- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01641575
Une étude à dose croissante de gemcitabine élaïdate (CO-101) en association avec le cisplatine
Une étude de cohorte de phase I en ouvert et à dose croissante de gemcitabine élaïdate et de cisplatine chez des patients atteints de tumeurs solides avancées, suivie d'une cohorte élargie de patients atteints de CPNPC de stade IIIb/IV.
Le but de la première partie de l'étude est d'évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de doses croissantes d'élaïdate de gemcitabine en association avec du cisplatine administrées à des patients atteints de tumeurs solides avancées, et de sélectionner une dose pour une évaluation plus approfondie dans la deuxième partie de l'étude.
Le but de la deuxième partie de l'étude est de déterminer l'innocuité, la tolérabilité et l'activité clinique exploratoire de l'élaïdate de gemcitabine en association avec le cisplatine administré aux patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) de stade IIIb/IV.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le doublet de chimiothérapie de cisplatine et de gemcitabine est un régime efficace pour les tumeurs solides, y compris le NSCLC. Il a été démontré que l'entrée de la gemcitabine dans les cellules tumorales dépendait de protéines de transport membranaires spécifiques, en particulier le transporteur de nucléoside équilibrant humain 1 (hENT1). Les patients avec une faible expression tumorale de hENT-1 peuvent mal répondre à la chimiothérapie contenant de la gemcitabine. L'élaïdate de gemcitabine (CO-1.01) est un dérivé d'acide gras de la gemcitabine et peut pénétrer dans les cellules en l'absence de hENT1. Le CO-1.01 peut donc surmonter la résistance à la gemcitabine médiée par hENT1.
Le CO-1.01 est actuellement évalué en tant qu'agent unique dans un essai pivot randomisé chez 360 patients atteints d'un adénocarcinome pancréatique métastatique. La dose appropriée de CO-1.01 lorsqu'il est administré dans le cadre d'un traitement combiné avec un agent à base de platine tel que le cisplatine n'est pas encore connue. Les objectifs de cette étude sont de :
- déterminer la dose maximale tolérée (DMT) de CO-1.01 lorsqu'il est associé à une dose fixe de cisplatine chez les patients atteints de tumeurs solides
- sélectionner une dose recommandée (RD) pour l'extension de la dose chez les patients atteints d'un NSCLC de stade IIIb/IV
- explorer l'activité clinique du CO-1.01 chez les patients atteints d'un NSCLC de stade IIIb/IV
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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London, Royaume-Uni, W1T 4TJ
- University College London Cancer Institute
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Scotland
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Glasgow, Scotland, Royaume-Uni, G12 0YN
- The Beatson West
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Florida
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Sarasota, Florida, États-Unis, 34232
- Florida Cancer Specialists
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- Tennessee Oncology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Comprendre et signer le formulaire de consentement éclairé (ICF) approuvé par le comité d'examen institutionnel/comité d'éthique indépendant avant toute évaluation spécifique à l'étude
- Espérance de vie d'au moins 3 mois
- Statut de performance ECOG de 0 à 1
- ≥ 18 ans au moment de la signature de l'ICF
- Fonction hématologique et biologique adéquate
- Tumeur maligne solide confirmée histologiquement ou cytologiquement (Partie 1 uniquement)
- CBNPC de stade IIIb/IV confirmé histologiquement ou cytologiquement (Partie 2 uniquement)
Critère d'exclusion:
- Métastases symptomatiques du système nerveux central
- Traitement concomitant avec des médicaments interdits, par ex. autre chimiothérapie, radiothérapie, traitement hormonal (à l'exception des corticostéroïdes) ou immunothérapie ≤ 14 jours avant le traitement au CO-1.01
- Traitement avec un régime précédent de CO-1.01
- Participation à une autre étude clinique thérapeutique dans les 14 jours suivant l'inscription ou au cours de cette étude clinique
- Procédures chirurgicales ≤ 14 jours avant l'administration de CO-1.01
- Antécédents d'allergie à la gemcitabine, à l'élaïdate de gemcitabine ou aux œufs
- Réaction allergique/d'hypersensibilité connue au cisplatine, à un autre agent à base de platine ou à des composés contenant du platine
- Neuropathie périphérique ≥ Grade 1
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Refus d'utiliser une contraception adéquate pour les patientes fertiles
- Présence de tout trouble systémique concomitant grave ou instable incompatible avec l'étude clinique
- Toute autre raison pour laquelle l'investigateur considère que le patient ne devrait pas participer à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: CO-1.01 et cisplatine
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CO-1.01 administré en 30 minutes suivi de 75 mg/ml de cisplatine en 2 heures (tous deux par voie intraveineuse) sur C1D1.
