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Extension du volume épidural et utilisation intrathécale d'anesthésiques locaux dans les césariennes

26 avril 2012 mis à jour par: SKLAVOU CHRISTINA, University of Patras

Évaluation du bloc sensitif et moteur après administration intrathécale de bupivacaïne, de ropivacaïne et de lévo-bupivacaïne associées à de petites doses de fentanyl, suivie de l'administration de solution saline normale par voie péridurale : un essai clinique chez des parturientes devant subir une césarienne

Administration intrathécale (i.t.) de bupivacaïne isobare, de ropivacaïne et de lévobupivacaïne avec adjonction de fentanyl pour césarienne associée ou non à l'administration de 10 ml de N/S 0,9% par voie épidurale, afin d'étendre l'espace épidural. Bloc sensitif et moteur le profil, l'hémodynamique et les effets secondaires ont été évalués.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les parturientes devant subir une césarienne programmée sont réparties au hasard en 6 groupes : elles reçoivent en double aveugle par voie intrathécale de la bupivacaïne isobare 10 mg (groupe B), de la ropivacaïne 15 mg (groupe R), de la lévobupivacaïne 10 mg (groupe L) associée à 10 μg de fentanyl et suivie d'une péridurale administration de 10 ml de N/S 0,9% respectivement, et de bupivacaïne isobare 10 mg (Groupe BupivacaïneF), de ropivacaïne 15mg (Groupe RopivacaïneF) et de lévobupivacaïne 10mg (Groupe LevobupivacaïneF) associée à 10 μg de fentanyl sans administration péridurale de 10 ml de N/S 0,9%. Les critères cliniques sont le profil du bloc sensitif et moteur, l'hémodynamique (pression artérielle, fréquence cardiaque) et les effets secondaires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

120

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Achaia
      • Patras, Achaia, Grèce, 26504
        • Recrutement
        • Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, University Hospital of Patras
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Christina G Sklavou, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 40 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Césarienne élective
  • ASA I-II

Critère d'exclusion:

