- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01529073
Efficacité de l'interféron pégylé plus ribavirine plus nitazoxanide dans le génotype 4 du VHC et la co-infection par le VIH
Essai clinique de phase II pour évaluer l'activité antivirale de l'interféron pégylé plus ribavirine plus nitazoxanide chez les personnes atteintes d'hépatite chronique due au VHC de génotype 4 et co-infectées par le VIH
Objectifs : 1. Objectif principal : Évaluer le taux de réponse virologique soutenue (RVS) de l'interféron pégylé alfa-2b (Peg-IFN) plus ribavirine (RBV) plus nitazoxanide (NTZ) chez les patients co-infectés par le VIH et le VHC de génotype 4 (VHC-4), jamais traité auparavant (naïf) et avec un échec thérapeutique à une thérapie standard avec Peg-IFN plus RBV (expérimenté), et de le comparer avec le taux de RVS de ces patients avec Peg-IFN plus RBV est une cohorte historique. 2. Objectifs secondaires : Chez les patients naïfs comme chez les patients expérimentés : a) Évaluer l'activité virologique aux semaines 4 et 12 après le début de l'association Peg-IFN plus RBV plus NTZ chez les patients co-infectés VIH/VHC-4. b) Analyser l'innocuité du Peg-IFN plus RBV plus NTZ chez les patients co-infectés par le VIH/VHC-4.
Conception : Essai clinique pilote sans contrôle pour évaluer l'efficacité et la sécurité (phase II).
Patients : personnes infectées par le VIH et infectées par le VHC chronique confirmée.
Traitement : NTZ 500 mg toutes les 12 heures pendant 4 semaines, suivi de NTZ 500 mg toutes les 12 heures plus Peg-IFN plus RBV ajusté au poids pendant 48 semaines. Durée totale du traitement : 52 semaines.
Variable primaire : La proportion de patients avec un taux d'ARN du VHC ≤ 10 UI/ml 24 semaines après la fin de la durée programmée du traitement.
Variables secondaires : 1. La fréquence des individus avec un ARN du VHC ≤ 10 UI/ml 12 semaines après la fin de la durée programmée du traitement. 2. La proportion de patients avec un taux d'ARN du VHC ≤ 10 UI/ml à 4 et 12 semaines après l'ajout de PegIFN plus RBV à la NTZ. 3. La fréquence des événements indésirables graves.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif principal Évaluer le taux de RVS du traitement par Peg-IFN alfa-2b plus RBV et NTZ chez des patients co-infectés par le VIH et le VHC de génotype 4, tous deux n'ayant jamais été exposés à un traitement contre le VHC ou en échec à un traitement antérieur par Peg-IFN plus RBV, et de comparer avec le taux de RVS obtenu chez les patients avec Peg-IFN plus RBV dans une cohorte historique.
Objectifs secondaires : Chez les patients naïfs comme chez les patients expérimentés :
- Évaluer l'activité virologique aux semaines 4 et 12 après le début de l'association Peg-IFN plus RBV plus NTZ chez les patients co-infectés par le VIH/VHC-4.
- Analyser l'innocuité du Peg-IFN plus RBV plus NTZ chez les patients co-infectés par le VIH/VHC-4.
Conception Essai clinique pilote à un seul bras pour évaluer l'innocuité et l'efficacité (phase II).
Maladie ou trouble à l'étude Co-infection par le VIH et le VHC de génotype 4.
Médicaments à l'étude Nitazoxanide 500 mg toutes les 12 heures pendant 4 semaines suivi de nitazoxanide 500 mg toutes les 12 heures plus interféron pégylé alfa-2b 1,5 mcg/kg/semaine et ribavirine ajustée au poids pendant 48 semaines.
Population de l'étude et nombre total de sujets Patients infectés par le VIH-1 avec VHC chronique de génotype 4 répondant aux critères de sélection.
Nombre de patients inclus dans l'étude : 45.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Seville, Espagne, 41014
- H.U. Valme
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- infection par le VIH.
- Infection par le génotype 4 du VHC.
