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Correction du plan sagittal avec le dispositif Pass-LP chez les patients adultes malformés

27 mars 2017 mis à jour par: Medicrea International

La relation entre la correction du plan sagittal et la qualité de vie chez les patients adultes malformés traités avec une instrumentation postérieure

Le but de cette étude est d'évaluer la corrélation entre la restauration de l'équilibre sagittal et l'amélioration de la Qualité de Vie des patients atteints de scoliose adulte, traités par un système polyaxial (système PASS® LP) durant les 2 années suivant une arthrodèse vertébrale. chirurgie.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

54

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Lyon, France, 69008
        • Santy Orthopedic Center
    • Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80045
        • UC Denver

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Adulte avec une déformation du rachis lombaire ou thoraco-lombaire

La description

Critère d'intégration

  • Difformité adulte lombaire ou thoraco-lombaire nécessitant une instrumentation et une fusion rachidiennes postérieures telles que :

    • Scoliose
    • Cyphose
    • Cyphoscoliose
  • Patient avec un angle de Cobb ≥ 30° et/ou un déséquilibre sagittal confirmé défini par un axe vertical sagittal (SVA) supérieur ou égal à 5cm et/ou une perte de lordose lombaire versus l'incidence pelvienne
  • Patient ≥ 21 ans
  • Chirurgie qui nécessite 4 niveaux ou plus pour être opérée
  • Patient avec données radiographiques pré-opératoires complètes : radiographies du rachis debout de face et de profil (des hanches à C2) et radiographies de profil en flexion (debout)
  • Patient capable de remplir un questionnaire auto-administré
  • Patient capable de signer un formulaire de consentement

Critère d'exclusion

  • Patient opéré d'arthrodèse postérieure sans dispositif PASS LP
  • Patients nécessitant une intervention chirurgicale avec la technique de résection de la colonne vertébrale
  • Scoliose ou maladies neuromusculaires et toute pathologie neuro-liée
  • Anomalies de la moelle épinière avec tout symptôme ou signe neurologique
  • Anomalies primaires des os (par ex. ostéogenèse imparfaite)
  • Traumatisme important récent
  • Le patient est impliqué dans un litige médical en cours
  • Pathologie rachidienne métabolique
  • Obésité pathologique (IMC > 40)
  • Patients infectés (en particulier ostéomyélite)
  • Patiente < 21 ans
  • Grossesse ou intention de tomber enceinte au cours des 3 prochaines années
  • Diabète insulino-dépendant
  • Toutes les autres contre-indications données dans la notice d'utilisation du système PASS® LP
  • Patient incapable de signer un formulaire de consentement éclairé
  • Patient incapable de remplir un questionnaire auto-administré

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Difformité adulte lombaire ou thoraco-lombaire
correction postérieure et fusion du rachis thoraco-lombaire ou lombaire
Autres noms:
  • Système PASS® LP

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation entre correction de SVA et amélioration ODI
Délai: préop, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 24 mois

L'objectif principal est d'évaluer la corrélation entre :

  • la correction de l'alignement vertical sagittal (SVA), exprimée en centimètres - SVA est la distance entre le fil à plomb de C7 et la partie postérieure du plateau supérieur de S1)
  • l'amélioration de l'Oswestry Disability Index (ODI) est la différence positive du score préopératoire et du score postopératoire - exprimée en % ou un score (/50)
préop, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Correction des paramètres sagittaux
Délai: préop, 24 mois

Les paramètres sagittaux sont évalués par :

- Angle de Cobb : Cyphose thoracique mesurée de T5 à T12 et entre les 2 points d'inflexion de la courbe Lordose lombaire mesurée de T12 à S1 et entre les 2 points d'inflexion de la courbe

  • Incidence pelvienne (IP)
  • Inclinaison du bassin (PT)
  • Pente sacrée (SS)
  • Jonction proximale Angle de Cobb
  • Inclinaison spinopelvienne T1 (T1-SPI)
préop, 24 mois
amélioration de la qualité de vie
Délai: préop, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 24 mois
  • L'effet que la pathologie du patient a sur sa vie quotidienne évalué par le questionnaire Scoliosis Research Society (SRS-22) conçu et recommandé par la Scoliosis Research Society
  • Réduction de la douleur du dos et des jambes par l'échelle visuelle analogique (EVA)
  • Satisfaction des patients avec les résultats de leur opération à l'aide d'un questionnaire simple (Patient Satisfaction Index - PSI) qui a été conçu et recommandé par la North American Spine Society (NASS)
préop, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 24 mois
Complications liées à l'appareil
Délai: préop, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 24 mois

Complications per et post-opératoires :

Extraction de vis Desserrage, rupture et pseudarthrose sur la base d'une analyse aux rayons X

préop, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 24 mois
Complications liées à la chirurgie
Délai: préop, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 24 mois
Données péri-opératoires : durée opératoire, durée de correction, perte de sang… Complications chirurgicales
préop, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 24 mois
Correction coronale
Délai: préop, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 24 mois
  • Une comparaison pré/post-opératoire des angles de Cobb réguliers
  • Une comparaison pré/post-opératoire du fil à plomb C7 (équilibre coronal)
  • Une comparaison pré/postopératoire de la translation de la vertèbre apicale (AVT)
préop, 3 mois, 6 mois, 12 mois, 24 mois
Rotation des vertèbres
Délai: préop, 24 mois
  • Une comparaison pré / post-opératoire de la subluxation des vertèbres rotatoires (olisthèse)
  • Une comparaison pré/post-opératoire de la rotation de la vertèbre apicale (AVR) - Nash Moe
préop, 24 mois
Dégénérescence des niveaux adjacents
Délai: préop, 24 mois
comparaison préopératoire et postopératoire de la hauteur discale des niveaux adjacents supérieur et inférieur
préop, 24 mois
La fusion
Délai: préop, 24 mois
observations radiologiques debout (formation osseuse)
préop, 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Evalina BURGER, MD, University of Colorado, Denver

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 mars 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 juillet 2012

Première publication (Estimation)

9 juillet 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 mars 2017

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 0309 (Klein Buendel, Inc.)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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