Taux d'inhibiteurs de la protéase sérique et synoviale dans les articulations arthrosiques primaires et secondaires

L'arthrose (OA) est la dégénérescence irréversible du cartilage articulaire et de l'os sous-jacent. Il pose un problème de santé majeur car il est la principale cause de maladies articulaires et d'invalidité aux États-Unis. On pensait traditionnellement que l'arthrose était une conséquence du vieillissement et des traumatismes articulaires. Cependant, on pense maintenant que l'arthrose est le résultat de l'interaction de multiples facteurs génétiques, biomécaniques et biochimiques qui perturbent l'homéostasie normale du cartilage, des os et de la synoviale.

L'arthrose est classée en deux groupes, primaire et secondaire. L'arthrose primaire est classiquement polyarticulaire et périphérique tandis que l'arthrose secondaire peut généralement être attribuée à une cause spécifique, limitée à une articulation singulière, et à la suite d'un traumatisme. Elle est connue sous le nom d'arthrose post-traumatique (PTOA). Les autres causes d'arthrose secondaire comprennent les troubles congénitaux, la maladie des dépôts de pyrophosphate de calcium déshydraté et d'autres maladies. Indépendamment de la classification, on pense que la variation génétique du métabolisme normal du cartilage et des os joue un rôle dans la progression de l'arthrose. De plus, la présentation polyarticulaire de l'arthrose idiopathique primaire suggère qu'elle pourrait avoir une composante génétique plus forte par rapport à l'arthrose secondaire, indiquant une déviation par rapport à l'homéostasie normale du cartilage et de l'os.

Les métalloprotéinases matricielles (MMP) et leurs inhibiteurs participent au métabolisme du cartilage et de l'os. Les MMP sont des enzymes qui catalysent la dégradation des éléments au sein des espaces articulaires tandis que leurs inhibiteurs cessent cette activité. L'alpha-2-macroglobuline (A2M) est une glycoprotéine plasmatique naturelle qui fonctionne dans plusieurs tissus et espaces extracellulaires en tant qu'inhibiteur de protéase, mais n'atteint normalement pas des niveaux élevés dans l'espace articulaire intra-articulaire. On pense que l'A2M module la réponse inflammatoire systémique par sa capacité à appâter, piéger et éliminer diverses MMP et cytokines. A2M concentré aborde directement les rôles des cytokines et des enzymes cataboliques connues pour participer au développement de l'arthrose. Cytonics a montré que l'A2M peut inhiber la dégradation du cartilage in vitro. Alors que le rôle des MMP et des inhibiteurs de protéase est devenu un élément clé de l'arthrose, l'étude des régulateurs des MMP est devenue intéressante pour élucider la pathogenèse et les nouveaux traitements possibles de l'arthrose.

Cette étude vise à mesurer et à corréler les niveaux d'alpha-2-macroglobuline (A2M) dans l'arthrose plasmatique et articulaire du genou entre les groupes d'arthrose primaire post-traumatique (PTOA) et secondaire.