- Aucun traitement antérieur avec un interféron ou aucune réponse à un traitement antérieur avec Peg-IFN plus RBV. L'absence de réponse inclura à la fois les non-répondeurs et ceux qui ont présenté une rechute.
- Traitement antirétroviral stable 24 semaines avant le début des médicaments à l'étude, avec ARN du VIH plasmatique indétectable pendant cette période.
- Engagement à utiliser deux contraceptifs non hormonaux pendant l'étude et jusqu'à 24 semaines après le traitement.
- Acceptation de donner un consentement éclairé écrit pour participer à l'essai.
Critère d'exclusion:
- Traitement antirétroviral incluant la didanosine, la stavudine, la zidovudine et l'abacavir.
- Cirrhose décompensée.
- Présence d'autres maladies hépatiques importantes, notamment hépatite chronique ou hépatite B aiguë, hépatite aiguë hépatite A, hémochromatose ou déficit en alpha-1 antitrypsine.
- Grossesse et allaitement.
- Hommes prévoyant une grossesse avec leur partenaire pendant l'étude et jusqu'à 24 semaines après le traitement.
- Dépression active ou non contrôlée, autre maladie psychiatrique ou maladie au cours de l'année précédente qui peut, de l'avis de l'investigateur, empêcher la participation à l'étude.
- Tentative de suicide antérieure.
- Maladie thyroïdienne active ou mal contrôlée par un traitement.
- Maladies auto-immunes antérieures telles que les maladies inflammatoires de l'intestin, le psoriasis grave ou la polyarthrite rhumatoïde, qui peuvent être exacerbées par l'interféron.
- Chimiothérapie ou immunomodulation 24 semaines avant le début de l'étude.
- Maladie grave, y compris cancer ou maladie coronarienne instable, 24 semaines avant le début de l'étude.
- Toute maladie chronique qui, de l'avis de l'investigateur, peut empêcher de terminer l'étude.
- Présence d'infections opportunistes aiguës ou actives 48 semaines avant le début de l'étude.
- Preuve de carcinome hépatocellulaire ou de taux d'alpha-foetoprotéine ≥ 50 ng / ml, sauf si une technique d'imagerie ne montre aucun signe de tumeur hépatique, le tout obtenu 24 semaines avant le début de l'étude.
- Hémoglobinopathie ou autres affections susceptibles de faciliter l'hémolyse.
- Greffe d'organe solide ou de moelle osseuse.
- Hypersensibilité connue à l'un des médicaments à l'étude.
- La consommation active de drogues ou d'alcool de l'avis de l'investigateur interférerait avec la participation à l'étude. L'utilisation de méthadone ou d'un autre traitement de remplacement des opiacés n'est pas considérée comme un critère d'exclusion.
- Effets secondaires graves du traitement par Peg-IFN plus RBV chez les patients ayant déjà échoué à un tel traitement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Nitazoxanide
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Nitazoxanide 500 mg bid po pendant 4 semaines, suivi de nitazoxanide 500 mg bid plus interféron pégylé alpha 2b 1,5 mg/kg/semaine sc plus ribavirine ajustée au poids po pendant 48 semaines.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse virologique soutenue
Délai: 24 semaines après la fin du traitement prévu
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La proportion de patients avec un taux d'ARN du VHC ≤ 10 UI/ml 24 semaines après la fin de la durée programmée du traitement (52 semaines).
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24 semaines après la fin du traitement prévu
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Innocuité du peg-interféron plus ribavirine plus nitazoxanide
Délai: Toutes les 4 semaines jusqu'à 28 semaines de traitement, puis toutes les 8 semaines jusqu'à la fin du traitement (52 semaines)
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La proportion de patients présentant des événements indésirables de grade 3 ou 4 selon la classification de l'OMS.
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Toutes les 4 semaines jusqu'à 28 semaines de traitement, puis toutes les 8 semaines jusqu'à la fin du traitement (52 semaines)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NTZSPA001
- 2010-024336-42 (EUDRACT_NUMBER)
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