Réduction de la claustrophobie et des mouvements du patient après la formation du personnel d'IRM à Comfort TalkTM

La claustrophobie et les mouvements perturbateurs du patient sont des obstacles courants à l'examen IRM, mais ils peuvent être évités ou améliorés grâce à une intervention comportementale non pharmacologique administrée par du personnel qualifié. Les avantages potentiels d'une telle intervention sont très importants, étant donné que les alternatives sont d'annuler l'étude ou d'administrer une sédation. L'incapacité de terminer leurs examens IRM affecte négativement environ 700 000 patients chaque année aux États-Unis. Ces patients sont soit privés de diagnostic, sujets à des retards diagnostiques, soit exposés à des risques de sédation pharmacologique, y compris la mort. Les installations d'imagerie, à leur tour, ne peuvent généralement pas remplir les créneaux d'examen soudainement libérés à temps avant le prochain patient programmé et subissent ainsi une perte de revenus et d'efficacité considérable. L'objectif à long terme est de fournir un moyen validé et cliniquement réalisable pour l'amélioration non pharmacologique de la claustrophobie et des mouvements perturbateurs des patients, atteint en formant le personnel de l'IRM à utiliser des compétences relationnelles avancées et un langage réconfortant pour aider les patients. La phase I concevra et effectuera une évaluation formative d'une intervention de formation Comfort Talk® afin que le test définitif des avantages hypothétiques de l'intervention puisse être réalisé dans la phase II.

Dans l'objectif spécifique 1, la séquence d'intervention Comfort TalkTM sera conçue pour inclure une formation aux compétences relationnelles avancées, en utilisant un langage réconfortant de base et en évitant le langage négatif pour tout le personnel de l'établissement (y compris les réceptionnistes, les technologues, les infirmières et les médecins). Un noyau de professionnels de la santé agréés apprendra à guider les patients dans les techniques de relaxation auto-hypnotique, à l'aide de scripts, jugés sûrs et efficaces dans le service de radiologie. Les techniques sont conçues pour s'intégrer facilement dans le flux de travail normal sans ajouter de temps. La formation comprendra 2x8 heures en direct sur trois sites de test. L'acceptation, l'observation du comportement du personnel, les commentaires qualitatifs et les taux d'échec seront utilisés pour évaluer l'efficacité de la formation, guider le développement de prototypes et développer du matériel de formation des formateurs. En utilisant des techniques de pilotage sur le marché, des applications de niche avec leurs métriques seront explorées pour développer des matériaux supplémentaires spécifiques à la situation. Dans le but 2, une plate-forme électronique interactive basée sur le Web sera développée pour compléter la formation et fournir un soutien post-formation. Il fournira des scénarios et des applications pratiques, des options de dialogue guidé, des fonctions pour des cours interactifs en direct en ligne et une interface avec les smartphones. Le prototype sera testé en version bêta avec 20 experts en hypnose et affiné grâce aux commentaires des utilisateurs des sites de test. L'objectif 3 est de réaliser une évaluation formative de l'ensemble de l'intervention Comfort Talk®. Les effets seront évalués tous les 3 mois et comparés aux performances de base. Les critères comprendront l'acceptation, les commentaires qualitatifs, la maîtrise du contenu, le comportement du personnel, les taux d'échec, le rappel et la satisfaction des patients. Des mesures supplémentaires identifiées grâce à l'exploration du marché seront analysées pour leur potentiel en tant que moteurs économiques et instruments d'évaluation.