Lunettes bloquant la lumière à longueur d'onde bleue dans le TDAH-insomnie (ADHD)

La lumière bleue dans la gamme 460-480 nm est connue pour supprimer l'apparition de la mélatonine et signaler les mécanismes d'alerte dans le cerveau. Les patients atteints de TDAH déclarent souvent rester éveillés tard devant l'ordinateur, regarder la télévision ou utiliser d'autres appareils électroniques, tous de puissants émetteurs de lumière bleue qui peuvent contribuer aux temps d'endormissement retardés observés chez ces patients. (Ramelteon pour l'insomnie due au TDAH, R Fargason, K Gamble, K Avis, R Besing, R May, Psychopharmacology Bulletin, soumis en mars 2011). Le Dr Fargason utilise des lunettes polarisées pour traiter les patients qui ne veulent pas prendre de somnifères pour faciliter l'endormissement plus précoce.

Lors de la visite de sélection, suite à la procédure de consentement éclairé, les participants TDAH + CRSD retardé rempliront la fiche démographique et seront interrogés par l'investigateur concernant leurs antécédents de somnifères. S'ils prennent actuellement des somnifères et souhaitent arrêter de les prendre afin de participer à l'étude, ils seront informés de la manière de le faire en toute sécurité. Après une période de sevrage de deux semaines, les participants recevront 7 journaux de réveil et de coucher à remplir. Si le participant n'a pas pris de somnifères au cours des deux dernières semaines, il recevra les 7 jeux de journaux lors de la visite de dépistage et sera invité à les remplir deux fois par jour.

Lors de la visite de référence, les journaux seront récupérés. Les participants rempliront un indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) de base et recevront 14 séries de journaux de réveil et de coucher. Les participants recevront également des lunettes polarisées qui filtrent la lumière bleue à porter uniquement du coucher du soleil jusqu'au coucher pendant deux semaines. On leur demandera d'éteindre les lumières fluorescentes et d'utiliser uniquement les lampes domestiques pour les activités du soir. Il leur sera demandé de ne pas conduire en portant des lunettes. En plus des instructions orales, ils recevront également une "fiche d'instructions" écrite. Tout agent d'insomnie orale sera retenu tout au long de l'étude, sinon ils doivent suivre leurs routines habituelles du soir. Il s'agit d'un traitement alternatif déjà utilisé dans la pratique du Dr Fargason pour les patients qui ne veulent pas prendre de somnifères. Cette recherche se concentre sur l'efficacité de ce traitement et implique des questionnaires pour ce faire.

Les agendas seront ensuite remplis quotidiennement pendant 2 semaines ; jours avec circonstances atténuantes (c.-à-d. voyage nocturne aux urgences) sera noté ; le PSQI sera rempli à nouveau lors de la visite de fin de 2 semaines. Tous les formulaires seront récupérés avec les verres lors de la visite de 2 semaines. Ces données sont recueillies chez des patients qui sont restés en traitement clinique avec le Dr Fargason et considèrent cela comme une opportunité d'avoir un essai gratuit des lunettes polarisantes avant de les acheter pour leur propre usage afin d'avancer leur phase de sommeil. Cette idée a été suscitée par l'empressement des patients à essayer les lunettes cliniquement et donc à éviter d'avoir besoin de somnifères.