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Stratégies pour les thérapies d'entretien dans le cancer du poumon non à petites cellules avancé

Etude de phase III évaluant deux stratégies d'entretien, l'une avec le pemetrexed en stratégie continue et l'autre selon la réponse de la chimiothérapie d'induction, dans le cancer bronchique non à petites cellules non épidermoïde de stade avancé

En France, le cancer du poumon est responsable de plus de 30 000 chaque année. Des progrès ont été réalisés dans le traitement du cancer du poumon au cours des cinq dernières années grâce aux thérapies ciblées et aux évolutions stratégiques consistant en un meilleur ajustement des traitements. Les stratégies de maintenance font partie de cette évolution stratégique. Elle repose sur le maintien d'une pression thérapeutique continue afin de préserver le bénéfice thérapeutique obtenu par la première ligne (chimiothérapie d'induction). Plusieurs essais cliniques ont montré que les stratégies d'entretien augmentent la durée de la maladie contrôlée.

Il existe deux types de stratégies de maintenance :

  • Entretien continu : prolongation du traitement initialement associé au platine jusqu'à progression
  • Switch maintenance : introduction d'un nouveau traitement après la fin de la chimiothérapie d'induction

Le but de cette étude est de comparer deux stratégies de maintenance

  • Un entretien continu par pemetrexed
  • Un entretien switch ou un entretien continu selon la réponse de la chimiothérapie d'induction.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

932

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Abbeville, France, 80142
        • Abbeville - CH
      • Aix-en-Provence, France
        • Centre Hospitalier du Pays d'Aix
      • Albi, France
        • Clinique Claude Bernard
      • Ambilly, France, 74100
        • Annemasse - CH
      • Angers, France, 49000
        • Angers - CHU
      • Annecy, France, 74374
        • Annecy - CH
      • Antony, France
        • Hôpital Privé d'Antony
      • Argenteuil, France, 95100
        • Argenteuil -CH
      • Aubenas, France
        • Aubenas - CH
      • Bayonne, France
        • CH de la Côte Basque
      • Beauvais, France
        • Beauvais - CH
      • Besancon, France, 25000
        • CHU Besancon - Pneumologie
      • Boulogne, France
        • Hôpital Ambroise Paré - Pneumologie
      • Béziers, France, 34525
        • Béziers - CH
      • Caen, France, 14000
        • Caen - Centre François Baclesse
      • Caen, France, 14000
        • Caen - CHU Côte de Nacre
      • Cahors, France, 46000
        • Cahors - CH
      • Cannes, France
        • CH de Cannes
      • Castelnau, France, 34170
        • Castelnau Le Lez - Clinique
      • Chambery, France
        • CH Chambéry
      • Charleville-Mézières, France, 08011
        • Charleville-Mézières - CH
      • Chauny, France
        • Centre Hospitalier
      • Cholet, France
        • CH
      • Clamart, France, 92140
        • Hôpital Percy-Armées - Pneumologie
      • Clermont-Ferrand, France
        • CHU
      • Colmar, France, 68000
        • Colmar - CH
      • Creil, France, 60100
        • Creil - GHPSO
      • Créteil, France
        • Chi Creteil
      • Dax, France
        • CH de Dax
      • Dijon, France
        • Centre Georges François Leclerc
      • Dijon, France
        • Centre d'Oncologie du Parc
      • Draguignan, France, 83300
        • Draguignan - CH
      • Grenoble, France, 38000
        • Grenoble - CHU
      • Helfaut, France, 62570
        • Saint Omer - CHI
      • Jonzac, France
        • CH de Jonzac
      • La Roche Sur Yon, France, 85925
        • La Roche Sur Yon - CH
      • Le Mans, France, 72000
        • Le Mans - Centre Hospitalier
      • Lille, France, 59000
        • CHU (Hôpital Calmette) - Pneumologie
      • Lille, France, 59000
        • Lille - GHPSO
      • Limoges, France, 87042
        • Limoges - Hôpital du Cluzeau
      • Longjumeau, France
        • CH de Longjumeau
      • Lyon, France, 69000
        • Centre Léon Bérard
      • Lyon, France
        • Lyon - Hôpital Jean Mermoz
      • Lyon, France
        • Hôpital de La Croix Rousse
      • Lyon, France
        • Hopital Louis Pradel
      • Lyon, France
        • CH Saint Joseph Saint Luc
      • Macon, France
        • CH de Macon
      • Marseille, France
        • Hôpital Nord - Oncologie Multidisciplinaire & Innovations Thérapeutiques
      • Maubeuge, France, 59600
        • Maubeuge - Polyclinique du Parc
      • Meaux, France, 77100
        • Meaux - CH
      • Mont de Marsan, France, 40000
        • Mont de Marsan - CH
      • Montpellier, France, 34070
        • Montpellier - Clinique Clémentville
      • Montélimar, France
        • Centre Hospitalier
      • Mulhouse, France, 68000
        • Mulhouse - CH
      • Nancy, France
        • CHU Nancy
      • Nancy, France, 54100
        • Nancy - Polyclinique Gentilly
      • Nevers, France, 58033
        • Nevers - CH
      • Nice, France, 06000
        • Nice - CAC
      • Orléans, France, 45000
        • Orléans - CH
      • Paris, France, 75000
        • Paris - Saint Louis
      • Paris, France, 75020
        • Hopital Tenon - Pneumologie
      • Paris, France
        • HIA Val-de-Grâce
      • Paris, France
        • Hôpital Bichat - Claude - Bernard
      • Paris, France
        • Paris - Curie
      • Paris, France
        • GH Paris Saint-Joseph
      • Pau, France, 64046
        • Pau - CH
      • Pierre Bénite, France, 69495
        • HCL - Lyon Sud (Pneumologie)
      • Poitiers, France
        • CHU
      • Pontoise, France
        • Pontoise - CH
      • Quimper, France, 29107
        • Quimper - CH
      • Reims, France, 51092
        • Reims - CHU
      • Reims, France
        • Institut Jean Godinot
      • Rennes, France, 35033
        • Rennes - CHU
      • Roubaix, France, 59100
        • Roubaix - CH
      • Saint Priest en Jarez, France, 42270
        • Saint Priest en Jarez - ICL
      • Saint Quentin, France, 02100
        • Saint Quentin - CH
      • Saint-Cloud, France, 92210
        • Saint-Cloud - Centre René Huguenin
      • Salon de Provence, France
        • Salon de Provence - CH
      • Sens, France
        • Sens - CH
      • Strasbourg, France, 63000
        • Strasbourg - NHC
      • Thonon les bains, France, 74200
        • Thonon les bains - CH
      • Toulon, France, 83000
        • Toulon - CHI
      • Toulon, France, 83000
        • Toulon - HIA
      • Toulouse, France
        • Toulouse - CHU Larrey
      • Tourcoing, France, 59208
        • Tourcoing - CH
      • Tours, France, 37000
        • Tours - CHU
      • Valenciennes, France, 59304
        • Valenciennes - Clinique
      • Versailles, France, 78157
        • Versailles - CH
      • Vesoul, France
        • CHI de la Haute-Saône - Pneumologie
      • Villefranche, France
        • CH de Villefranche - Pneumologie
      • Villeneuve-Saint-Georges, France
        • Centre Hospitalier Intercommunal

