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Étude de preuve de concept de la thérapie par IMMUNOadsorption chez les patients atteints d'hypertension artérielle pulmonaire idiopathique

8 juillet 2020 mis à jour par: Miltenyi Biotec B.V. & Co. KG

Une étude clinique de preuve de concept de la thérapie par IMMUNOadsorption chez les patients atteints d'hypertension artérielle pulmonaire idiopathique

Cette investigation clinique est un essai de dispositif médical visant à examiner l'innocuité et l'efficacité du traitement TheraSorb® Ig flex adsorber (en complément d'un traitement conventionnel) utilisé exclusivement avec le système d'aphérèse LIFE 18® pour application extracorporelle pour la thérapie IA (5 traitements) réalisée sur 5 à 8 jours consécutifs chez des patients atteints d'hypertension artérielle pulmonaire idiopathique et de classification fonctionnelle III de l'OMS.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

12

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne, 13353
        • Deutsches Herzzentrum Berlin, Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie
    • Baden-Wuerttemberg
      • Heidelberg, Baden-Wuerttemberg, Allemagne, 69126/ 69120
        • Thoraxklinik am Universitätsklinikum Heidelberg in cooperation with Nierenzentrum Heidelberg
    • Mecklenburg-Western Pomerania
      • Greifswald, Mecklenburg-Western Pomerania, Allemagne, 17475
        • Universitätsmedizin Greifswald, Zentrum für Innere Medizin, Klinik und Poliklinik für Innere Medizin B
    • North-Rhine Westphalia
      • Cologne, North-Rhine Westphalia, Allemagne, 50937
        • Herzzentrum der Universität zu Köln, Klinik III für Innere Medizin und Zentrum für Molekulare Medizin

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Capable de comprendre et disposé à signer le formulaire de consentement éclairé
  • âge > 18 et < 80 ans au moment du consentement éclairé
  • Hypertension artérielle pulmonaire idiopathique diagnostiquée par cathéter cardiaque droit
  • Classification fonctionnelle OMS III
  • Application de la thérapie IPAH conventionnelle, qui a été stable pendant les 8 semaines précédentes
  • Capable d'effectuer un test de marche de 6 minutes (MWT)
  • Test de grossesse négatif (β-HCG) au début de l'essai et contraception appropriée tout au long de l'essai pour les femmes en âge de procréer.

Critère d'exclusion:

  • Grossesse et/ou allaitement
  • HAP de toute cause autre que celles autorisées dans les critères d'inclusion, par ex. en concomitance avec une hypertension portale, une cardiopathie congénitale complexe, un shunt inversé, une infection par le VIH, une suspicion de maladie veino-occlusive pulmonaire
  • Contre-indication au cathétérisme cardiaque droit
  • Tout changement de traitement ciblant la maladie dans les 8 semaines précédant l'inclusion
  • Troubles de la marche dus à des causes autres que l'IPAH qui empêcheraient la performance d'un 6MWT
  • Tout patient ayant reçu un médicament expérimental dans les 8 semaines précédant le début de cet essai ou qui doit recevoir un autre médicament expérimental au cours de l'essai entre les visites V1 et V9
  • Intolérance connue à l'immunoadsorption en général ou à l'un des excipients (par ex. anticorps de mouton ou agarose) ou d'autres agents de support
  • Concentration d'hémoglobine < 75 % en dessous de la limite inférieure de la normale
  • Pression artérielle systolique < 85 mmHg
  • Non-conformité ou autre raison similaire qui, de l'avis de l'enquêteur, empêche une participation satisfaisante à l'essai
  • Maladie grave ou non contrôlée concomitante (c.-à-d. diabète non contrôlé, insuffisance cardiaque congestive, infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant l'étude, hypertension instable et non contrôlée, maladie rénale chronique ou infection virale, bactérienne et/ou mycosique généralisée active non contrôlée) qui, selon l'évaluation de l'investigateur traitant, pourrait compromettre la sécurité des patients ou participation à l'étude
  • Abus de drogues ou d'alcool au cours des 5 dernières années
  • Hypercoagulabilité
  • Déficit immunitaire sévère connu (par ex. SIDA)
  • Maladie pulmonaire sévère : VEMS/CVF < 50 %, capacité totale < 60 % de la valeur normale
  • Indications interdisant l'anticoagulation transitoire à l'aide de solutions d'héparine et/ou d'ACD-A

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Immunoadsorption
Les patients sont traités avec l'adsorbeur TheraSorb® Ig flex utilisé exclusivement avec le système d'aphérèse LIFE 18® pour application extracorporelle pour la thérapie IA (5 traitements) réalisée sur 5 à 8 jours consécutifs

Traitement TheraSorb® avec une paire d'adsorbeurs TheraSorb® Ig flex, utilisé exclusivement avec le système d'aphérèse LIFE 18® pour une application extracorporelle pour la thérapie IA.

5 soins effectués sur 5 à 8 jours consécutifs.

Autres noms:
  • Immunoadsorption

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Le critère d'évaluation principal est le changement de la résistance vasculaire pulmonaire (PVR) au repos avant l'immunoadsorption par rapport à 3 mois après la thérapie d'immunoadsorption déterminée par cathétérisme cardiaque droit (RHC).
Délai: Au départ, 3 mois après le traitement
Au départ, 3 mois après le traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
mortalité toutes causes confondues
Délai: ~6mois
Les patients seront suivis pendant toute la durée de la participation à l'étude, soit une moyenne prévue de 6 mois.
~6mois
occurrence et nombre d'événements indésirables
Délai: ~6 mois
Les patients seront suivis pendant toute la durée de la participation à l'étude, soit une moyenne prévue de 6 mois.
~6 mois
Test de marche de six minutes (6MWT)
Délai: Mesures au départ, ~1 semaine, ~1 mois, ~3 mois et ~6 mois après le début du traitement
Mesures au départ, ~1 semaine, ~1 mois, ~3 mois et ~6 mois après le début du traitement
Questionnaires de qualité de vie
Délai: Mesures au départ et après ~1 mois, ~3 mois, ~6 mois
SF-36 EQ-5D™
Mesures au départ et après ~1 mois, ~3 mois, ~6 mois
Classification fonctionnelle de l'OMS
Délai: Mesures au départ, ~1 semaine, ~1 mois, ~3 mois et ~6 mois après le début du traitement
Classification fonctionnelle de l'hypertension pulmonaire de l'OMS (selon le symposium d'Evian, 1998, classification modifiée de la New York Heart Association (NYHA)
Mesures au départ, ~1 semaine, ~1 mois, ~3 mois et ~6 mois après le début du traitement
Analyse de l'hémodynamique par cathétérisme cardiaque droit : RAP, PAPm, CO, CI, SvO2 ; sPAP
Délai: Mesures au départ, après ~3 mois
(Pression auriculaire droite, pression artérielle pulmonaire moyenne, pression capillaire pulmonaire, débit cardiaque, index cardiaque, saturation veineuse en oxygène, pression artérielle pulmonaire systolique.)
Mesures au départ, après ~3 mois
Réduction des IgG
Délai: Mesures au départ, lors de chaque visite de traitement, ~1 semaine, ~1 mois et ~3 mois après le début du traitement
Mesures au départ, lors de chaque visite de traitement, ~1 semaine, ~1 mois et ~3 mois après le début du traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ekkehard Grünig, Prof. Dr., Heidelberg University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mai 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 juin 2012

Première publication (Estimation)

7 juin 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 juillet 2020

Dernière vérification

1 décembre 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • M-2010-224
  • CIV-11-10-002861 (Autre identifiant: European Databank on Medical Devices - EUDAMED)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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