Électrostimulation dans la reconstruction du ligament croisé antérieur

Participants Vingt-deux patients ayant subi une reconstruction chirurgicale du LCA avec des greffes de fléchisseurs moins de 15 jours auparavant seront inclus dans l'étude, les deux sexes, âgés de 18 à 45 ans. Les personnes ayant déjà subi des lésions au genou, d'autres lésions ligamentaires, une ostéochondrite ou une réparation méniscale associée et des complications pendant la chirurgie ne seront pas incluses dans l'étude. Les patients ayant effectué des thérapies complémentaires au traitement proposé seront exclus.

Les participants seront randomisés en deux groupes : groupe témoin et groupe de stimulation électrique

. Intervention Tous les sujets seront soumis à des séances de physiothérapie trois fois par semaine, à la suite d'une rééducation basée sur des critères de 12 semaines, réalisée conformément aux objectifs proposés pour chaque phase de rééducation (post-opératoire immédiat, post-opératoire précoce et post-opératoire tardif) . Un groupe de physiothérapeutes formés concevra les exercices et déterminera leur évolution, y compris l'amélioration de l'amplitude des mouvements, le contrôle musculaire et la force, l'entraînement à la marche avec progression en mise en charge et l'entraînement au contrôle sensori-moteur, selon les directives établies.

Les patients du groupe de stimulation électrique recevront, en plus, l'application NMES au cours des six premières semaines de traitement, en utilisant un stimulateur électrique avec une fréquence porteuse de 47 Hz avec des ondes symétriques, biphasiques et pyramidales, avec une durée d'impulsion de 150 µs et un service cycle de 1,5 sec allumé et 1,8 sec éteint.

Évaluation On évaluera la force d'extension du muscle quadriceps avant l'intervention au moyen d'un dynamomètre manuel, et le gonflement de l'articulation à travers le périmètre. Cette procédure sera répétée après six semaines d'intervention.