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Étude d'efficacité pour évaluer le film buccal de chlorhydrate de buprénorphine chez des sujets naïfs d'opioïdes

12 janvier 2017 mis à jour par: BioDelivery Sciences International

Étude de phase 3, en double aveugle, contrôlée par placebo, visant à évaluer l'efficacité analgésique, l'innocuité et la tolérabilité du film buccal de chlorhydrate de buprénorphine chez des sujets naïfs aux opioïdes souffrant de douleurs lombaires chroniques nécessitant une analgésie opioïde

Le but de cette étude est de déterminer si le film buccal de chlorhydrate de buprénorphine (HCl) est efficace dans le traitement des sujets naïfs aux opioïdes, souffrant de lombalgie chronique modérée à sévère (CLBP), qui nécessitent un soulagement continu de la douleur 24 heures sur 24 (ATC) pendant une longue période de temps.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

752

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Mobile, Alabama, États-Unis, 36608
        • Horizon Research Group, Inc./Alabama Orthopedic Clinic
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85023
        • Arizona Research Center
    • California
      • Anaheim, California, États-Unis, 92804
        • Global Research
      • Chino, California, États-Unis, 91710
        • Catalina Research Institute, LLC
      • Escondido, California, États-Unis, 92025
        • Synergy Clinical Research Center Of Escondido
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90036
        • Adam D. Karns MD
    • Connecticut
      • Stamford, Connecticut, États-Unis, 06905
        • Stamford Therapeutics Consortium
    • Florida
      • Clearwater, Florida, États-Unis, 33765
        • Clinical Research of West Florida - Clearwater
      • Daytona Beach, Florida, États-Unis, 32117
        • Century Clinical Research, Inc.
      • Deland, Florida, États-Unis, 32720
        • Avail Clinical Research, LLC
      • Ft. Lauderdale, Florida, États-Unis, 33312
        • Florida Health Center
      • Hialeah, Florida, États-Unis, 33013
        • Eastern Research, Inc.
      • Jacksonville, Florida, États-Unis, 32257
        • Florida Institute of Medical Research
      • Jupiter, Florida, États-Unis, 33458
        • Health Awareness, Inc.
      • Jupiter, Florida, États-Unis, 33458
        • Drug Study Institute
      • Naples, Florida, États-Unis, 34108
        • NEMA Research, Inc.
      • Orlando, Florida, États-Unis, 32806
        • Compass Research, LLC
      • Ormond Beach, Florida, États-Unis, 32174
        • Peninsula Research
      • Plantation, Florida, États-Unis, 33317
        • Gold Coast Research, L.L.C.
      • Port Orange, Florida, États-Unis, 32127
        • Progressive Medical Research
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33603
        • Clinical Research of West Florida - Tampa
      • Winter Park, Florida, États-Unis, 32789
        • National Pain Research Institute, LLC
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30319
        • Atlanta Research Center
      • Blue Ridge, Georgia, États-Unis, 30513
        • River Birch Research Alliance, LLC
      • Marietta, Georgia, États-Unis, 30060
        • Georgia Institute for Clinical Research, LLC
      • Marietta, Georgia, États-Unis, 30060
        • Taylor Research, LLC
      • Marietta, Georgia, États-Unis, 30060
        • Drug Studies America
    • Indiana
      • Evansville, Indiana, États-Unis, 47714
        • MediSphere Medical Research Center, LLC
    • Iowa
      • West Des Moines, Iowa, États-Unis, 50265
        • Integrated Clinical Trial Services, Inc.
    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, États-Unis, 66210
        • International Clinical Research Institute, Inc.
    • Louisiana