  • grossesse compliquée (c.-à-d. prééclampsie, éclampsie, hypertension artérielle, diabète sucré)
  • rythme cardiaque fœtal anormal au moment de l'admission
  • indice de masse corporelle > 35 kg/m2
  • hauteur <150cm et >185 cm
  • âge <18 ans et >40 ans
  • les patients présentant une contre-indication à la rachianesthésie (c'est-à-dire les anticoagulants)
  • ASA>III
  • saignement excessif peropératoire
  • patients ayant des antécédents de maladies psychiatriques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe BFS
Groupe B : BUPIVACAÏNE 0,5 % 2 ml + 10 μg FENTANYL (0,2 ml) PAR VOIE INTRATHÉCALE, SUIVI D'UNE ADMINISTRATION ÉPIDURALE DE 10 ml N/S 0,9 %
Bupivacaïne 0,5 %, bolus de 2 ml (10 mg), Fentanyl 50 μg/ml, bolus de 0,2 ml (10 μg), solution saline normale 0,9 %, bolus de 10 ml
Autres noms:
  • Fentanyl, 50μg/ml, Janssen-Cilag, Belgique
  • Chlorhydrate de bupivacaïne 0,5 % (Marcaine Spinal, 5 mg/ml, AstraZeneca, Missisipi, ON, Canada)
  • Chlorure de sodium à 0,9 % inj. BP, B.BRAUN Melsungen AG, allemand
Comparateur actif: RFS de groupe
Groupe R : ROPIVACAÏNE 0,75% 2ml + 10μg FENTANYL ( 0,2ml) PAR VOIE INTRATHÉCALE, SUIVI D'ADMINISTRATION PÉRIDURALE DE 10 ml N/S 0,9%
Ropivacaïne 0,75 %, bolus de 2 ml (15 mg), Fentanyl 50 μg/ml, bolus de 0,2 ml (10 μg), solution saline normale 0,9 %, bolus de 10 ml
Autres noms:
  • Ropivacaïne 0.75% :( Naropeine 7.5mg/ml, AstraZeneca)
  • Fentanyl : 50μg/ml, Janssen-Cilag, Belgique
  • Chlorure de sodium à 0,9 % inj. BP, B.Braun Melsungen AG
Comparateur actif: EPA du groupe
Groupe L : LÉVO-BUPIVACAÏNE 0,5 % 2 ml + 10 μg FENTANYL(0,2 ml) PAR VOIE INTRATHÉCALE, SUIVI D'UNE ADMINISTRATION ÉPIDURALE DE 10 ml N/S 0,9 %
Lévo-bupivacaïne 0,5 %, bolus de 2 ml (10 mg), Fentanyl 50 μg/ml, bolus de 0,2 ml (10 μg), solution saline normale 0,9 %, bolus de 10 ml
Autres noms:
  • Fentanyl, 50μg/ml, Janssen-Cilag, Belgique
  • Chlorure de sodium à 0,9 % inj. BP, B.Braun Melsungen AG
  • Chirocaïne 5mg/ml, Abbot Laboratories, Grèce
Comparateur actif: Bupivacaïne F
Groupe BupivacaïneF : BUPIVACAÏNE 0,5 % 2 ml + 10 μg FENTANYL (0,2 ml) PAR VOIE INTRATHÉCALE
Bupivacaïne 0,5 %, bolus de 2 ml (10 mg), Fentanyl 50 μg/ml, bolus de 0,2 ml (10 μg)
Autres noms:
  • Chlorhydrate de bupivacaïne 0,5 % (Marcaine Spinal, 5 mg/ml, AstraZeneca, Mississipi, ON, Canada)
  • Fentanyl, 50μg/ml (Janssen-Cilag, Belgique)
Comparateur actif: Ropivacaïne F
Groupe RopivacaïneF : ROPIVACAÏNE 0,75% 2ml + 10μg FENTANYL (0,2ml) VOIE INTRATHÉCALE.
Ropivacaïne 0,75%, 2 ml (15 mg) bolus, Fentanyl 50 μg/ml, 0,2 ml (10 μg) bolus.
Autres noms:
  • Ropivacaïne 0,75% :(Naropéine 7,5mg/ml, AstraZeneca)
  • Fentanyl 50μg/ml, Janssen-Cilag, Belgique.
Comparateur actif: Lévobupivacaïne F
Groupe LévobupivacaïneF : LÉVO-BUPIVACAÏNE 0,5 % (2 ml) + 10 μg FENTANYL (0,2 ml) PAR VOIE INTRATHÉCALE.
Lévo-bupivacaïne 0,5%, 2ml (10mg)bolus, Fentanyl 50μg/ml, 0,2ml (10 μg)bolus
Autres noms:
  • Fentanyl 50μg/ml, Janssen-Cilag, Belgique.
  • Chirocaïne 5mg/ml, Abbot Laboratories, Grèce.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dermatomes du bloc sensoriel
Délai: jusqu'à 120 minutes en moyenne
Les dermatomes du bloc sensoriel (pin prick test) sont évalués toutes les minutes pendant les 30 premières minutes après l'administration intrathécale d'anesthésiques locaux et ensuite toutes les 5 minutes jusqu'au retrait du bloc sensoriel
jusqu'à 120 minutes en moyenne
Bloc moteur
Délai: jusqu'à 120 minutes en moyenne
Les blocs moteurs selon l'échelle de Bromage sont évalués toutes les minutes pendant les 30 premières minutes après l'administration intrathécale d'anesthésiques locaux et ensuite toutes les 5 minutes jusqu'au retrait bloc moteur
jusqu'à 120 minutes en moyenne

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pression Artérielle
Délai: jusqu'à 120 minutes en moyenne
Mesures évaluées toutes les minutes dans les 30 premières minutes après l'administration intrathécale d'anesthésiques locaux et toutes les 5 minutes jusqu'au retrait du bloc sensitif et moteur
jusqu'à 120 minutes en moyenne

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: KRITON S FILOS, PROFESSOR, Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, University Hospital of Patras
  • Chercheur principal: Christina G Sklavou, MD, Department of Anesthesia and Intensive Care Medicine, University Hospital of Patras

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2010

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2012

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 mars 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2012

Première publication (Estimation)

20 mars 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

27 avril 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 avril 2012

Dernière vérification

1 avril 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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