence, 8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement dans les évaluations de la qualité de vie
Délai: Base de référence, 8 semaines
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L'évaluation globale du médecin : Le médecin a évalué l'activité de la maladie sur l'échelle visuelle analogique allant de 0 mm (absent) à 100 mm (pire imaginable). L'évaluation globale du patient ; Les patients ont rapporté une activité globale (globale) de la maladie de HS. On a demandé aux patients "Quelle est l'activité globale (douleur, écoulement, odeur et présence de nouvelles lésions) de l'hidrosadénite lors de cette visite ?" avec une échelle de 0 = pas d'activité à 100 = activité maximale. |
Base de référence, 8 semaines
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Modification de l'indice de qualité de vie dermatologique (DLQI)
Délai: Base de référence, 8 semaines
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Questionnaire auto-administré par le patient mesurant dans quelle mesure la maladie affecte la qualité de vie, allant de 0 à 30, un score plus élevé reflétant un effet négatif plus important de la maladie sur la qualité de vie
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Base de référence, 8 semaines
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Modification de la protéine C-réactive
Délai: Base de référence, 8 semaines
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Changement évalué entre le début et la fin de la phase de traitement.
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Base de référence, 8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Kieron S Leslie, M.D., University of California, San Francisco - Department of Dermatology
Publications et liens utiles
Publications générales
- Revuz JE, Canoui-Poitrine F, Wolkenstein P, Viallette C, Gabison G, Pouget F, Poli F, Faye O, Roujeau JC, Bonnelye G, Grob JJ, Bastuji-Garin S. Prevalence and factors associated with hidradenitis suppurativa: results from two case-control studies. J Am Acad Dermatol. 2008 Oct;59(4):596-601. doi: 10.1016/j.jaad.2008.06.020.
- Fitzsimmons JS, Guilbert PR. A family study of hidradenitis suppurativa. J Med Genet. 1985 Oct;22(5):367-73. doi: 10.1136/jmg.22.5.367.
- Stojanov S, Kastner DL. Familial autoinflammatory diseases: genetics, pathogenesis and treatment. Curr Opin Rheumatol. 2005 Sep;17(5):586-99. doi: 10.1097/bor.0000174210.78449.6b.
- Steinhoff JP, Cilursu A, Falasca GF, Guzman L, Reginato AJ. A study of musculoskeletal manifestations in 12 patients with SAPHO syndrome. J Clin Rheumatol. 2002 Feb;8(1):13-22. doi: 10.1097/00124743-200202000-00005.
- Rosi YL, Lowe L, Kang S. Treatment of hidradenitis suppurativa with infliximab in a patient with Crohn's disease. J Dermatolog Treat. 2005 Feb;16(1):58-61. doi: 10.1080/09546630410024547.
- Hunger RE, Surovy AM, Hassan AS, Braathen LR, Yawalkar N. Toll-like receptor 2 is highly expressed in lesions of acne inversa and colocalizes with C-type lectin receptor. Br J Dermatol. 2008 Apr;158(4):691-7. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.08425.x. Epub 2008 Jan 30.
- Sakai A, Han J, Cato AC, Akira S, Li JD. Glucocorticoids synergize with IL-1beta to induce TLR2 expression via MAP Kinase Phosphatase-1-dependent dual Inhibition of MAPK JNK and p38 in epithelial cells. BMC Mol Biol. 2004 May 4;5:2. doi: 10.1186/1471-2199-5-2.
- Leslie KS, Lachmann HJ, Bruning E, McGrath JA, Bybee A, Gallimore JR, Roberts PF, Woo P, Grattan CE, Hawkins PN. Phenotype, genotype, and sustained response to anakinra in 22 patients with autoinflammatory disease associated with CIAS-1/NALP3 mutations. Arch Dermatol. 2006 Dec;142(12):1591-7. doi: 10.1001/archderm.142.12.1591.
- Sartorius K, Emtestam L, Jemec GB, Lapins J. Objective scoring of hidradenitis suppurativa reflecting the role of tobacco smoking and obesity. Br J Dermatol. 2009 Oct;161(4):831-9. doi: 10.1111/j.1365-2133.2009.09198.x. Epub 2009 Apr 29.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des glandes sudoripares
- Maladies de la peau
- Infections
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Maladies de la peau, infectieuses
- Suppuration
- Maladies de la peau, bactériennes
- Hidrosadénite
- Hidradénite
- Agents antirhumatismaux
- Protéine antagoniste des récepteurs de l'interleukine 1
Autres numéros d'identification d'étude
- 11-08101
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