CO-1.01 administré par voie intraveineuse pendant 30 minutes sur C1D8.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Toxicités limitant la dose (DLT)(Partie 1)
Délai: De la prise de la première dose de CO-1.01 (cycle 1 jour 1) au dernier jour du cycle 1 (cycle 1 jour 21), une moyenne prévue de 6 semaines.
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De la prise de la première dose de CO-1.01 (cycle 1 jour 1) au dernier jour du cycle 1 (cycle 1 jour 21), une moyenne prévue de 6 semaines.
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Événements indésirables (Description de l'événement dans la terminologie médicale, Intensité, Relation avec le médicament, Résultat et/ou Suivi) (Partie 2)
Délai: À partir du moment de la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à 28 jours après la dernière dose de CO-1.01, une moyenne prévue de 7 semaines
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À partir du moment de la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à 28 jours après la dernière dose de CO-1.01, une moyenne prévue de 7 semaines
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Anomalies cliniques de laboratoire (ANC, plaquettes, hémoglobine, AST/ALT, bilirubine, clairance de la créatinine)(Partie 2)
Délai: Pour le cycle 1 : Jour 1, Jour 8, Jour 15. Pour les cycles suivants : Jour 1, Jour 8.
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Pour le cycle 1 : Jour 1, Jour 8, Jour 15. Pour les cycles suivants : Jour 1, Jour 8.
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Anomalies ECG (Partie 2)
Délai: Dépistage (dans les 2 semaines suivant le Cycle 1 Jour 1)
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Dépistage (dans les 2 semaines suivant le Cycle 1 Jour 1)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Paramètres pharmacocinétiques du CO-1.01 et de ses métabolites dans le plasma et l'urine (ASC, Cmax, Tmax, demi-vie, kel, Vss, Cl et MRT) (Partie 1)
Délai: Cycle 1 : Jour 1, Jour 8
|
Cycle 1 : Jour 1, Jour 8
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Événements indésirables (Description de l'événement dans la terminologie médicale, Intensité, Relation avec le médicament, Résultat et/ou Suivi)( (Partie 1)
Délai: À partir du moment de la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à 28 jours après la dernière dose de CO-1.01, une moyenne prévue de 7 semaines
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À partir du moment de la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à 28 jours après la dernière dose de CO-1.01, une moyenne prévue de 7 semaines
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Anomalies cliniques de laboratoire (ANC, plaquettes, hémoglobine, AST/ALT, bilirubine, clairance de la créatinine) (Partie 1)
Délai: Pour le cycle 1 : Jour 1, Jour 8, Jour 15. Pour les cycles suivants : Jour 1, Jour 8.
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Pour le cycle 1 : Jour 1, Jour 8, Jour 15. Pour les cycles suivants : Jour 1, Jour 8.
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Anomalies ECG (Partie 1)
Délai: Dépistage (dans les 2 semaines suivant le Cycle 1 Jour 1)
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Dépistage (dans les 2 semaines suivant le Cycle 1 Jour 1)
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Taux de réponse global (ORR)(Partie 2)
Délai: Dépistage (dans les 2 semaines suivant le Cycle 1 Jour 1); avant le début des cycles 3, 5, 7 ; tous les 3 cycles ensuite
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Dépistage (dans les 2 semaines suivant le Cycle 1 Jour 1); avant le début des cycles 3, 5, 7 ; tous les 3 cycles ensuite
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Durée de la réponse (Partie 2)
Délai: Dépistage (dans les 2 semaines suivant le Cycle 1 Jour 1); avant le début des cycles 3, 5, 7 ; tous les 3 cycles ensuite
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Dépistage (dans les 2 semaines suivant le Cycle 1 Jour 1); avant le début des cycles 3, 5, 7 ; tous les 3 cycles ensuite
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Survie sans progression (PFS)(Partie 2)
Délai: Dépistage (dans les 2 semaines suivant le Cycle 1 Jour 1); avant le début des cycles 3, 5, 7 ; tous les 3 cycles ensuite
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Dépistage (dans les 2 semaines suivant le Cycle 1 Jour 1); avant le début des cycles 3, 5, 7 ; tous les 3 cycles ensuite
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Expression tumorale hENT1 (Partie 2)
Délai: Dépistage (dans les 2 semaines suivant le Cycle 1 Jour 1)
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Dépistage (dans les 2 semaines suivant le Cycle 1 Jour 1)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Tumeurs
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome pulmonaire non à petites cellules
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Gemcitabine
Autres numéros d'identification d'étude
- CO-101-011
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