Reduksjon av klaustrofobi og pasientbevegelse etter opplæring av MR-personell i Comfort TalkTM

Klaustrofobi og forstyrrende pasientbevegelser er vanlige hindringer for MR-undersøkelse, men de kan forebygges eller forbedres med en ikke-farmakologisk atferdsintervensjon administrert av opplært personale. De potensielle fordelene med en slik intervensjon er svært betydelige, tatt i betraktning at alternativene er å avbryte studien eller gi sedasjon. Manglende evne til å fullføre MR-skanningen påvirker anslagsvis 700 000 pasienter negativt hvert år i USA. Disse pasientene er enten fratatt en diagnose, utsatt for diagnostiske forsinkelser, eller er utsatt for risiko for farmakologisk sedasjon, inkludert død. Avbildningsfasilitetene kan på sin side typisk ikke fylle de plutselig forlatte undersøkelsesplassene i tide før neste planlagte pasient og pådrar seg dermed betydelig tapte inntekter og effektivitet. Det langsiktige målet er å gi et validert, klinisk gjennomførbart middel for ikke-farmakologisk forbedring av klaustrofobi og forstyrrende pasientbevegelser, oppnådd ved å trene MR-personell til å bruke avanserte rapportferdigheter og trøstende språk for å hjelpe pasienter. Fase I vil designe og utføre en formativ evaluering av en Comfort Talk® Training-intervensjon slik at definitiv testing av de antatte fordelene for intervensjonen kan utføres i fase II.

I spesifikt mål 1 vil Comfort TalkTM-intervensjonssekvensen bli utformet for å inkludere opplæring i avanserte rapportferdigheter, bruke grunnleggende trøstende språk og unngå negativt språk for alle ansatte på anlegget (inkludert resepsjonister, teknologer, sykepleiere og leger). En kjerne av lisensiert helsepersonell vil bli undervist i hvordan de kan veilede pasienter i selvhypnotiske avspenningsteknikker, ved å bruke skript som er funnet å være trygge og effektive i radiologiavdelingen. Teknikker er designet for å enkelt integreres i den vanlige arbeidsflyten uten å legge til tid. Trening vil inkludere 2x8 timer live på tre teststeder. Aksept, observasjon av ansattes atferd, kvalitative tilbakemeldinger og ikke-fullføringshastigheter vil bli brukt til å vurdere effektiviteten av opplæring, veilede prototypeutvikling og utvikle trener-materiale. Ved å bruke pilotteknikker i markedet vil nisjeapplikasjoner med deres beregninger bli utforsket for å utvikle situasjonsspesifikke tilleggsmaterialer. I Mål 2 vil det utvikles en interaktiv nettbasert elektronisk plattform for å supplere opplæring og gi støtte etter opplæring. Det vil gi scenarier og øvelsesapplikasjoner, guidede dialogalternativer, funksjoner for online live interaktive klasser og grensesnitt med smarttelefoner. Prototypen skal betatestes med 20 eksperter innen hypnose og foredles gjennom brukerinnspill fra testsidene. Mål 3 er å gjennomføre en formativ evaluering av hele Comfort Talk®-intervensjonen. Effektene vil bli evaluert i 3-måneders intervaller og sammenlignet med baseline ytelse. Kriterier vil inkludere aksept, kvalitativ tilbakemelding, innholdsmestring, ansattes atferd, antall ikke-fullføringer, tilbakekalling av pasienter og tilfredshet. Ytterligere beregninger identifisert gjennom utforskning i markedet vil bli analysert for deres potensiale som økonomiske drivere og evalueringsinstrumenter.