- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01598129
ONCOS-102 (anciennement CGTG-102) pour le traitement des cancers avancés
Étude exploratoire en ouvert sur l'adénovirus oncolytique CGTG-102 codant pour le GM-CSF, avec du cyclophosphamide à faible dose chez des patients atteints de tumeurs solides injectables réfractaires
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Le CGTG-102 est un adénovirus qui a été armé du facteur de stimulation des colonies de granulocytes-macrophages (GMCSF), un puissant stimulateur des cellules immunologiques.
En ce qui concerne les virus oncolytiques, la réplication dans les cellules normales n'a pas lieu et, par conséquent, les virus tels que CGTG-102 ne sont pas connus pour provoquer une quelconque maladie. De plus, à ce jour, il n'y a eu aucune incidence de transmission du virus à d'autres humains par des patients. Étant donné que le virus nécessite la multiplication des cellules tumorales, de tels événements sont peu probables.
À ce jour, plus de 100 patients ont été traités avec le CGTG-102. Cet essai clinique se déroulera sur environ 6 mois. L'étude comprend 12 visites à l'hôpital, 1 visite de dépistage, 9 visites d'injection incluant une nuitée à l'hôpital (effectuée les jours d'essai 1, 4, 8, 15, 29, 57, 85, 113 et 141), 1 fin de traitement visite (jour 169) et 1 visite de fin d'étude (jour 190). Le traitement oral par cyclophosphamide (1 comprimé par jour) débutera le lendemain de la première injection et durera jusqu'au jour 169 de la visite.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Helsinki, Finlande, 00180
- Docrates Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Tumeur solide réfractaire aux thérapies oncologiques fondées sur des preuves.
- Âgé de 18 ans et plus.
- Au moins une masse tumorale mesurable par TEP (i.e. Lésion TEP-positive qui peut être évaluée de manière fiable pour SUVmax, présentant généralement un diamètre le plus long ≥ 2 cm).
- La tumeur est injectable i.t. par visualisation/palpation directe ou par imagerie-guidage (échographie). Il. comprend les injections intracavitaires, en particulier intrapéritonéales et intrapleurales.
- Confirmation histologique de la maladie primaire ou de la rechute.
- Le patient a donné son consentement éclairé signé.
- Score de performance OMS 0-1 et espérance de vie supérieure à 3 mois.
- Traitement anticancéreux antérieur au moins 1 mois avant le Jour 1.
- Tumeur évaluée comme se prêtant à la biopsie.
Fonctions hépatique, rénale et médullaire dans les limites normales pour la population cible, comme indiqué par les éléments suivants :
- Bilirubine totale ≤ la limite supérieure de la normale (LSN).
- ASAT, ALAT ≤ 3,0 × LSN.
- Créatinine sérique ≤ 1,5 x LSN.
- Rapport international normalisé (INR) ≤1,5 x LSN.
Paramètres hématologiques : les patients peuvent être transfusés pour répondre aux critères d'entrée de l'hémoglobine et de la numération plaquettaire.
- Hémoglobine ≥10 g/dL
- Leucocytes ≥2,3 x 109/L
- Numération plaquettaire ≥7,5 x 109/L
Critère d'exclusion:
- Utilisation de médicaments immunosuppresseurs systémiques à forte dose dans les 3 semaines suivant le premier traitement prévu. Remarque : les patients prenant des corticostéroïdes à faible dose pour le traitement des nausées et/ou prenant des corticostéroïdes d'entretien sont autorisés à s'inscrire.
- Infection connue par le VIH ou maladie d'immunodéficience génétique sous-jacente connue, car celles-ci pourraient affecter la sécurité et l'efficacité du traitement.
- Traitement de la ou des tumeurs injectées par radiothérapie, chimiothérapie, chirurgie ou un médicament expérimental dans les 4 semaines précédant le premier traitement.
- Événement thromboembolique récent (thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire).
- Infection active cliniquement significative ou affection médicale cliniquement significative considérée comme un risque élevé pour un nouveau traitement médicamenteux expérimental (p. épanchement péricardique pulmonaire, neurologique, cardiovasculaire, métabolique, cliniquement significatif et/ou s'accumulant rapidement).
- Maladie cardiaque grave ou instable.
- Métastases cérébrales connues, gliome. Malignité du système nerveux central, y compris la méningite carcinomateuse.
- Saturation en oxygène de l'oxymétrie de pouls <90 % au repos dans l'air ambiant.
- Vaccination avec un virus vivant (c.-à-d. rougeole, oreillons, rubéole, etc.) < 30 jours avant le premier traitement.
- Antécédents de dysfonctionnement hépatique, de cirrhose ou d'hépatite.
- Transplantation d'organe antérieure.
- Patientes enceintes ou allaitantes.
- Preuve de trouble de la coagulation.
- Autres conditions qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient interférer avec les résultats de l'étude ou représenter un risque pour la sécurité du patient.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: CGTG-102
Augmentation de la dose de CGTG-102
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GMCSF codant 3/5 adénovirus chimère pour injection intratumorale et intraveineuse aux jours 1, 4, 8, 15, 29, 57, 85, 113 et 141 testés dans trois cohortes de doses différentes (3x10E10, 1x10E11 et 3x10E11) en association avec une faible dose cyclophosphamide métronomique.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants avec tout événement indésirable (grave et non grave) mesuré pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité.
Délai: 6 mois
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6 mois
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Dose recommandée de phase 2 par identification de toute toxicité limitant la dose
Délai: 6 mois
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Aucune toxicité limitant la dose n'a été observée à aucun niveau de dose.
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pour déterminer l'innocuité, la tolérabilité et le profil d'événements indésirables du CGTG-102 avec CPO à faible dose. Pour obtenir des preuves préliminaires de l'activité antitumorale.
Délai: 12 mois
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Évaluation clinique et de laboratoire.
Taux de réponse, taux de contrôle de la maladie, survie sans progression et survie globale.
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12 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants avec un statut de maladie stable tel que défini par les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) Évaluation trois mois après le début du traitement CGTG-102.
Délai: 3 mois
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3 mois
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Qualité de vie avec EORTC QLQ-C30.
Délai: 12 mois
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Évaluer la faisabilité et l'utilité de l'EORTC QLQ-C30 pour une utilisation éventuelle dans des études ultérieures.
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12 mois
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Une réponse immunitaire au traitement a été évaluée en mesurant une augmentation temporaire des cytokines pro-inflammatoires après l'administration du traitement.
Délai: 6 heures
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6 heures
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Nombre de participants avec infiltration de lymphocytes T CD8+ dans les tumeurs.
Délai: 6 mois
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6 mois
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Nombre De Patients Avec Induction De Cellules T CD8 + Spécifiques À La Tumeur Dans Le Sang Périphérique Monomuclear Cells.
Délai: 6 mois
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Mikael von Euler, MD PhD, Oncos Therapeutics Ltd.
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- Oncos-C1
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