A szérum és a synovium proteáz inhibitor szintjei az elsődleges és másodlagos osteoarthritises ízületekben

Az osteoarthritis (OA) az ízületi porc és az alatta lévő csont visszafordíthatatlan degenerációja. Komoly egészségügyi problémát jelent, mivel az Egyesült Államokban az ízületi betegségek és rokkantság vezető oka. Hagyományosan úgy gondolták, hogy az OA az öregedés és az ízületi trauma következménye. Manapság azonban úgy gondolják, hogy az OA több genetikai, biomechanikai és biokémiai tényező kölcsönhatásának eredménye, amelyek megzavarják a porc, a csont és az ízületek normál homeosztázisát.

Az OA két csoportra osztható: elsődleges és másodlagos. Az elsődleges OA klasszikusan poliartikuláris és perifériás, míg a másodlagos OA általában egy meghatározott oknak tulajdonítható, amely egyetlen ízületre korlátozódik, és trauma eredménye. Poszttraumás OA (PTOA) néven ismert. A másodlagos OA egyéb okai közé tartoznak a veleszületett rendellenességek, a kalcium-pirofoszfát-dehidrát-lerakódási betegség és más betegségek. A besorolástól függetlenül a porc és a csont normál metabolizmusának genetikai variációja szerepet játszik az OA progressziójában. Ezenkívül az elsődleges idiopátiás osteoarthritis poliarticularis megjelenése arra utal, hogy erősebb genetikai komponense lehet a másodlagos OA-hoz képest, ami a normál porc- és csontháztartástól való eltérést jelzi.

A mátrix metalloproteinázok (MMP) és inhibitoraik részt vesznek a porc és a csont anyagcseréjében. Az MMP-k olyan enzimek, amelyek katalizálják az elemek lebomlását az ízületi terekben, miközben inhibitoraik megszüntetik ezt a tevékenységet. Az alfa-2-makroglobulin (A2M) egy természetesen előforduló plazma glikoprotein, amely számos szövetben és extracelluláris térben működik proteázgátlóként, de általában nem ér el magas szintet az intraartikuláris ízületi térben. Úgy gondolják, hogy az A2M modulálja a szisztémás gyulladásos választ azáltal, hogy képes csalogatni, csapdába ejteni és eltávolítani a különböző MMP-ket és citokineket. A koncentrált A2M közvetlenül foglalkozik a citokinek és a katabolikus enzimek szerepével, amelyekről ismert, hogy részt vesznek az osteoarthritis kialakulásában. A Cytonics kimutatta, hogy az A2M in vitro gátolja a porcdegradációt. Mivel az MMP-k és a proteáz-inhibitorok szerepe az OA kulcsfontosságú összetevőivé vált, az MMP szabályozóinak vizsgálata érdekessé vált az OA patogenezisének és lehetséges új kezeléseinek tisztázása érdekében.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy mérje és korrelálja az alfa-2-makroglobulin (A2M) szintjét a plazmában és a térdízületi OA-ban az elsődleges poszttraumás (PTOA) és a másodlagos osteoarthritis csoportok között.