- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01608074
Fimbriectomie radicale pour les jeunes porteurs de la mutation BRCA (FIMBRIECTOMIE)
Fimbriectomie radicale pour les jeunes porteurs de la mutation BRCA à risque de carcinome séreux pelvien
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
La plupart des carcinomes ovariens liés aux mutations BRCA 1 ou 2 ont pour origine la trompe de Fallope et notamment sa partie éloignée appelée fimbria. Ces carcinomes tubaires, ovariens ou péritonéaux primitifs sont presque toujours de type séreux de haut grade. Ils ne peuvent pas être efficacement dépistés en raison de la rapidité de leur évolution. Dans ce contexte, une salpingo-ovariectomie bilatérale laparoscopique (BSO) est la procédure prophylactique recommandée.
Certaines femmes mutées BRCA sont réticentes à subir cette procédure compte tenu des nombreux effets indésirables sur le corps et la qualité de vie, en particulier lorsque le remplacement hormonal est interdit. Ce refus les expose à un risque de développer un carcinome pelvien séreux.
Le but de la fimbriectomie radicale laparoscopique bilatérale suggérée par les chercheurs est de supprimer la source tubaire d'éventuelles cellules dysplasiques à partir desquelles cette tumeur de haut grade peut provenir, tout en préservant une sécrétion hormonale ovarienne naturelle.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Aix-en-Provence, France
- Polyclinique du parc Rambot
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Bordeaux, France
- Institut Bergonie
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Clermont-Ferrand, France
- Centre Jean Perrin
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Lille, France
- Centre Oscar Lambret
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Lille, France
- CHR-U
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Lille, France
- Clinique du Bois - Bourgogne Center
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Lyon, France
- Hospices Civils de Lyon
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Marseille, France
- Institut Paoli Calmettes
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Nice, France
- Centre Antoine Lacassagne
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Paris, France
- Institut Curie
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Rouen, France
- Centre Henri Becquerel
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Toulouse, France
- IUCT-O Toulouse
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Villejuif, France
- Institut Gustave Roussy
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Villeneuve-d'Ascq, France
- Hôpital Privé VA
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Femme âgée de plus de 35 ans
- Quand le projet de procréer est réalisé
- Avec une mutation BRCA 1 ou 2, ou des antécédents familiaux de cancer du sein/de l'ovaire
- Non préparé à subir une annexectomie bilatérale
- Avec ou sans cancer du sein
- Patient affilié à l'assurance maladie
- Consentement éclairé daté et signé
Critère d'exclusion:
- Femme ménopausée définie comme :
Ovariectomie bilatérale sans hystérectomie et aménorrhée de plus de 12 mois et/ou FSH > 20 UI/l Antécédent d'hystérectomie et FSH > 20 UI/l
- Femme enceinte ou allaitante
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Porteurs de la mutation BRCA
Femmes porteuses d'une mutation BRCA1 ou BRCA 2 ou ayant des antécédents familiaux de cancer du sein/de l'ovaire. Fimbriectomie radicale. Histopathologie SEE-FIM |
Fimbriectomie radicale bilatérale laparoscopique : Résection complète des trompes, de la trompe utérine (plaquée contre l'utérus) jusqu'aux fimbriae, avec résection de la partie de l'ovaire adjacente aux fimbriae ovariennes (adhérentes à l'ovaire)
Etude anatomopathologique des pièces opératoires
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de cancer pelvien
Délai: une moyenne prévue de 15 ans
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Nombre de carcinomes séreux péritonéaux ovariens ou primitifs survenus entre la fimbriectomie et la ménopause
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une moyenne prévue de 15 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Morbidité associée à la fimbriectomie prophylactique radicale
Délai: Jusqu'à 30 jours après la chirurgie
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La morbidité sera évaluée selon la classification de Clavien-Dindo jusqu'à 30 jours après l'intervention et selon l'échelle de notation NCI-CTCAE v4.0 au-delà de ce délai
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Jusqu'à 30 jours après la chirurgie
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Taux de lésions occultes sur les pièces de fimbriectomie et les pièces d'ovariectomie secondaire
Délai: Dans le mois suivant la fimbriectomie et dans le mois suivant l'ovariectomie
