Efficacité de l'association rabéprazole sur sept jours plus lévofloxacine plus Augmentine pour l'éradication d'Helicobacter Pylori

ARRIÈRE-PLAN:

Le taux de résistance d'Helicobacter pylori (Hp) à l'amoxicilline et au métronidazole est significativement plus élevé dans l'est de Taiwan par rapport aux taux nationaux et mondiaux. Le taux de résistance élevé dans ce territoire a justifié la recherche d'un meilleur schéma d'éradication de l'infection à Hp.

BUT:

Évaluer l'efficacité et la tolérabilité d'un schéma thérapeutique associant lévofloxacine, amoxicilline/acide clavulanique et rabéprazole (LAcR) par rapport à une trithérapie conventionnelle de sept jours avec clarithromycine, amoxicilline et rabéprazole (CAR) pour l'éradication de l'infection à Hp.

MÉTHODES :

Nous avons mené une étude ouverte, prospective, randomisée et contrôlée dans un grand hôpital de référence tertiaire de l'est de Taiwan. Les patients Hp-positifs naïfs de traitement avec un test CLO positif prouvé par gastroscopie ont été recrutés pour une éventuelle assignation aléatoire à deux groupes de traitement de 7 jours : LAcR ou CAR (contrôle). Le critère d'évaluation principal de cette étude était d'évaluer le taux d'éradication du régime LAcR. L'éradication de Hp a été évaluée à l'aide du test respiratoire à l'urée 13C ou du test CLO effectué au moins 4 semaines après la fin du traitement. L'observance et les effets indésirables du traitement ont été déterminés par appel téléphonique ou par un suivi en clinique externe.

RÉSULTAT ATTENDU:

Le régime LAcR de sept jours évalué dans cette étude a amélioré l'efficacité de l'éradication de l'Hp par rapport à la trithérapie traditionnelle de sept jours dans l'est de Taiwan.