      • Bossier City, Louisiana, États-Unis, 71111
        • Willis-Kinghton Physician Network/River Interventional Pain Specialist
      • Metairie, Louisiana, États-Unis, 70006
        • Clinical Trials Management, LLC
      • New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70115
        • Best Clinical Trials, Inc.
      • Shreveport, Louisiana, États-Unis, 71105
        • River Cities Clinical Research Center
    • Massachusetts
      • Watertown, Massachusetts, États-Unis, 02472
        • MedVadis Research Corp.
    • Michigan
      • Bay City, Michigan, États-Unis, 48706
        • Great Lakes Research Group, Inc.
    • Mississippi
      • Biloxi, Mississippi, États-Unis, 39531
        • The Center for Clinical Trials
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89119
        • Office of Robert Kaplan, DO
    • New York
      • Great Neck, New York, États-Unis, 11023
        • Long Island Gastrointestinal Research Group
      • Williamsville, New York, États-Unis, 14221
        • Upstate Clinical Research Associates LLC
    • North Carolina
      • Greensboro, North Carolina, États-Unis, 27408
        • PharmQuest, LLC
      • Winston Salem, North Carolina, États-Unis, 27103
        • The Center for Clinical Research
    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, États-Unis, 58104
        • Plains Medical Clinic, LLC
    • Ohio
      • Beavercreek, Ohio, États-Unis, 45432
        • Clinical Inquest Center, Ltd.
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45242
        • New Horizons Clinical Research
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43235
        • Optimed Research, Ltd.
      • Franklin, Ohio, États-Unis, 45005
        • Prestige Clinical Research
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73109
        • Health Research Institute
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73109
        • NPC Research
    • Pennsylvania
      • Downingtown, Pennsylvania, États-Unis, 19335
        • Brandywine Clinical Research
      • Duncansville, Pennsylvania, États-Unis, 16635
        • Altoona Center for Clinical Research
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, États-Unis, 57702
        • Health Concepts
    • Texas
      • Austin, Texas, États-Unis, 78731
        • FutureSearch Clinical Trials - Austin
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75231
        • FutureSearch Trials of Dallas, LP
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75230
        • KRK Medical Research
      • Houston, Texas, États-Unis, 77074
        • Clinical Trial Network
      • Houston, Texas, États-Unis, 77062
        • Advanced Clinical Research of Houston
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
        • Innovative Clinical Trials
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84124
        • Highland Clinical Research
    • Wisconsin
      • Kenosha, Wisconsin, États-Unis, 53142
        • Clinical Investigations Specialists, Inc.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de lombalgie modérée à sévère depuis ≥ 6 mois
  • Traiter la CLBP avec une dose d'entretien quotidienne stable d'analgésiques non opioïdes jusqu'à 10 mg d'équivalents de sulfate de morphine (MSE) par jour pendant ≥ 4 semaines. (Au besoin [PRN] médicaments analgésiques non opioïdes supplémentaires autorisés en plus de la dose d'entretien quotidienne stable d'analgésique non opioïde)
  • Santé stable, telle que déterminée par le chercheur principal
  • Sont des femmes qui pratiquent l'abstinence ou utilisent une forme de contraception médicalement acceptable ou qui sont post-ménopausées, biologiquement stériles ou chirurgicalement stériles depuis plus d'un an
  • Volonté et capable de se conformer à toutes les visites et évaluations requises par le protocole

