L'effet de l'hypotension délibérée sur les intervalles QTc, Tp-e et la variabilité de la fréquence cardiaque

L'hypotension délibérée est définie comme une baisse de la pression artérielle systolique à 80-90 mmHg ou de la pression artérielle moyenne à 50-65 mmHg. Cette technique est généralement utilisée pour les opérations à haut risque d'hémorragie peropératoire, comme la chirurgie orthognathique. Plusieurs régimes différents sont utilisés pour abaisser la tension artérielle du patient, tels que les vasodilatateurs, les inhibiteurs du système nerveux autonome, les opioïdes et les anesthésiques par inhalation. Cependant, les effets de ces agents sur les intervalles QTc et Tp-e au cours d'une hypotension délibérée ne sont pas connus. Pratiquement tous les types d'anesthésiques auraient un effet sur les intervalles QTc et Tp-e. Étant donné que la chirurgie orthognathique prend généralement 3 à 4 heures, la quantité d'anesthésiques et de médicaments utilisés pour maintenir une pression artérielle basse n'est pas petite. Par conséquent, l'effet que ces agents peuvent avoir sur les intervalles QTc et Tp-e peut ne pas être négligeable. Les enquêteurs de la présente étude ont constaté que la dose élevée d'agents hypotenseurs couramment utilisés tend à prolonger ces variabilités dans une certaine mesure. Cette étude sera en mesure de fournir des informations sur le schéma d'anesthésie hypotensive ayant le moins d'effet sur les intervalles QTc et Tp-e, et sera donc utile pour minimiser les risques cardiovasculaires d'une anesthésie hypotensive délibérée.