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • CPNPC non épidermoïde confirmé histologiquement ou cytologiquement
  • Stade IV avec confirmation cytologique ou histologique d'une métastase unique
  • Pas de mutation activatrice de l'EGFR ou statut mutationnel indéterminé de l'EGFR
  • Au moins une lésion mesurable
  • Âge entre 18 et 70 ans
  • PS 0 ou 1

Critère d'exclusion:

  • cancer du poumon à cellules squameuses, cancer du poumon à petites cellules, cancer du poumon à cellules neuroendocrines
  • Connaissance du réarrangement du gène ALK
  • Métastases symptomatiques du système nerveux central ou nécessitant une radiothérapie cérébrale immédiate
  • Syndrome de la cave veineuse supérieure sauf s'il est traité par implantation d'une prothèse
  • Traitement anti-tumoral antérieur
  • Radiothérapie concomitante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Traitement d'entretien continu
Chimiothérapie d'induction par cisplatine + pemetrexed et traitement d'entretien par pemetrexed
75mg/m²
500mg/m²
80mg/m²
EXPÉRIMENTAL: Entretien selon la réponse de l'induction

Chimiothérapie d'induction par cisplatine + gemcitabine suivie de :

  • traitement d'entretien continu par la gemcitabine si réponse maladie
  • changer de traitement d'entretien par pemetrexed si maladie stable
75mg/m²
500mg/m²
80mg/m²
1250mg/m²

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
La survie globale
Délai: environ 20 mois
environ 20 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans maladie
Délai: Environ 5 mois
Environ 5 mois
Contrôle et taux de réponse
Délai: Après 4 cycles
Après 4 cycles
Analyse de sécurité
Délai: Environ 5 mois
Nombre de patients avec au moins un événement indésirable dans chaque bras et nombre d'événements indésirables avec la relation, l'intensité et le cycle d'apparition
Environ 5 mois
exposition au traitement
Délai: Environ 5 mois
Environ 5 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Maurice PEROL, MD, Centre Léon Bérard - Lyon
  • Chercheur principal: Pierre-Jean SOUQUET, MD, PhD, Centre Hospitalier LYON SUD

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2012

Achèvement primaire (RÉEL)

2 mai 2017

Achèvement de l'étude (RÉEL)

30 novembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 juin 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 juin 2012

Première publication (ESTIMATION)

28 juin 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

17 janvier 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2018

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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