Critère d'exclusion:

  • Douleur actuelle liée au cancer ou chimiothérapie reçue avec 6 mois de dépistage
  • Recevoir des médicaments analgésiques opioïdes> 10 mg MSE par jour dans les 28 jours suivant le dépistage
  • Sujets ayant des antécédents d'autres affections douloureuses chroniques
  • Dystrophie sympathique réflexe ou causalgie, compression aiguë de la moelle épinière, compression de la queue de cheval, compression aiguë des racines nerveuses, méningite ou discite
  • Allergie ou contre-indications à tout opioïde ou acétaminophène
  • Intervention chirurgicale pour le soulagement de la douleur avec 6 mois
  • Hypokaliémie ou maladie cardiaque cliniquement instable, y compris : fibrillation auriculaire instable, bradycardie symptomatique, insuffisance cardiaque congestive instable ou ischémie myocardique active
  • Intervalle QT corrigé à l'aide de la formule de Fridericia (QTcF) de ≥450 millisecondes sur l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations
  • Antécédents de syndrome du QT long ou membre de la famille atteint de cette maladie
  • Insuffisance hépatique modérée à sévère
  • Insuffisance rénale modérée à sévère
  • Antécédents actuels ou passés d'abus d'alcool
  • Dépistage positif de la toxicologie de l'urine pour la drogue d'abus
  • Antécédents ou anomalies à l'examen physique, aux signes vitaux, à l'électrocardiogramme ou aux valeurs de laboratoire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Dosage biquotidien
Film buccal placebo correspondant deux fois par jour
Autres noms:
  • Film buccal placebo
  • Placebo BEMA
Expérimental: Film buccal de chlorhydrate de buprénorphine
Dosage biquotidien
Film buccal de chlorhydrate de buprénorphine à des doses allant de 75 à 600 mcg deux fois par jour
Autres noms:
  • BEMA Buprénorphine
  • BELBUCA
  • EN3409
  • Film buccal de chlorhydrate de buprénorphine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de la ligne de base à la semaine 12 dans les scores moyens d'intensité quotidienne de la douleur
Délai: Base de référence, semaine 12
Changement d'intensité de la douleur = moyenne des scores de douleur quotidiens des 7 derniers jours précédant la visite de la semaine 12 - moyenne des scores de douleur quotidiens des 7 derniers jours précédant la randomisation. L'intensité moyenne de la douleur au cours des dernières 24 heures a été évaluée sur une échelle d'évaluation numérique (ENR) à 11 points allant de 0 (pas de douleur) à 10 (pire douleur imaginable).
Base de référence, semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant répondu au traitement (répondant) à l'aide de l'échelle NRS
Délai: Avant la titration en ouvert jusqu'à la semaine 12 dans le cadre d'un traitement en double aveugle
Les répondeurs sont des sujets qui obtiennent une réduction relative de l'intensité de la douleur entre le début de la titration en ouvert et la semaine 12 dans le cadre d'un traitement en double aveugle. L'intensité moyenne de la douleur au cours des dernières 24 heures a été évaluée sur un SNIR en 11 points allant de 0 (pas de douleur) à 10 (pire douleur imaginable).
Avant la titration en ouvert jusqu'à la semaine 12 dans le cadre d'un traitement en double aveugle
Nombre de sujets utilisant des médicaments de secours
Délai: Semaine 1 à Semaine 12 en traitement en double aveugle
Utilisation de médicaments analgésiques de secours enregistrée dans le journal du sujet.
Semaine 1 à Semaine 12 en traitement en double aveugle
Délai d'obtention de la dose optimale du médicament de l'étude en ouvert
Délai: Jusqu'à 8 semaines en titrage ouvert
Temps global pour atteindre la dose "optimale" du médicament à l'étude nécessaire pour passer au traitement en double aveugle.
Jusqu'à 8 semaines en titrage ouvert
Pourcentage de participants ayant échoué au traitement dans la phase de traitement en double aveugle (jusqu'à 12 semaines)
Délai: Au départ jusqu'à l'échec du traitement ou à la fin de la phase de traitement en double aveugle (jusqu'à 12 semaines)
L'échec du traitement est défini comme l'arrêt de l'étude en raison d'un manque d'efficacité ou d'un arrêt en raison d'événements indésirables dans la phase de traitement en double aveugle.
Au départ jusqu'à l'échec du traitement ou à la fin de la phase de traitement en double aveugle (jusqu'à 12 semaines)
Impression globale du patient sur le changement
Délai: Semaine 12
Les sujets ont évalué leur changement dans les limitations d'activité en relation avec leur état douloureux depuis le début du traitement à l'aide du questionnaire Patient Global Impression of Change (PGIC), une échelle de 7 points allant de 1 (pas de changement [ou l'état s'est aggravé]) à 7 (beaucoup mieux, et une amélioration considérable qui a fait toute la différence)
Semaine 12
Changement de la ligne de base à la semaine 12 dans le questionnaire sur le handicap de Roland Morris
Délai: Base de référence, semaine 12
Les sujets évaluent l'invalidité due aux maux de dos à l'aide du questionnaire d'invalidité Roland Morris (RMDQ) composé de 24 déclarations d'invalidité. Le score du RMDQ est le nombre total d'items cochés, allant de 0 à 24, les scores les plus élevés indiquant une plus grande incapacité.
Base de référence, semaine 12
Changement de la ligne de base à la semaine 12 dans la sous-échelle de sommeil du score des résultats médicaux
Délai: Base de référence, semaine 12
L'échelle de sommeil MOS (Medical Outcomes Score) utilise 12 éléments pour mesurer 6 dimensions du sommeil (troubles du sommeil, somnolence, adéquation du sommeil, ronflement, réveil essoufflé ou mal de tête et quantité de sommeil/sommeil optimal) et un score global d'indice des problèmes de sommeil . Les scores des dimensions (à l'exception de la quantité de sommeil/sommeil optimal) et de l'indice des problèmes de sommeil varient sur une échelle de 0 à 100, les scores les plus élevés reflétant davantage l'attribut impliqué par le nom (par exemple, une plus grande perturbation du sommeil, une plus grande adéquation des dormir).
Base de référence, semaine 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: M. Todd Kirby, PhD, Endo Pharmaceuticals

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 juillet 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 juillet 2012

Première publication (Estimation)

6 juillet 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 février 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2017

Dernière vérification

1 janvier 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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