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Nombre de carcinomes séreux intraépithéliaux tubaires ou de carcinomes invasifs sur les pièces opératoires
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Dans le mois suivant la fimbriectomie et dans le mois suivant l'ovariectomie
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Incidence du cancer du sein chez les patientes sans cancer du sein avant fimbriectomie, et incidence (de novo ou récidive) du cancer du sein sur la population globale de l'étude
Délai: une moyenne prévue de 15 ans
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Nombre de cas de cancer du sein ou de récidive du cancer du sein observés
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une moyenne prévue de 15 ans
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Taux d'ovariectomies secondaires et morbidité associée, et motifs d'ovariectomie si décidée avant 50 ans et avant la ménopause
Délai: une moyenne prévue de 15 ans
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Nombre d'ovariectomies et temps entre la fimbriectomie et l'ovariectomie Complications selon l'échelle de notation NCI-CTCAE v4.0
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une moyenne prévue de 15 ans
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Profil protéomique des tissus issus de la fimbriectomie radicale
Délai: Jusqu'à 7 ans après le prélèvement de l'échantillon
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L'immunomarquage est réalisé sur des coupes de la partie ovarienne, des fimbriae et des trompes de Fallope, puis les zones tumorales sont sélectionnées pour une analyse microprotéomique au pistolet à résolution spatiale
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Jusqu'à 7 ans après le prélèvement de l'échantillon
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Proportion de femmes ménopausées avant ovariectomie ou à la LPLV sans ovariectomie, et taux de patientes ayant connu une ménopause précoce (avant 40 ans)
Délai: une moyenne prévue de 15 ans
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Nombre de cas de ménopause et de ménopause précoce observés
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une moyenne prévue de 15 ans
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Proportion d'anomalies histologiques bénignes sur les pièces de fimbriectomie radicale
Délai: Dans le mois suivant la fimbriectomie
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Nombre d'anomalies histologiques bénignes sur les pièces opératoires
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Dans le mois suivant la fimbriectomie
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Satisfaction du patient à distance de la fimbriectomie radicale
Délai: Jusqu'à 10 ans
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Enquête de satisfaction des patients
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Jusqu'à 10 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Carlos MARTINEZ-GOMEZ, MD, Centre Oscar Lambret
Publications et liens utiles
Publications générales
- Wisztorski M, Aboulouard S, Roussel L, Duhamel M, Saudemont P, Cardon T, Narducci F, Robin YM, Lemaire AS, Bertin D, Hajjaji N, Kobeissy F, Leblanc E, Fournier I, Salzet M. Fallopian tube lesions as potential precursors of early ovarian cancer: a comprehensive proteomic analysis. Cell Death Dis. 2023 Sep 30;14(9):644. doi: 10.1038/s41419-023-06165-5.
- Leblanc E, Narducci F, Ferron G, Mailliez A, Charvolin JY, Houssein EH, Guyon F, Fourchotte V, Lambaudie E, Crouzet A, Fouche Y, Gouy S, Collinet P, Caquant F, Pomel C, Golfier F, Vaini-Cowen V, Fournier I, Salzet M, Tresch E, Probst A, Lemaire AS, Deley ML, Hudry D. Prophylactic Radical Fimbriectomy with Delayed Oophorectomy in Women with a High Risk of Developing an Ovarian Carcinoma: Results of a Prospective National Pilot Study. Cancers (Basel). 2023 Feb 10;15(4):1141. doi: 10.3390/cancers15041141.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Maladies du système endocrinien
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies génétiques, innées
- Maladies génitales, femme
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies ovariennes
- Maladies annexielles
- Tumeurs génitales, femme
- Troubles gonadiques
- Maladies de la peau
- Maladies du sein
- Syndromes néoplasiques, héréditaires
- Tumeurs mammaires
- Tumeurs ovariennes
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Syndrome héréditaire du cancer du sein et des ovaires
Autres numéros d'identification d'étude
- FIMBRIECTOMIE-1106
- PHRC-K11-106 (Autre subvention/numéro de financement: DGOS/INCA)
- 2011-A01213-38 (Autre identifiant: ANSM)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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