Reduktion af klaustrofobi og patientbevægelse efter træning af MR-personale i Comfort TalkTM

Klaustrofobi og forstyrrende patientbevægelser er almindelige hindringer for MR-undersøgelse, men de kan forebygges eller forbedres med en ikke-farmakologisk adfærdsintervention administreret af uddannet personale. De potentielle fordele ved en sådan intervention er meget betydelige i betragtning af, at alternativerne er at annullere undersøgelsen eller administrere sedation. Manglende evne til at gennemføre deres MR-scanninger påvirker anslået 700.000 patienter negativt hvert år i USA. Disse patienter er enten frataget en diagnose, udsat for diagnostiske forsinkelser, eller er udsat for risiko for farmakologisk sedation, herunder død. Billedbehandlingsfaciliteterne kan til gengæld typisk ikke udfylde de pludseligt forladte undersøgelsespladser i tide før den næste planlagte patient og pådrager sig således betydelige tabte omsætning og effektivitet. Det langsigtede mål er at tilvejebringe et valideret, klinisk gennemførligt middel til ikke-farmakologisk forbedring af klaustrofobi og forstyrrende patientbevægelser, opnået ved at træne MR-personale til at bruge avancerede rapportfærdigheder og trøstende sprog til at hjælpe patienter. Fase I vil designe og udføre en formativ evaluering af en Comfort Talk® træningsintervention, så en endelig test af de hypotesemæssige fordele for interventionen kan udføres i fase II.

I specifikt mål 1 vil Comfort TalkTM-interventionssekvensen blive designet til at omfatte træning i avancerede rapportfærdigheder, brug af grundlæggende trøstende sprog og undgåelse af negativt sprog for alt personale på faciliteten (inklusive receptionister, teknologer, sygeplejersker og læger). En kerne af autoriseret sundhedspersonale vil blive undervist i, hvordan man vejleder patienter i selvhypnotiske afslapningsteknikker, ved hjælp af scripts, der er fundet at være sikre og effektive i radiologiafdelingen. Teknikker er designet til nemt at integreres i den normale arbejdsgang uden at tilføje tid. Træningen vil omfatte 2x8 timer live på tre teststeder. Accept, observation af personaleadfærd, kvalitativ feedback og hastigheder for manglende gennemførelse vil blive brugt til at vurdere effektiviteten af ​​træning, vejlede prototypeudvikling og udvikle træne-underviseren-materialer. Ved hjælp af in-market pilotteknikker vil nicheapplikationer med deres målinger blive udforsket for at udvikle situationsspecifikke supplerende materialer. I Mål 2 vil der blive udviklet en interaktiv webbaseret elektronisk platform til at supplere træning og yde support efter træning. Det vil give scenarier og øvelsesapplikationer, guidede dialogmuligheder, funktioner til online live interaktive klasser og interface til smartphones. Prototypen vil blive beta-testet med 20 eksperter i hypnose og forfinet gennem brugerinput fra teststederne. Mål 3 er at gennemføre en formativ evaluering af hele Comfort Talk®-interventionen. Effekter vil blive evalueret i 3-måneders intervaller og sammenlignet med baseline præstation. Kriterierne vil omfatte accept, kvalitativ feedback, indholdsbeherskelse, personaleadfærd, rater for manglende gennemførelse, tilbagekaldelse af patienter og tilfredshed. Yderligere målinger identificeret gennem udforskning i markedet vil blive analyseret for deres potentiale som økonomiske drivkræfter og evalueringsinstrumenter.