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Étude des troubles cognitifs et émotionnels dans la sclérose latérale amyotrophique (SLAMEM)

8 avril 2014 mis à jour par: University Hospital, Caen

Troubles cognitifs et émotionnels dans la sclérose latérale amyotrophique : étude neuropsychologique, d'imagerie et neuropathologique

La sclérose latérale amyotrophique (SLA) est une maladie neurodégénérative qui implique non seulement les structures motrices, comme on le pensait auparavant, mais aussi les zones cérébrales traitant de la cognition ainsi que des parties du système limbique. Les preuves cliniques, d'imagerie et pathologiques suggèrent que la SLA et la démence fronto-temporale (DFT) ont plusieurs caractéristiques en commun, et que ces deux maladies pourraient être les deux extrémités d'un continuum pathologique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs : les chercheurs visent à étudier le profil clinique et l'ampleur des troubles cognitifs, mesurer le métabolisme cérébral et évaluer l'atrophie cérébrale chez les patients atteints de SLA. Les relations entre les données cognitives, métaboliques et anatomiques seront déterminées par la méthode de corrélation. De plus, des études pathologiques seront réalisées chez des patients décédés ayant donné leur consentement préalable, afin de quantifier la perte neuronale et les UBI.

Méthodes : les investigateurs prévoient de recruter 60 patients atteints de SLA, 10 patients atteints de SLA/DFT (le diagnostic de démence reposera sur des données cliniques et des tests neuropsychologiques formels) et 20 sujets témoins normaux. Les patients SLA seront divisés en 2 sous-groupes sur la base d'un bilan neuropsychologique préalable, selon la présence ou l'absence de "troubles cognitifs subcliniques" tels que définis par un score anormal sur des tests ne répondant pas aux critères de la démence. Lors d'une deuxième session de test réalisée en même temps, une évaluation complète de la mémoire, du comportement et des changements émotionnels sera effectuée. Tous les sujets subiront ensuite une imagerie par résonance magnétique (IRM) morphologique, une IRM fonctionnelle à l'état de repos et une tomographie par émission de positrons au 18-fluorodésoxyglucose (18FDG-PET). Dans la mesure du possible, une deuxième session de test sera effectuée 9 à 12 mois plus tard afin de quantifier la détérioration cognitive, le cas échéant, et de trouver des prédicteurs précoces de l'évolution vers la démence. Chez les patients décédés, l'emplacement et l'étendue de la perte neuronale seront déterminés, ainsi que l'emplacement et le nombre d'UBI.

Résultats et pertinence clinique : cette étude a pour objectif d'améliorer nos connaissances sur le phénotype clinique de la SLA, et notamment d'en savoir plus sur l'ampleur des modifications cognitives, comportementales et émotionnelles de cette maladie. Cela pourrait à son tour éclairer davantage les relations entre la SLA et la FTD.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

90

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Caen, France, 14033
        • Recrutement
        • University Hospital Center
        • Contact:
          • Laurence - Carluer, hospital practitioner
          • Numéro de téléphone: +33 0231064624
          • E-mail: carluer-l@chu-caen.fr
        • Contact:
          • Fausto - Viader, Head of department
          • Numéro de téléphone: +33 0231064624
          • E-mail: viader-f@chu-caen.fr
        • Chercheur principal:
          • Laurence - Carluer, Hospital Practitioner
      • Rouen, France, 76031
        • Actif, ne recrute pas
        • University Hospital Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les participants :

    • niveau d'études > 7 ans
    • langue maternelle : français
    • signature du consentement éclairé du protocole en accord avec le Comité de Protection des Personnes
    • approfondissements médicaux, neurologiques, neuroradiologiques et neuropsychologiques en accord avec les critères d'inclusion et de non inclusion propres à chaque population
  • Patients SLA :

    • 18 à 80 ans
    • Diagnostic défini ou probable selon les critères révisés d'El Escorial.
  • Patients SLA / DFT :

    • 18 à 8O ans
    • Diagnostic défini ou probable selon les critères revus par El Escorial et diagnostic de démence fronto-temporale selon les critères de Lund et Manchester.
  • Sujets de contrôle :

    • 45 à 75 ans
    • DRS ≥ 130
    • BEC < 8

Critère d'exclusion:

  • Tous les participants :

    • Antécédents majeurs (maladie pulmonaire chronique, maladie cardiaque, métabolique, hématologique, endocrinologique ou immunologique sévère, cancer) ;
    • Consommation chronique d'alcool ou de drogues ;
    • Contre-indications IRM

Les majeurs protégés, et les personnes non affiliées au système de protection sociale ne pourront pas participer à cette étude. L'inclusion du participant dans un autre protocole de recherche biomédicale (en cours d'étude ou dans les 12 mois précédant l'inclusion) est également un critère de non inclusion.

  • Patients SLA et patients SLA / FTD

    • Troubles bulbaires sévères
    • Insuffisance respiratoire restrictive sévère (VC<50%) avec orthopnie
    • Troubles de la communication d'origine motrice (tests non évaluables)
  • Sujets de contrôle :

    • Femmes enceintes ou allaitantes
    • Impossibilité de se présenter au suivi médical de l'étude pour des raisons géographiques ou psychiatriques (antérieures ou en cours).
    • Score DRS < 130
    • Syndrome dépressif (BECK) ≥ 8

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: NON_RANDOMIZED
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUTRE: Patients SLA sans troubles cognitifs
Sclérose latérale amyotrophique sans troubles cognitifs

A T0 et T9 soit 12 mois, sont effectués :

  • Imagerie : IRMf au repos et IRM anatomique
  • Bilans neuropsychologiques : fonctionnement cognitif général, théorie de l'esprit, fonctions exécutives...
AUTRE: Patients SLA atteints de troubles cognitifs
Sclérose latérale amyotrophique avec troubles cognitifs

A T0 et T9 soit 12 mois, sont effectués :

  • Imagerie : IRMf au repos et IRM anatomique
  • Bilans neuropsychologiques : fonctionnement cognitif général, théorie de l'esprit, fonctions exécutives...
AUTRE: Patients SLA + démence fronto-temporale
Sclérose latérale amyotrophique plus démence fronto-temporale

A T0 et T9 soit 12 mois, sont effectués :

  • Imagerie : IRMf au repos et IRM anatomique
  • Bilans neuropsychologiques : fonctionnement cognitif général, théorie de l'esprit, fonctions exécutives...

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Changements cognitifs, comportementaux et émotionnels évalués avec des tests neuropsychologiques.
Délai: Entre 9 et 12 mois
Entre 9 et 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
imagerie cérébrale (IRM anatomique, IRM fonctionnelle, TEP au 18FDG)
Délai: Entre 9 et 12 mois
Entre 9 et 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Laurence Carluer, MD, University Hospital, Caen

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2009

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 décembre 2014

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 mai 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 février 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2012

Première publication (ESTIMATION)

10 février 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

9 avril 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 avril 2014

Dernière vérification

1 mars 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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